Table des matières:
- En plus de la douleur et de la fatigue, de nombreuses personnes atteintes d'arthrite psoriasique éprouvent d'autres symptômes qui peuvent différencier la fibromyalgie. Ceux-ci peuvent inclure:
- Les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique sont plus à risque de développer la fibromyalgie, et les femmes sont plus susceptibles hommes
- Si la fibromyalgie n'est pas diagnostiquée, elle peut interférer avec le traitement de l'arthrite psoriasique.
Si vous souffrez de rhumatisme psoriasique peut avoir besoin d'être examiné pour un trouble chronique connu sous le nom de fibromyalgie. Les deux affections surviennent souvent ensemble et présentent certains symptômes, mais elles nécessitent des traitements différents. Malgré leurs similitudes, «un rhumatologue astucieux n'aura pas de mal à différencier la fibromyalgie de l'arthrite psoriasique», explique Philip Mease, MD, rhumatologue suédois. Centre médical à Seattle. «Nous développons presque un sixième sens à ce sujet.»
Diagnostic: l'arthrite psoriasique
En plus de la douleur et de la fatigue, de nombreuses personnes atteintes d'arthrite psoriasique éprouvent d'autres symptômes qui peuvent différencier la fibromyalgie. Ceux-ci peuvent inclure:
plaques de psoriasis sur la peau, ou le psoriasis des ongles
- des antécédents familiaux de psoriasis
- le gonflement de l'ensemble d'un orteil ou doigt, dénommé "chiffres saucisse"
- Tender, articulations enflées
- Il n'y a pas de test spécifique pour l'arthrite psoriasique. Pour exclure d'autres causes de douleurs articulaires et de raideurs, les médecins se basent sur une combinaison de tests:
Des tests sanguins montrant des marqueurs inflammatoires sans anticorps rhumatoïdes
- IRM ou échographies montrant une inflammation compatible avec l'enthésite, une condition affectant les points où les tendons ou les ligaments se connectent aux os
- Les rayons X qui montrent des dommages de la maladie précoce
- Dépistage de la fibromyalgie
Les personnes atteintes de rhumatisme psoriasique sont plus à risque de développer la fibromyalgie, et les femmes sont plus susceptibles hommes
Comme pour l'arthrite psoriasique, il n'existe pas de test spécifique pour la fibromyalgie.
Votre médecin vous demandera quels sont les symptômes que vous avez, leur gravité et depuis combien de temps vous les avez. Ces symptômes peuvent inclure:
Douleur généralisée
- Problèmes cognitifs, connus sous le nom de «brouillard cérébral» ou «fibro-brouillard»
- Problèmes de sommeil, y compris réveils non régénérés
- Douleur abdominale ou problèmes intestinaux
- Vertiges
- Maux de tête
- Engourdissements ou picotements dans les mains et les pieds
- Jambes sans repos
- Mictions fréquentes
- «Parfois, les rhumatologues ont quatre ou cinq rhumatologues avant qu'un rhumatologue se rende compte qu'ils peuvent avoir les deux. Mease dit. «Gardez à l'esprit qu'une personne souffrant d'arthrite psoriasique peut également souffrir d'autres formes d'arthrite.»
Si la fibromyalgie n'est pas diagnostiquée, elle peut interférer avec le traitement de l'arthrite psoriasique.
Mease explique que «si un médecin ne reconnaît pas la présence de la fibromyalgie, il ou elle pourrait augmenter la dose de médicaments puissants ou changer de médicaments [utilisés pour traiter l'arthrite psoriasique] inutilement." Au lieu de cela, ce que le docteur doit faire est de traiter la fibromyalgie.
Il n'y a pas de remède connu pour la fibromyalgie, mais les médicaments et autres thérapies peuvent aider à soulager les symptômes. "Le premier traitement de la fibromyalgie est souvent avec un somnifère non addictif, car la fibromyalgie perturbe le sommeil de phase 4, qui est le sommeil profond le plus reposant et réparateur", explique Marina Magrey, bachelière en médecine et baccalauréat en chirurgie spécialisée en rhumatologie et professeur agrégé à Case Western Reserve University à Cleveland.
Pour soulager la douleur associée à la fibromyalgie, «nous prescrivons habituellement Cymbalta (duloxétine), Neurontin (gabapentine) ou Lyrica (prégabaline)», ajoute le Dr Magrey. Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les myorelaxants peuvent également être prescrits.
L'exercice peut aider à réduire la douleur et à améliorer la qualité de vie des personnes atteintes d'arthrite psoriasique et de fibromyalgie. Mease et Magrey recommandent des exercices aquatiques tels que la marche aquatique, l'aquagym et la natation.
"Cela peut prendre trois semaines avant que l'exercice ne fasse mal," dit Magrey. "Mais alors vous êtes en haut de la colline, et l'exercice se sentira beaucoup mieux."
