JEUDI 31 mai 2012 (MedPage Today) - Selon les chercheurs, le chocolat noir pourrait être un moyen peu coûteux d'aider à prévenir les événements cardiovasculaires chez les patients à risque de maladie cardiaque.
Une étude de modélisation prédit que les patients atteints du syndrome métabolique qui mangent du chocolat noir chaque jour pourraient avoir 85 événements de moins par 10 000 habitants sur 10 ans, Chris Reid, PhD, de Monash University à Melbourne, et collègues en ligne BMJ .
Au coût de seulement 42 $ par année, le traitement au chocolat noir entre dans une catégorie acceptable de rapport coût-efficacité, à un rapport coût-efficacité différentiel (RCED) de 50 000 $ par année de vie sauvée.
"Les avantages du chocolat f De plus, être une option de traitement agréable, et donc durable, "ont-ils écrit. "Les preuves à ce jour suggèrent que le chocolat devrait être foncé et composé d'au moins 60 à 70% de cacao, ou formulé pour être enrichi en polyphénols."
Plusieurs études récentes ont suggéré que la consommation de chocolat noir effets hypolipidémiants. Pour évaluer si elle pourrait être une option de traitement efficace et rentable chez les patients potentiellement à risque d'événements cardiovasculaires, les chercheurs ont examiné les données des patients de l'étude australienne sur le diabète, l'obésité et le style de vie.
Ils ont utilisé un modèle de Markov évaluer les effets sur la santé et les coûts associés de la consommation quotidienne de chocolat noir ordinaire par rapport à aucun chocolat dans une population avec syndrome métabolique mais sans diabète ou maladie cardiovasculaire.
Les chercheurs ont également utilisé des algorithmes de prédiction de risque et des tables de mortalité
Les données sur les effets hypotenseurs du chocolat noir ont été tirées d'une méta-analyse de 13 essais contrôlés randomisés et des effets hypolipidémiants d'une méta-analyse. -analyse de huit essais à court terme.
Les coûts ont été tirés d'une revue des coûts des complications cardiovasculaires dans une population en bonne santé. Ils ont calculé le nombre de décès évités en déterminant la différence dans le nombre de décès entre ceux qui consomment et ceux qui ne consomment pas de chocolat noir.
Reid et ses collègues ont constaté que la consommation quotidienne de chocolat noir - une teneur en polyphénols équivalant à 100 grammes de chocolat noir - peut réduire les événements cardiovasculaires de 85 pour 10 000 personnes sur 10 ans.
Plus précisément, avec un taux d'observance de 100%, le traitement préviendrait 70 événements cardiovasculaires non fatals et 15 pour 10 000 habitants pendant cette période. Les auteurs ont noté qu'il s'agissait d'une analyse du «meilleur scénario».
Lorsque la conformité a été réduite à 90%, le nombre d'événements évitables non mortels et mortels est tombé respectivement à 60 et 10 et à 80% , a été réduit à 55 et 10, respectivement. Cependant, même à ces niveaux, le chocolat noir quotidien était toujours considéré comme une stratégie d'intervention efficace et rentable.
Au coût de 42 $ par personne et par an, les stratégies de prévention du chocolat noir atteignaient un ICER estimé à 50 000 $. «Les économies de plusieurs années ont été sauvées - un chiffre bien en deçà des seuils de coût-efficacité habituels», ont déclaré les chercheurs.
42 dollars pourraient être dépensés en publicité, en campagnes éducatives ou en subvention du chocolat noir dans les populations à risque élevé. Reid et ses collègues ont noté que l'étude était limitée par son utilisation de l'algorithme de Framingham, qui peut sous-estimer le risque dans une population à haut risque, et par des hypothèses sur le risque de décès suite à un événement cardiovasculaire. l'hypothèse que les bénéfices du chocolat noir, qui n'ont été observés que dans des essais à court terme, s'étendent sur 10 ans. Pourtant, ils ont conclu que les résultats suggèrent que le chocolat noir peut être une stratégie efficace et rentable pour la prévention des maladies cardiaques chez les patients atteints du syndrome métabolique.
