MARDI 28 AOÛT 2012 ( HealthDay News) - Un médicament couramment utilisé pour contrôler les crises d'épilepsie et la douleur, la gabapentine, semble également soulager les toux chroniques difficiles à traiter, selon une nouvelle étude.
La toux chronique affecte 11 à 16% des population, les chercheurs rapportent. La cause exacte est inconnue, mais il pourrait s'agir d'un dysfonctionnement dans une partie du cerveau qui cause la toux. La gabapentine agit en supprimant ce "centre antitussif", disent-ils.
"Il est efficace et bien toléré, et peut apporter un soulagement significatif et un répit d'une telle condition physique et psychique invalidante", a déclaré la chercheuse principale Nicole Ryan, chercheur à l'Université de Newcastle en Australie. «La gabapentine est une véritable option de traitement pour les personnes souffrant de toux chronique réfractaire, en particulier pour celles qui présentent des signes de sensibilisation centrale.»
Les personnes qui ont ce type de toux ressentent le besoin de tousser lorsqu'aucun stimulus de la toux n'est présent. On pense que les neurones du système nerveux central s'enflamment inutilement.
Le rapport est publié en ligne le 28 août dans The Lancet.
Pour l'étude, l'équipe de Ryan a évalué 52 personnes souffrant de toux chronique n'ayant pas répondu à d'autres traitements à. Tous avaient eu leur toux deux mois ou plus et ont été assignés au hasard à la gabapentine ou au placebo.
En 10 semaines, les chercheurs ont mesuré l'effet du traitement en utilisant un questionnaire qui mesure l'impact physique, social et psychologique de la toux. Ils ont également évalué la fréquence et la gravité de la toux.
Les personnes prenant de la gabapentine avaient une amélioration significative de la qualité de vie, de la toux et de la fréquence de la toux par rapport à celles qui prenaient un placebo. Les trois quarts des personnes prenant de la gabapentine ont rapporté des scores de toux améliorés, comparativement à 46% de ceux qui prenaient un placebo.
Le bénéfice de la gabapentine ne s'est toutefois pas maintenu une fois le médicament arrêté.
Certains patients La gabapentine a eu des effets secondaires, le plus souvent des nausées et de la fatigue, qui ont été éliminés en abaissant la dose, les chercheurs ont dit.
"Cette étude a ouvert la porte pour plus d'investigation de gabapentin," Ryan a dit. "L'ajout de gabapentine aux lignes directrices de la pratique de la toux chronique devrait être envisagé, bien que des études de réplication soient nécessaires avant que cela ne se produise."
Gabapentin est vendu sous plusieurs marques, dont Fanatrex, Gabarone, Grantise et Neurontin. Le médicament est également disponible en tant que générique.
Dr. Len Horovitz, interniste et pneumologue au Lenox Hill Hospital de New York, n'est pas convaincu qu'un grand nombre de personnes souffrent de toux chronique inexpliquée.
«Dans presque tous les cas, vous trouvez la cause de la toux et la traitez. il disparaît », a-t-il dit. "En plus de 30 ans de pratique, je n'ai pas vu de 11 à 16% des patients avec une sensibilisation centrale comme une cause de toux chronique", pas même un.
S'il y avait un tel cas, il est possible que la gabapentine puisse avoir une Il reconnaît que la cause la plus courante de la toux chronique est la sinusite non détectée ou sous-traitée, dit Horovitz.
Dans cette étude, note-t-il, beaucoup Horovitz a ajouté que des effets secondaires graves, tels que des hallucinations, peuvent survenir avec la gabapentine, ce qui rend le médicament intolérable pour certains patients.
pour la gabapentine, je continuerais une recherche et essayerais de poser un diagnostic ", a dit Horovitz.
