MARDI 28 AOÛT 2012 (HealthDay News) - De nouvelles recherches suggèrent que les médecins traitent mieux - et économisent - les patients en salle d'urgence dont les blessures sont légères à sévères.
Entre 2000 et 2009, le taux global de mortalité des patients légèrement blessés traités dans les hôpitaux de Pennsylvanie a chuté de près de 30%, passant de 7,2% en 2000-2001 à 5,7% en 2008-2009.
apparaissent dans le numéro d'août des Archives of Surgery , ne prouvent pas directement que de meilleurs soins médicaux ont stimulé les taux de survie chez ces patients. Pourtant, l'étude n'indique pas exactement ce que les hôpitaux pourraient faire de mieux.
Pourtant, le résultat «suggère que la qualité des soins de traumatologie s'améliore considérablement avec le temps», a déclaré l'auteur de l'étude, le Dr Laurent Glance. département d'anesthésiologie à l'Université de Rochester School of Medicine, à New York. "Il est probable que de nombreux changements progressifs dans les soins médicaux impliquant les soins de ces patients gravement malades dans l'unité de soins intensifs et dans la salle d'opération sont responsables de ces résultats améliorés."
Alors que beaucoup d'attention aux États-Unis Au cours des dernières années, les auteurs de l'étude ont noté que de grands progrès ont été réalisés dans le domaine de la médecine pour aider les gens à rester en vie. Les taux de mortalité attribuables aux crises cardiaques et à l'insuffisance cardiaque en particulier ont considérablement diminué au cours de la dernière décennie ou deux.
Dans la nouvelle étude, Glance et ses collègues ont cherché à savoir si la médecine traitait mieux les patients admis
Les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux de près de 209 000 patients qui ont été traités pour un traumatisme dans 28 hôpitaux de Pennsylvanie.
Parmi les patients, 61% à 64% étaient des hommes, et les pourcentages de patients les blessures modérées et sévères étaient à peu près égales, à environ un tiers. Les traumatismes contondants et les accidents de voiture étaient les causes les plus fréquentes de traumatisme, suivis des coups de feu, des chutes, des blessures et des coups de couteau.
Les taux de mortalité des personnes ayant subi des blessures légères et graves ont peu changé. les blessures modérées étaient beaucoup moins susceptibles de mourir en 2009. L'amélioration est demeurée même après que les chercheurs ont ajusté leurs statistiques pour ne pas être découragés par un nombre élevé ou faible de certains types de patients.
Certains types de complications sont devenus plus rares, aussi, touchant 8% des patients en 2000-2001 et 6,4% des patients en 2008-2009.
Qu'est-ce qui se passe?
Dr. Matthew Ryan, un professeur adjoint de médecine d'urgence à l'Université de Floride, a déclaré que plusieurs facteurs peuvent être responsables d'aider les gens à survivre à un traumatisme. D'une part, a-t-il dit, les médecins urgentistes sont mieux formés, et il y a plus de normes sur les soins qu'ils devraient prodiguer. En outre, at-il dit, les centres de traumatologie sont mieux préparés à traiter immédiatement avec des patients dans un état désastreux.
Pourquoi les taux de mortalité n'ont-ils pas changé pour les personnes légèrement et gravement blessées? "Nous ne possédons pas les compétences, la technologie ou l'aptitude à modifier les résultats des patients qui sont mortellement blessés et au-delà des soins de notre état actuel de la technique", a-t-il dit. "Les moins gravement blessés ne sont que cela, et les chances d'une fatalité devraient rester à une base proche de zéro, ou hautement improbable."
Il y a cependant des mises en garde, a-t-il dit. L'étude a porté sur les centres de traumatologie et non sur d'autres hôpitaux dont les membres du personnel peuvent avoir moins d'expérience et de formation. Toutefois, a-t-il dit, la bonne nouvelle générale est que «vos centres de traumatologie sont bien équipés pour vous aider si vous êtes gravement blessé.» La recherche et la formation au cours des années ont préparé des spécialistes pour traiter les patients grièvement blessés.
