Lorsque vous recevez un diagnostic de mélanome, vous devez prendre de nombreuses décisions. Selon Philip Friedlander, MD, Ph.D., professeur adjoint de médecine, d'hématologie et d'oncologie médicale à l'Icahn School of Medicine, les perspectives des personnes atteintes de mélanome stade IV s'améliorent, car de nouveaux médicaments sont développés et d'autres prometteurs. Médecine au Mount Sinai et directeur du programme d'oncologie médicale du mélanome à l'hôpital Mount Sinai à New York
Voici les réponses aux questions courantes que les gens posent à leurs médecins lorsqu'ils commencent à envisager des options de traitement du mélanome. "C'est la première chose que la plupart des gens veulent savoir, dit Kim Margolin, MD, co-directeur du programme de lésions pigmentées et de mélanome au Stanford University Medical Center et professeur de médecine et d'oncologie médicale à Stanford School of Medicine à Stanford Bien que le mélanome de stade IV ne puisse être guéri, les gens vivent plus longtemps qu'avant, grâce à des traitements plus récents. L'objectif du traitement du mélanome de stade IV est de contrôler le cancer.
Devrais-je avoir un deuxième avis?
Lorsqu'on leur diagnostique un cancer avancé, beaucoup de gens veulent savoir s'ils devraient obtenir un deuxième avis d'un autre. docteur, dit le docteur Margolin. Obtenir une deuxième opinion est une bonne idée, surtout si cela vous rend plus à l'aise avec votre famille dans vos décisions de traitement. C'est votre vie, et vous ne devriez pas hésiter à dire à votre médecin que vous aimeriez chercher une autre opinion.
Quelles sont mes chances de survie?
Beaucoup de gens, mais pas tous, s'interrogent sur leur pronostic, ou ce qui est susceptible de se produire à mesure que leur cancer progresse et est traité. Le pronostic repose sur des données recueillies au cours de nombreuses années et sur des milliers, sinon des centaines de milliers, de personnes atteintes de cancers semblables aux vôtres, selon l'Institut national du cancer. Cependant, les données doivent souvent être personnalisées pour chaque personne, dit Margolin.
Vous avez plus de chance de survie à long terme si votre mélanome avancé s'est propagé à des parties éloignées de votre peau ou à des ganglions lymphatiques éloignés, mais pas à vos organes. Un autre indicateur de votre taux de survie est si le niveau de la protéine lactate déshydrogénase (LDH) dans votre sang est normal. Un taux élevé de LDH est une indication que vous pourriez avoir des lésions tissulaires.
Votre âge, votre sexe, votre race et toutes les autres maladies et conditions que vous avez jouent également un rôle dans la réussite du traitement et les traitements qui vous conviennent le mieux.
Quelles sont mes options de traitement?
Les traitements contre le mélanome récurrent et le mélanome récidivant comprennent:
Thérapie ciblée
, qui utilise des médicaments conçus pour cibler la tumeur et laisser les cellules saines intactes. Cette approche est basée sur le maquillage génétique et le sous-type de tumeur d'une personne.
- Biothérapie ou immunothérapie , qui utilise des médicaments pour stimuler votre système immunitaire contre les cellules cancéreuses
- Chimiothérapie les cellules cancéreuses qui ont voyagé dans d'autres parties du corps. La chimiothérapie n'est pas aussi efficace pour le mélanome que pour d'autres types de cancer.
- La thérapie palliative , conçue pour soulager les symptômes et réduire la souffrance. La thérapie palliative peut comprendre une intervention chirurgicale pour éliminer les ganglions lymphatiques malins ou des tumeurs présentes dans les poumons, l'estomac ou les os, ainsi que des rayonnements dans les zones où le cancer s'est propagé, comme le cerveau ou les os. effets, y compris la fatigue, la nausée et les vomissements, et l'affaiblissement de votre système immunitaire. Lorsque Margolin présente des recommandations de traitement aux patients, elle explique également tous les effets secondaires possibles et la probabilité qu'ils se produisent. «Je dis aussi aux gens comment je peux les aider à passer à travers eux», dit-elle. "Il existe des moyens de réduire les effets secondaires."
- Que puis-je faire pour augmenter mes chances d'obtenir un traitement réussi? Beaucoup de gens veulent aussi savoir ce qu'ils peuvent faire pour augmenter leurs chances de survie et de traitement. Margolin dit que les gens font souvent bien quand ils sont entourés de leur famille et de leurs amis. L'adhésion à des groupes de soutien pour les survivants du cancer et les soignants du cancer peut aider tout le monde, dit-elle. Une bonne équipe de soutien peut vous aider à faire face aux symptômes émotionnels qui ne manqueront pas de se produire. Consultez le site Web de la Fondation américaine de mélanome, qui énumère un certain nombre de groupes de soutien.
Dr. Friedlander dit aux personnes nouvellement diagnostiquées avec un mélanome IV qu'elles doivent le prendre étape par étape. Il leur recommande de travailler avec d'autres professionnels, y compris des thérapeutes et des travailleurs sociaux, pour connaître les autres services qui leur sont offerts dans le cadre de leurs décisions de traitement.
