Comment les hormones affectent le psoriasis

La recherche n'est pas très claire sur ce que les femmes atteintes de psoriasis peuvent attendre à différents stades de leur vie.Getty Images

changements de peau - parfois bons, parfois mauvais - pendant la grossesse et la ménopause.

Cependant, la recherche n'est pas très claire sur la façon dont le psoriasis et les hormones sont connectées ou sur ce que les femmes peuvent attendre à différents stades de leur vie.

Psoriasis et grossesse

Les chercheurs en savent un peu plus sur la manière dont les hormones affectent le psoriasis pendant la grossesse que sur les effets des hormones sur le psoriasis durant la ménopause, explique Kristina Callis Duffin, MD, professeure agrégée de dermatologie

Dans une étude publiée en mai 2005 dans JAMA Dermatology , les chercheurs ont surveillé les changements dans les symptômes du psoriasis et mesuré les niveaux de progestérone et d'œstrogène chez les femmes enceintes et les femmes qui n'étaient pas enceintes.

Parmi les 47 femmes enceintes atteintes de psoriasis, 55% ont connu une amélioration de leur peau pendant la grossesse et 23% ont vu leur psoriasis s'aggraver. Le reste n'a connu aucun changement. L'étude a également trouvé une corrélation entre une meilleure peau et des niveaux plus élevés d'oestrogène.

Ces résultats n'ont pas été reproduits dans une grande étude, dit le Dr Duffin, bien qu'elle ait fait sa propre recherche non publiée avec des résultats similaires. , les changements de la peau peuvent survenir après l'accouchement. Souvent, les femmes dont la peau s'améliore pendant la grossesse éprouvent des éruptions post-partum, tandis que les femmes dont la peau s'aggrave pendant la grossesse peuvent voir leur peau s'améliorer après l'accouchement.

Une autre constatation est que les femmes ont la même expérience. Parmi les patients qu'elle a étudiés, ceux dont les symptômes se sont améliorés au cours de la première grossesse ont eu des expériences similaires dans les grossesses ultérieures. Ceux dont les symptômes s'aggravaient lorsqu'ils étaient enceintes pour la première fois ont de nouveau souffert de grossesses ultérieures.

Le groupe auquel vous appartenez peut avoir un lien avec votre constitution génétique. Les chercheurs ont constaté que les femmes dont le psoriasis s'est amélioré pendant la grossesse portent souvent le gène majeur du psoriasis, explique Duffin.

Certains médicaments contre le psoriasis ne sont pas recommandés pendant la grossesse en raison des risques qu'ils portent au fœtus en développement. Si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte, il est important de le faire savoir à votre dermatologue afin qu'un plan de traitement sûr puisse être conçu. Informez également votre médecin si vous envisagez d'allaiter

Psoriasis et ménopause

Si une augmentation du taux d'œstrogènes pendant la grossesse est associée à une amélioration du psoriasis, vous pourriez penser que l'abaissement du taux d'œstrogènes pendant la ménopause entraînerait des poussées de psoriasis.

Selon une revue publiée en novembre 2013 dans la revue

BioMed Research International , la réduction de l'œstrogène pendant la ménopause est probablement un facteur majeur dans la survenue ou l'aggravation des poussées de psoriasis chez les patients déjà atteints de psoriasis . Une étude publiée en mai 2016 dans

The Journal of Dermatology portant sur l'association entre l'indice de masse corporelle (IMC) et le psoriasis a révélé que l'état de la peau s'aggravait chez les femmes dans la soixantaine. Dans sa propre recherche, cependant, Duffin n'a pas trouvé que la ménopause ou les contraceptifs oraux ont affecté les symptômes du psoriasis. La même chose vaut pour le traitement hormonal substitutif pris après la ménopause. "Il n'y a pas de données à l'appui de l'idée de prendre du THS pour le psoriasis", dit-il. Cependant, de façon anecdotique, les femmes peuvent signaler que l'intensité de leur psoriasis change à la ménopause ou pendant qu'elles prennent des hormones. Une partie de la raison pour laquelle ce n'est pas clair est que tant d'autres facteurs pourraient expliquer les changements dans le psoriasis. Un facteur important est le stress, qui joue souvent un rôle pendant la grossesse, l'accouchement et la ménopause. Parfois, les femmes développent un psoriasis à la naissance de leur enfant, ce qui est attribué au stress de l'accouchement, note Duffin.

Traitement à différents stades

Le traitement du psoriasis doit toujours être adapté à votre peau, que vous soyez en pré ou post-ménopause.

Les médicaments oraux et topiques contre le psoriasis peuvent présenter des risques pour la mère et le bébé pendant la grossesse. Bien que certains traitements soient sans danger, comme la photothérapie ultraviolette B, les options doivent être évaluées par le patient, son dermatologue et son obstétricien, conseille Duffin.

Pour les femmes en ménopause, Duffin utilise plusieurs des mêmes traitements du psoriasis options pour tous ceux qui souffrent de poussées de psoriasis, y compris les traitements topiques, la photothérapie, les médicaments systémiques et les médicaments biologiques.

Avec le psoriasis, il est impossible de prédire comment votre peau réagira aux différentes étapes de la vie. Vos options vous aideront à mieux gérer à la fois la condition et vos hormones.