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LUNDI 4 novembre 2013 - La vaccination contre le VPH est donnée en trois injections. administré sur une période de plusieurs mois, mais une nouvelle étude suggère qu'une seule dose pourrait être suffisante pour produire la réponse du système immunitaire qui protège le virus du papillome humain (VPH), ce qui peut causer le cancer du col de l'utérus. Si la stratégie d'une dose se lève dans les études cliniques ultérieures, cela pourrait signifier que beaucoup plus de gens pourraient être vaccinés contre le VPH.
Des chercheurs du National Cancer Institute (NCI) de Bethesda, Maryland, étudient une population de femmes au Costa Rica, qui avaient reçu la vaccination, ils ont signalé dans Cancer Prevention Research. Près de 20% des femmes ont raté les doses suivantes après avoir reçu le premier, ce qui a incité les chercheurs à étudier comment le système immunitaire des femmes avait réagi.
Le vaccin HPV est fabriqué à partir d'un gène HPV qui détermine la forme du virus. . Lorsque le vaccin est administré, il agit comme une version invalide du virus, ce qui entraîne la production d'une réponse immunitaire spécifique au VPH. Les chercheurs ont découvert que même les femmes qui n'avaient reçu qu'une seule dose du vaccin présentaient toujours des niveaux d'anticorps anti-VPH stables et forts.
«Les résultats nous intriguaient vraiment», explique l'auteur de l'étude Mahboobeh Safaeian, chercheur au Division de l'épidémiologie et de la génétique du cancer au NCI. Elle pensait que le vaccin contre le VPH avait été introduit sous une forme posologique en trois parties parce que des vaccins antérieurs de même nature avaient nécessité des doses multiples, mais ses résultats indiquent que cela pourrait être inutile. Les recommandations actuelles pour l'administration du vaccin contre le VPH indiquent que la deuxième dose doit être administrée deux mois après la première, et la troisième dose quatre mois après la seconde.
"Les niveaux minimaux requis pour la protection ne sont pas encore connus" Dr. Safaeian a dit. «Le vaccin est très efficace et induit une réponse immunitaire très forte.» Les scientifiques doivent faire plus de recherches pour déterminer quel pourrait être le niveau le plus bas qui produira toujours une réponse robuste.
Une étude publiée dans le JAMA plus tôt cette année suggérait Mark Einstein, MD, oncologue gynécologique, Montefiore Medical Center et professeur adjoint d'obstétrique, de gynécologie et de santé des femmes au Collège Albert Einstein de médecine.
Safeaian a noté que les femmes dans son étude ont reçu Cervarix Gardasil est le principal vaccin utilisé aux États-Unis, mais elle pense que les résultats s'appliqueront à tous les vaccins contre le VPH.
Les chercheurs du NCI se sont concentrés sur le monde en développement, puisque 85% du cancer du col de l'utérus s'y trouve. La possibilité de donner une seule dose est particulièrement significative dans le monde en développement, car de nombreux pays comptent sur l'aide extérieure pour apporter le vaccin, et ne devrait avoir à administrer qu'une seule dose.
Les résultats ont les plus grandes implications pour le monde en développement, d'accord Einstein
Seul un tiers des filles américaines reçoivent les trois doses
Un rapport de juillet 2013 des Centers for Disease américains Le contrôle et la prévention montrent qu'en 2012, chez les filles âgées de 13 à 17 ans, près de 54% avaient initié le processus de vaccination contre le VPH, mais seulement 33% avaient reçu les trois doses.
Les résultats ont été surprenants Paula J Adams Hillard, MD, professeur d'obstétrique et de gynécologie à l'Université de Stanford et directeur de la gynécologie à l'hôpital pour enfants Lucile Packard à Stanford.
Actuellement, le CDC recommande que tous les garçons et toutes les filles soient vaccinés contre le VPH lorsqu'ils ont 11 ou 12 ans. Les raisons que les parents donnent souvent pour ne pas vacciner leurs enfants sont souvent compliquées par les implications sexuelles de la vaccination (le VPH est un maladie transmise). Par exemple, certains parents se demandent pendant combien de temps durera l'effet de la vaccination et disent qu'ils choisissent d'attendre pour que leur enfant ait besoin de moins de rappels.
En réalité, le corps répond mieux au vaccin et produit une réponse immunitaire plus élevée quand un individu est plus jeune, a déclaré le Dr Adams Hillard. Elle a ajouté qu'elle pensait que les résultats de l'étude du NCI pourraient aider à résoudre les inquiétudes des parents, à savoir que se faire vacciner plus tôt signifierait plus de suivis.
"C'est un vaccin anticancéreux, et nous ne pouvons pas faire beaucoup pour réduire le risque de cancer ", a déclaré Adams Hillard. "C'est tout pour le VPH."
Les chercheurs doivent encore rigoureusement tester la théorie selon laquelle une dose est suffisante, et en fin de compte tout changement aux recommandations actuelles devrait être examiné par le CDC. Les auteurs de l'étude prévoient plus de recherches sur la population spécifique au Costa Rica, pour continuer à tester si une dose unique est efficace.
Alors que les résultats sont prometteurs, a déclaré Adams Hillard, il est important de "s'en tenir aux directives actuelles, et Ces lignes directrices disent que tous les trois sont complets. »Cela s'applique même si une personne n'a pas respecté le calendrier des doses.» Même si cela fait longtemps, revenez en arrière et prenez la prochaine dans la série », a-t-elle dit.
