Insuline pour le diabète de type 2 |

Il est possible de traiter le diabète de type 2 avec des changements de style de vie, mais la plupart des personnes atteintes doivent éventuellement prendre de l'insuline par injection.iStock.com

Insuline 101

Qu'est-ce que l'insuline?

C'est comme prendre de l'insuline

Comprendre l'insuline et le glucose

Le contrôle de la glycémie est l'un des éléments les plus importants de la gestion du diabète de type 2.

Bien que vous puissiez traiter la maladie changements, tels que l'exercice et la perte de poids, la plupart des personnes atteintes de diabète de type 2 doivent éventuellement prendre de l'insuline par injection.

"Il existe plusieurs scénarios de traitement insulinique, y compris chez les patients hyperglycémiques symptomatiques" Alaleh Mazhari, DO, un profes sor. d'endocrinologie à Loyola Medicine à Maywood, Illinois

"Dans ces cas, le besoin d'insuline peut être à court terme. D'autres situations incluent des patients qui prennent plusieurs médicaments contre le diabète avec un diabète non contrôlé et un diabète non contrôlé pendant la grossesse, pour n'en nommer que quelques-uns. »

Voici ce que vous devez savoir sur la prise d'insuline à court et à long terme. Insuline pour le contrôle du sucre dans le sang à court terme

Les médecins utilisent un test sanguin appelé test d'hémoglobine A1C pour mesurer le contrôle glycémique moyen sur une période de deux à trois mois.

La cible de traitement pour la plupart des diabétiques est

«L'American Association of Clinical Endocrinologists recommande de commencer une personne diabétique de type 2 sous insuline si son taux d'HbA1c est supérieur à 9 pour cent et qu'elle présente des symptômes. "Les symptômes du diabète de type 2 comprennent la soif, la faim, la miction fréquente et la perte de poids.

Une étude publiée en février 2013 dans le journal

The Lancet Diabetes & Endocrinology

passe en revue plusieurs études ce foc utilisé sur l'utilisation temporaire de l'insuline pour restaurer le contrôle du sucre chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Les résultats ont montré qu'un traitement de deux à cinq semaines par insulinothérapie intensive (IIT) à court terme peut induire une rémission chez les patients tôt au cours du diabète de type 2. Trois mois après l'arrêt de l'IIT, 66% des patients étaient encore en rémission et, à six mois, 59% étaient encore en rémission. Insuline pour le contrôle glycémique à long terme

"Après 10 à 20 ans, «Une fois qu'ils ont perdu la plupart des cellules du pancréas qui produisent l'insuline, aucun autre médicament antidiabétique ne peut être efficace, dit Mazhari.

Le passage de nombreux médicaments contre le diabète à l'insuline peut simplifier vos efforts.

Le diabète de type 2 étant une maladie évolutive, les plans de traitement vont changer. Lorsqu'il n'est pas possible d'atteindre les objectifs de contrôle de la glycémie avec des changements de style de vie ou d'autres médicaments, l'insuline est la prochaine étape.

Le changement peut avoir des avantages, particulièrement pour les patients qui suivent un traitement compliqué de trois ou quatre médicaments. des effets secondaires. Passer à l'insuline peut être bien meilleur.

Passer à l'insuline

La transition est beaucoup plus facile qu'avant, car la plupart des patients prennent une insuline à action prolongée qui n'a pas besoin d'être appariée avec prise alimentaire.

Les stylos d'insuline préchargés remplacent l'insuline qui doit être retirée dans une seringue. Les patients peuvent encore s'inquiéter de se faire des injections, mais comme l'aiguille est si petite, l'ajustement est souvent rapide.

Toujeo et Lantus sont des formes d'insuline à action prolongée disponibles dans un stylo injectable pré-rempli.

un type d'insuline à action rapide, Afrezza, qui peut être inhalé par la bouche via un inhalateur.

Et une nouvelle classe de médicaments appelés inhibiteurs de sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT2) est également disponible maintenant, selon Mazhari. "Il fonctionne par une autre voie qui ne dépend pas du pancréas, offrant une autre option thérapeutique pour les patients atteints de diabète de type 2."

La clé d'une transition facile vers l'insuline est l'éducation.

"Les patients doivent savoir prenez leur insuline correctement car il existe de nombreuses formulations sur le marché, y compris l'insuline à action rapide et à action prolongée et prémélangée ", a déclaré Mazhari. «La plupart des patients peuvent commencer à prendre une insuline à action prolongée une fois par jour, bien que l'insuline à action brève ou à l'heure du repas puisse être nécessaire pour certains patients.»

Insuline importante Notions de base

Dosage et type

Votre schéma posologique et votre type d'insuline dépendront de l'évolution de votre diabète, de votre poids, de votre âge, de votre niveau d'activité physique et de votre régime alimentaire pour diabétiques. Il n'y a pas de «dose standard» pour l'insuline

Auto-évaluation

Travaillez avec votre équipe pour établir un programme d'analyse de la glycémie à la maison. Il se peut qu'on vous demande de vérifier votre glycémie trois ou quatre fois par jour pendant la période d'ajustement. Votre équipe soignante utilisera des renseignements sur vos taux de glycémie à jeun, avant et après le repas pour apporter des changements à votre insuline.

Hypoglycémie Apprenez les symptômes d'hypoglycémie et d'hypoglycémie, et que faire si vous en avez. Les signes avant-coureurs comprennent une sensation de froid, de tremblement, de vertige ou de confusion. Les symptômes peuvent apparaître soudainement, les patients doivent donc savoir boire un demi-verre de jus, manger des bonbons durs ou mâcher des comprimés de glucose.

Équipe de traitement

Pendant la transition, restez en contact étroit avec votre équipe de traitement . Les personnes qui commencent à prendre de l'insuline sont souvent invitées à rencontrer leur fournisseur de soins de santé chaque semaine jusqu'à ce que la glycémie se stabilise et que la dose d'insuline appropriée soit déterminée. «Le diabète de type 2 vise à contrôler la glycémie prévenir ou retarder le développement de complications et, chez ceux qui en ont déjà, ralentir ou arrêter leur progression, si possible ", a déclaré Mazhari.

" Plus le contrôle du diabète est précoce, mieux c'est pour le patient. , chez ceux qui ont déjà des complications, certains des dommages ne sont pas réversibles ", a déclaré Mazhari. «Nous faisons de notre mieux pour contrôler le diabète en utilisant les médicaments disponibles, y compris l'insuline, tout en travaillant avec les patients pour modifier leur alimentation et leur style de vie.» «L'obésité augmente l'insulinorésistance, mais plus d'activité et une perte de poids Contrôle du glucose Dans de nombreux cas, cela peut aider à réduire le nombre ou la dose du médicament contre le diabète, y compris l'insuline, "a ajouté Mazhari.