Mercredi 23 janvier (HealthDay Nouvelles) - Les obstétriciens et les gynécologues devraient dépister les signes que leur partenaire sabote leur contrôle des naissances Selon un groupe de médecins américains de premier plan, l'organisation forcée d'avoir des relations sexuelles non protégées ou d'essayer de contrôler leurs choix reproductifs.
Le Collège américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) établit des lignes directrices pour détecter la coercition sexuelle et reproductive. il appelle une forme sous-reconnue de violence contre les femmes - dans le numéro de février de la revue Obstetrics & Gynecology .
"La plupart des obstétriciens / gynécologues ne sont probablement pas familiers avec la coercition sexuelle et reproductive. ne pas », a déclaré le Dr Eve Espey, présidente du Comité sur les soins de santé pour les femmes mal desservies de l'ACOG.
L'abus comprend la dissimulation ou la destruction de la méthode contraceptive de choix d'une femme; piquer des trous dans un préservatif ou l'enlever pendant les rapports sexuels; contraindre une femme à mener ou à mettre fin à une grossesse contre sa volonté par la violence ou les menaces; et intentionnellement l'exposer à une maladie sexuellement transmissible.
On ne sait pas à quel point ce type d'abus est commun, a dit Espey. Une étude des adolescents sur l'aide publique a révélé que parmi ceux qui se disaient victimes de n'importe quelle forme de violence domestique, les deux tiers ont déclaré que cela incluait le sabotage des naissances.
"Il est difficile de déterminer la prévalence de cette forme d'abus.
Une enquête menée par le gouvernement en 2011 a révélé qu'une femme américaine sur quatre a été agressée physiquement par un partenaire.
Étant donné la prévalence [domestique] La violence est, la coercition reproductive n'est probablement pas rare ", a déclaré Espey.
Rita Smith, directeur exécutif de la Coalition nationale contre la violence domestique, a salué le mouvement de l'ACOG. Les médecins encouragent les médecins à demander régulièrement aux femmes ce genre d'abus, ajoutant: «Les problèmes de santé chroniques peuvent être évités et les femmes peuvent mieux gérer les besoins de leur famille
L'ACOG a déclaré que les médecins devraient interroger les femmes sur la coercition potentielle de la reproduction lorsqu'elles font un dépistage de la violence domestique en général - quelque chose que les ob / gyns savent déjà poser, a dit Espey. .
Futures Without Violence, une organisation à but non lucratif basée à San Francisco, a développé des «cartes de sécurité» de la taille d'un portefeuille avec des informations sur la coercition reproductive que les médecins peuvent donner aux femmes. Selon Rebecca Levenson, analyste principale des politiques à Futures Without Violence, les médecins peuvent aussi utiliser ces cartes comme point de départ pour parler à leurs patients.
Le terme «coercition reproductive» a été inventé il y a plusieurs années après que les chercheurs ont commencé à le reconnaître. Elle a expliqué que l'ACOG est à la «pointe» dans la formulation de ses nouvelles recommandations, et il est important que les obstétriciens et les gynécologues leur posent des questions précises sur les violences subies par d'autres types de violence. coercition reproductive parce qu'ils peuvent aider les femmes directement.
Espey a accepté. Donner à une femme une méthode contraceptive qui n'est pas évidente pour son agresseur est un moyen.
"Par exemple, un DIU avec les cordes coupées protégerait contre la grossesse mais ne serait pas ressentie par le partenaire pendant les rapports sexuels" Espey expliqués.
Les DIU, ou dispositifs intra-utérins, sont implantés dans l'utérus, où ils libèrent de petites quantités de cuivre ou de l'hormone progestine pour prévenir la grossesse. Espey a déclaré que le DIU au cuivre pourrait être préférable pour les femmes victimes de violence conjugale parce qu'elles n'empêchent généralement pas une femme de subir ses règles, et certains abuseurs surveillent les périodes de leur partenaire.
Selon M. Espey, les femmes ont le droit de décider si et quand avoir des enfants, et ce qu'il faut faire pour éviter une grossesse non planifiée.
"La plupart des femmes associent leurs partenaires à ces décisions, mais dans certaines circonstances, dangereux de le faire ", a déclaré Espey. "Si une femme sent qu'elle subit une coercition reproductive, il y a de l'aide."
