Le lien entre l'incontinence urinaire et la dépression - Centre d'incontinence -

Chez les femmes, il commence souvent après l'accouchement - un petit «accident» lorsque la nouvelle maman s'y attend le moins. C'est ce qu'on appelle l'incontinence urinaire, l'incapacité de maintenir dans l'urine jusqu'à ce que vous arrivez à la salle de bain. Et étude après étude montre que les problèmes de vessie affectent plus que la santé physique, bouleversant la santé émotionnelle.

Dans une étude canadienne sur les femmes souffrant d'incontinence urinaire, plus de 15% avaient souffert de dépression majeure l'année précédente - 30% les femmes âgées de 18 à 44 ans - comparativement à 9 pour cent des femmes sans incontinence.

Mais ce ne sont pas seulement les femmes qui sont touchées. Bien que les chiffres soient beaucoup plus petits, environ 5% des hommes souffrent également de la maladie, généralement en raison d'une hypertrophie de la prostate ou de l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP). Comme chez les femmes, la dépression est l'un des facteurs liés à l'incontinence urinaire modérée à sévère, une étude portant sur plus de 5 000 hommes, mais d'autres recherches sont nécessaires pour mieux comprendre cette association et comment la dépression peut entraîner l'incontinence. pour votre santé physique et émotionnelle est de comprendre comment ces conditions peuvent vous affecter. «L'incontinence et la dépression ont un impact exponentiel sur la qualité de vie», affirme Simone Vigod, MD, auteure de l'étude canadienne et psychiatre, clinicienne et chercheuse au Women's College Hospital et à l'Institut de recherche de l'Université de Toronto. "Les deux ont un impact très significatif sur les relations interpersonnelles et sur la capacité à fonctionner dans la vie quotidienne. Ils ont tous deux besoin d'être pris au sérieux. "

Problèmes vésicaux et santé émotionnelle: Embarras et silence

Il y a huit ans, Cherie E. se réveilla d'un rêve, pensant qu'elle était dans la salle de bain. "Mais je n'étais pas", dit le résident de Floride de 53 ans. Elle était une ambulancière à l'époque avec beaucoup de stress dans sa vie. Elle a attribué son "accident" à cela. Elle a changé de carrière et n'a plus eu de problèmes de vessie pendant encore quatre ans. Puis, tout à coup, c'est arrivé encore pendant qu'elle dormait.

Ces accidents n'arrivent pas souvent, dit Cherie, environ tous les trois ou quatre mois et toujours pendant qu'elle dort. Mais cela la garde craintive. «Mon mari est bon à ce sujet - ça ne le dérange pas», dit-elle. "C'est moi. Je ne veux pas qu'il sache quand ça arrive. Je ne veux pas que cela affecte notre relation, donc je suis secret à ce sujet. "Comme c'est un problème si aléatoire, relativement peu fréquent, elle ne veut pas prendre de médicaments pour son incontinence. "Je viens de supporter", dit Cherie. «J'essaie de garder une attitude positive», ajoute-t-elle, «c'est humiliant».

«Le bilan émotionnel est énorme», explique Michelle Lyons, PT, coordonnatrice de la santé des femmes pour les centres de réadaptation Access à Waterbury, Connecticut. "Les femmes sont embarrassées et ne porteront que des pantalons ou des jupes foncés afin que les taches humides ne se manifestent pas. Ils s'inquiètent des odeurs. Ils deviennent de plus en plus reclus, ce qui ne fait qu'accentuer l'anxiété et la dépression. Cela peut aussi être désastreux du point de vue de la fonction sexuelle, car ils s'inquiètent des fuites pendant les rapports sexuels. »

Problèmes vésicaux et santé émotionnelle: après l'accouchement

Ce n'est pas seulement l'incontinence urinaire qui Anthony Visco, MD, chef de l'urogynécologie à l'école de médecine de l'Université Duke à Durham, Caroline du Nord "prolapsus des organes pelviens et l'incontinence fécale peuvent également causer des souffrances inutiles." Ces conditions peuvent résulter de dommages pendant l'accouchement, et les femmes à risque. De plus, l'incontinence urinaire est de nouvelles mamans double presque le risque de dépression post-partum, une étude publiée dans le

International Journal for Obstetrics and Gynecology trouvé. "Les femmes souffrent souvent pendant des années avec l'idée fausse que rien ne peut être fait ou que toutes les chirurgies ou traitements sont inefficaces", dit le Dr Visco. "C'est vraiment dommage que certaines femmes croient encore cela. Nous avons des options chirurgicales et non chirurgicales minimalement invasives qui peuvent traiter efficacement ces problèmes difficiles mais courants. "

Problèmes vésicaux et santé émotionnelle: hommes et incontinence

Quand les hommes commencent à avoir du mal à aller aux toilettes, ils aussi devenir plus reclus. «Mais ils sont trop fiers d'en parler», explique Michael Ferrandino, MD, professeur adjoint de chirurgie à la division d'urologie de Duke.

Les hommes qui ont subi une chirurgie du cancer de la prostate peuvent développer une incontinence d'effort. un éternuement, un rire ou une toux. «Ces hommes ont tendance à s'en sortir plutôt bien, surtout s'ils se portent bien du point de vue du cancer», explique le Dr Ferrandino. «Tout dépend de la personnalité - j'ai vu des hommes complètement handicapés avec très peu d'incontinence, et des hommes qui, après une chirurgie pour le cancer, ont un énorme besoin de couches, et ils sont d'accord avec ça.»

Dépression

Mettez fin à l'embarras et à la dépression que vous ressentez en traitant vos émotions et vos problèmes de vessie:

Obtenez des soins médicaux pour des problèmes de vessie et pour la dépression

• Si vous avez un problème de vessie, parler à un urologue, dit Ferrandino. "Nous avons d'excellents traitements pour les problèmes d'incontinence, si cela vous dérange, affecte votre vie quotidienne, vous rend malheureux, parlez-en." Une fois que l'incontinence est en cours et le problème résolu, la dépression peut augmenter. "Nous voyons les changements, émotionnellement et physiquement, alors que ces femmes commencent à récupérer leur vie", explique Lyons.

  Mais vous pouvez avoir besoin de plus que simplement pour résoudre l'incontinence, dit le Dr Vigod. Vous devez vous confier à votre médecin et assurez-vous que votre urologue comprend tous les aspects de ce que vous vivez. «Il est important que les urologues examinent séparément la dépression grave», explique-t-elle. "Ils peuvent avoir besoin de référer leurs patients à un psychologue ou un psychiatre, en plus de traiter leurs problèmes d'incontinence."

  Perdez du poids si vous transportez des kilos en trop
• L'obésité est une cause majeure d'incontinence d'effort, y compris perte de soutien musculaire. La perte de poids peut considérablement améliorer les problèmes de vessie pour les hommes et les femmes. En outre, changez votre régime pour réduire des problèmes de vessie, coupant des irritants comme la caféine, l'alcool, et les édulcorants artificiels. Buvez beaucoup d'eau et suivez un régime riche en fibres, ce qui aide à la constipation. Bien qu'une alimentation et un exercice sains puissent soulager l'humeur et faire partie du traitement de la dépression, ils ne suffiront pas à traiter la dépression clinique. Assurez-vous de consulter un spécialiste pour obtenir le traitement contre la dépression dont vous avez besoin Utilisez des disciplines d'exercice qui aident à la fois la dépression et l'incontinence.
• Un physiothérapeute formé en urologie peut dépister des problèmes de dos ou de hanche qui pourraient causer ou exacerber problème d'incontinence. Le thérapeute peut alors prescrire des exercices du plancher pelvien, y compris Kegels, soit pour renforcer ou relâcher les muscles qui contrôlent les problèmes vésicaux, ainsi que des exercices respiratoires, du yoga ou du Pilates, des pratiques de gestion du stress et des conseils de posture. , un avantage de nombreux types d'exercices. "Le stress continu peut perpétuer les symptômes de la dépression", explique Vigod. Essayez le traitement par biofeedback.
• Si vous avez des problèmes avec Kegels, la thérapie par biofeedback peut vous aider à vous brancher sur les muscles pelviens et à apprendre pour les contrôler. Le biofeedback a aidé les hommes et les femmes souffrant d'incontinence urinaire. Le sentiment renouvelé de contrôle qu'il apporte peut aussi aider à soulager le stress et les symptômes dépressifs. Prenez les médicaments appropriés.
• Les antidépresseurs peuvent aider certains types d'incontinence ainsi que la dépression. L'incontinence à l'effort et au stress est affectée par le système nerveux central. Les antidépresseurs tricycliques sont parfois prescrits pour aider à réguler les voies de neurotransmetteurs impliqués dans la miction. Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN) sont un autre type d'antidépresseur qui fonctionne avec ces neurotransmetteurs et peut aider à soulager l'incontinence d'effort. Utilisez des produits pour l'incontinence.
• Vous pourriez avoir de la difficulté à utiliser des serviettes pour incontinence jusqu'à ce que d'autres mesures à long terme entrent en vigueur, mais l'embarras est moindre que si vous deviez avoir un accident. Et ne pas toujours s'inquiéter d'une fuite peut aussi augmenter votre confiance et votre estime de soi. Il existe des dizaines de choix, certains conçus uniquement pour les hommes, de sorte que vous pouvez obtenir l'ajustement le plus sûr. Et pour protéger la santé de la peau, changez souvent.