Être enceinte devrait être une période joyeuse, mais si vous êtes une femme atteinte de psoriasis, vous pouvez vous demander comment votre psoriasis et son traitement pourraient affecter votre enfant à naître. Cependant, avec une planification minutieuse et quelques connaissances de base, le psoriasis est généralement sans danger pour la mère et le bébé. Et il y a un avantage possible: au moins pendant un certain temps, vos symptômes de psoriasis pourraient même s'améliorer.
«En moyenne, le psoriasis s'améliore pendant la grossesse et la grossesse n'est pas affectée par le psoriasis», explique Mark Lebwohl, MD de dermatologie à l'Icahn School of Medicine de Mount Sinai à New York et président élu de l'American Academy of Dermatology.
Cependant, parce que le psoriasis commence souvent au début de l'âge adulte - avant qu'une femme ait la possibilité de fonder une famille - persister à avoir une grossesse sans risque et un bébé en bonne santé atteint de psoriasis. Voici ce que vous devez savoir.
Psoriasis, fertilité et gènes
Tout d'abord, le psoriasis n'affecte pas le système reproducteur d'un homme ou d'une femme. De plus, vous ne pouvez pas transmettre le psoriasis à votre enfant pendant la grossesse, l'accouchement ou l'allaitement. Vous pouvez, cependant, transmettre des gènes qui exposent votre enfant à un risque légèrement plus élevé de psoriasis. Environ 10% des personnes héritent des gènes du psoriasis d'un parent, mais seulement 2 à 3% des personnes développent un psoriasis.
Psoriasis et bébés de poids insuffisant
Le psoriasis d'une femme peut affecter son bébé d'autres façons. Une étude publiée en 2012 dans le "Journal of Investigative Dermatology" a évalué 663 grossesses, dont 162 chez des femmes atteintes de psoriasis. Le risque de complications telles que l'accouchement prématuré ou l'insuffisance pondérale à la naissance était presque le double chez les femmes atteintes de psoriasis, comparativement à celles qui n'en avaient pas.
Toutefois, ce risque peut varier selon le degré de psoriasis. «Certaines études ne montrent aucune différence dans le taux de complications de la grossesse», explique Keith A. Eddleman, MD, professeur d'obstétrique, de gynécologie et de médecine de la reproduction et directeur de l'obstétrique à l'Hôpital Mount Sinai. "D'autres études, en particulier celles axées sur les femmes atteintes de psoriasis sévère, montrent des risques accrus pour les nourrissons de faible poids à la naissance." Mais plus de recherches sont nécessaires sur le sujet, dit-il.
Traitement du psoriasis pendant la grossesse
En général, le traitement du psoriasis se fait généralement avec une approche «step-up» - lotions et crèmes d'abord, lumières spéciales ou lasers , etc. "Ce traitement par étapes est le même pour les femmes enceintes", dit le Dr Eddleman, "mais certains médicaments prescrits pour le traitement du psoriasis ne devraient pas être utilisés pendant la grossesse car ils pourraient potentiellement nuire au fœtus en développement."
Les médicaments, y compris le méthotrexate et l'acitrétine, ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse. «La plupart des médicaments biologiques sont classés dans la catégorie de grossesse B, ce qui signifie qu'ils ne devraient être utilisés que si les avantages l'emportent sur les risques», explique le Dr Lebwohl. .
Traitement du psoriasis et allaitement maternel
Vous pouvez allaiter votre bébé aussi longtemps que vous évitez de prendre des médicaments contre le psoriasis qui passent dans votre lait maternel, mais comme pendant la grossesse, seuls les traitements les plus sûrs sont conseillés. les lotions peuvent être utilisées, mais pas autour de la région du sein ou du mamelon Demandez à votre médecin quels traitements et produits sont les plus sûrs à utiliser.
Si vous avez du psoriasis sur vos mamelons, vous pouvez utiliser un hydratant pour les protéger. Avoir un psoriasis du mamelon ne nuira pas à votre bébé.
Planification du psoriasis et de la grossesse intelligente
Si possible, parlez-en à votre médecin au sujet du traitement du psoriasis et de la planification de la grossesse. comme vous pouvez avant de devenir enceinte. Cela peut aider à réduire votre risque d'accouchement prématuré et un bébé de faible poids à la naissance.
Bien que de nombreuses femmes trouvent que leur psoriasis s'améliore pendant la grossesse, il peut s'aggraver pour certaines, surtout après la naissance du bébé. "Environ la moitié de toutes les femmes atteintes de psoriasis auront une poussée dans la période post-partum", explique Eddleman. Discutez avec votre médecin de la prise en charge de ces poussées dans les semaines suivant l'accouchement.
Le psoriasis et la grossesse comportent certains risques, mais dans la plupart des cas, ils peuvent être gérés en étroite collaboration avec votre obstétricien. vous voyez pour le psoriasis - pendant la grossesse et l'accouchement. Tant que vous planifiez à l'avance, il n'y a aucune raison pour laquelle le psoriasis devrait vous empêcher d'avoir une grossesse sans danger et un bébé en bonne santé.
