Un cas de réadaptation cardiaque - Centre de santé cardiaque -

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Anonim

MERCREDI 28 MARS 2012 - Avez-vous besoin de commencer à faire de l'exercice?

Vous n'êtes pas seul si vous répondez affirmativement. Que votre excuse n'ait pas le temps (comme la majorité des participants à un récent sondage de l'American Heart Association) ou simplement ne pas savoir par où commencer, il peut être difficile de se lancer dans une nouvelle routine - surtout si vous commencez une activité niveau de zéro et se remettant d'un événement cardiaque majeur comme une crise cardiaque ou un pontage coronarien.

Voici où un programme de réadaptation cardiaque intervient.

La réadaptation cardiaque est essentiellement un exercice prescrit. Votre médecin vous réfère à un programme (généralement de 12 semaines) au cours duquel vous travaillez avec une équipe de médecins, d'infirmières, de diététiciens, de spécialistes de l'exercice et de physiothérapeutes en fonction de vos besoins médicaux personnels. Non seulement apprenez-vous comment l'exercice affecte votre cœur et comment travailler en toute sécurité, mais l'équipe peut également vous éduquer sur le maintien d'une alimentation saine pour le cœur et la gestion du stress.

Les programmes sont le plus souvent recommandés pour les personnes une crise cardiaque ou une chirurgie de pontage. Votre médecin pourrait également vous référer à la réadaptation cardiaque si vous avez une insuffisance cardiaque ou si vous avez subi un autre type de chirurgie ou d'intervention cardiaque.

Des recherches démontrent que la réadaptation cardiaque permet de prévenir les futures crises cardiaques et la mortalité chez les cardiaques. Mais selon Vera Bittner, M.D., chef de section, cardiologie préventive, et directeur médical de l'Université d'Alabama au programme de réadaptation cardiaque Birmingham, la plupart des patients cardiaques n'ont pas la chance de participer à de tels programmes. Le Dr Bittner a fait un exposé sur les bienfaits sous-utilisés de la réadaptation cardiaque lors des sessions scientifiques de l'American College of Cardiology à Chicago lundi.

«La recherche a montré que moins de 20% des patients admissibles à une réadaptation cardiaque », Dit Bittner dans un communiqué de presse de l'UAB sur la présentation. "Une analyse récente de la base de données Medicare a estimé qu'il y a une réduction de 35 pour cent de la mortalité chez les personnes qui ont assisté à la réadaptation cardiaque par rapport à ceux qui ne l'ont pas. Et d'autres études ont montré une réduction de 15 à 25 pour cent du nombre de crises cardiaques récurrentes chez les personnes qui ont été en réadaptation cardiaque.

Le problème, selon Bittner, est le manque de référence médicale.

"Je ne pense pas que la communauté médicale apprécie pleinement le programme contemporain de réadaptation cardiaque. fait et dans quelle mesure elle a un impact sur la morbidité et la mortalité, c'est-à-dire sur les mêmes critères d'évaluation que ceux dont nous discutons en évaluant les médicaments et les procédures », explique-t-elle dans le communiqué de l'UAB. compagnies d'assurance privées et Medicare couvrent la réadaptation cardiaque, mais même avec une couverture, les copays peuvent ajouter et fardeau pour les patients au point qu'ils ne peuvent pas se permettre les programmes.

En novembre 2011, l'American Heart Association a publié un avis scientifique sur le patient obstacles à la réadaptation cardiaque en

Circulation: Journal of the American Heart Association

. La couverture recommandée pour la réadaptation cardiaque doit être requise dans le cadre du régime d'assurance soins de santé essentiels que les régimes de santé admissibles, tels que définis par le ministère de la Santé et des Services sociaux. Réadaptation cardiaque en action en 2000, et 10 stents plus tard, Rick Vinson, 55 ans, a terminé un programme de réadaptation cardiaque à l'Université de l'Alabama à Birmingham en janvier. La réadaptation cardiaque, ainsi que l'activité physique continue depuis la fin du programme de 12 semaines (il marchait quatre miles par jour avant que sa perte de poids n'atteigne un plateau et il a décidé de rejoindre une salle de gym la semaine dernière), l'a aidé à perdre 26 livres. dit-il, le taux de cholestérol et de triglycérides est le plus bas jamais atteint.

C'était en fait le deuxième séjour de Vinson en réadaptation cardiaque. Il a lancé un programme similaire il y a cinq ans, mais il n'a pas suivi la nouvelle routine après sa fin.

Quelle est la différence cette fois-ci? «Je pense que j'étais plus âgé et la réalité me frappait que je ne rajeunis pas», dit-il. «Il faut que vous ayez l'esprit en tête.» En 2005, le diabète n'était pas dans l'image. Depuis lors, Vinson a reçu un diagnostic de diabète de type 2. Il savait qu'il devait faire quelque chose pour sa santé.

Pour ce qui est de recommander des patients cardiaques pour une réadaptation, Vinson ne sait pas pourquoi les médecins ne le feraient pas, ou pourquoi il ne serait pas entièrement couvert par l'assurance (comme son était). "Ce serait bête de ne pas le faire parce que c'est tellement préventif. On pourrait penser que les compagnies d'assurance préféreraient faire une cure de désintoxication au lieu d'avoir à payer pour un pontage plus tard, dit-il.

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