LUNDI 23 mai (HealthDay News) - Pour les personnes qui ne présentent aucun symptôme de maladie cardiaque, les avantages à court terme Selon une nouvelle étude, une nouvelle étude suggère que leurs vaisseaux cardiaques ont été scannés.
Bien qu'elles soient intéressantes, les nouvelles technologies telles que l'angiographie par tomodensitométrie n'ont pas démontré dans les essais cliniques qu'elles étaient utiles pour les patients asymptomatiques. De plus, l'angiographie par tomodensitométrie n'est pas nécessaire pour obtenir le meilleur traitement et la meilleure prévention contre les maladies cardiaques, a déclaré le Dr John W. McEvoy, chercheur principal à l'Université Johns Hopkins, spécialiste des maladies cardiaques chez les patients asymptomatiques. à certains égards, pour savoir s'il y a une maladie cardiaque, les études effectuées jusqu'à présent ne démontrent pas que le fait de savoir si vous avez ou non une maladie coronarienne fait une différence sur ce qui peut être fait pour changer les résultats ». McEvoy a noté que ce sont les patients présentant des symptômes tels que l'angine de poitrine ou l'essoufflement qui en bénéficient.
«Si quelqu'un a des facteurs de risque de maladie cardiaque, mais pas de symptômes, le médecin serait mieux servi
"Les patients, et tout le monde en général, ont tendance à penser que la nouvelle technologie de pointe peut être le meilleur test qu'ils peuvent avoir pour savoir si oui ou non. ils n'ont pas de maladie cardiaque ", at-il aide. «Peu importe que vous ayez ou non une maladie cardiaque bénigne, ce qui compte, c'est de savoir si vous menez ou non une bonne vie.»
Cela comprend la réduction de la tension artérielle, l'abaissement du cholestérol, une alimentation saine, l'interdiction de fumer et de rester actif , McEvoy dit.
Le rapport a été publié dans l'édition en ligne du 23 mai
Archives of Internal Medicine
. Pour l'étude, le groupe de McEvoy a recueilli des données sur 1000 patients qui n'avaient aucun la maladie qui a subi une angiographie CT. Ces personnes participaient à un programme de dépistage en Corée du Sud Les chercheurs ont comparé ces personnes avec un autre groupe de personnes similaires qui n'avaient pas eu d'angiographie CT
Aucun des patients de l'un ou l'autre groupe n'avait de douleur thoracique ou autre symptômes de maladie cardiaque. Ces hommes et ces femmes avaient en moyenne 50 ans, ont noté les chercheurs. En outre, les personnes des deux groupes ont reçu des conseils de soins standard sur la façon de réduire leur risque de maladie cardiaque.
L'équipe de McEvoy a constaté que 215 des personnes qui ont subi une angioscanner avaient une accumulation de plaque. Ces patients, d'après ce résultat, étaient plus susceptibles de recevoir des soins agressifs.
En fait, ils étaient 10 fois plus susceptibles de subir un test d'effort, un examen de médecine nucléaire ou un cathétérisme cardiaque, comparativement à ceux qui n'en avaient pas. L'angiographie par TDM, notait le groupe de McEvoy.
De plus, les patients présentant une accumulation de plaque étaient trois fois plus susceptibles de recevoir un anticholestérol et quatre fois plus susceptibles de prendre de l'aspirine pour fluidifier leur sang afin d'éviter la formation de caillots. > Après 18 mois, une personne atteinte d'angioscanner a développé une douleur thoracique appelée angine instable, et une personne qui n'avait pas subi d'angioscanner est décédée d'une crise cardiaque, selon les auteurs de l'étude.
McEvoy a déclaré que 18 mois pourraient être trop courts
"Vous pourriez argumenter que cela devrait être le cas, peut-être que sur une période de cinq à dix ans, il y aurait eu une différence, mais même si nous avons trouvé une différence, nous ne serions pas sachez avec certitude si l'angiographie par tomodensitométrie était la cause d'un meilleur résultat, car il ne s'agissait pas d'un essai randomisé », a-t-il déclaré. "C'était une étude préliminaire."
Dr. Gregg C. Fonarow, professeur de cardiologie à l'Université de Californie à Los Angeles, a déclaré que l'utilisation de l'angiographie par tomodensitométrie chez les patients asymptomatiques n'a pas montré de bénéfice avéré.
"L'évaluation du risque cardiovasculaire et la détection non invasive de l'athérosclérose chez des individus asymptomatiques utilisant la tomodensitométrie ont été adoptées dans la pratique clinique par certains médecins sans preuve évidente que les résultats cliniques sont améliorés avec ce test", at-il dit. Fonarow a déclaré que l'utilisation d'aspirine et de statines chez les patients ayant subi une scintigraphie positive a augmenté de façon significative chez les patients ayant subi un test d'angiographie par tomodensitométrie. > "L'utilisation de l'angiographie par TDM chez des sujets asymptomatiques peut exposer les patients à des radiations potentiellement inutiles, entraîner des procédures supplémentaires de test et de revascularisation non guidées, et n'a pas encore été démontrée pour améliorer les résultats cliniques", at-il ajouté. En savoir plus dans le Centre de santé cardiovasculaire au quotidien.
