Recommandez-vous souvent scintigraphie osseuse / IRM pour les patients de stade IV asymptomatiques? À quel point cela est-il bénéfique?
Les scintigraphies osseuses et autres examens radiographiques, y compris la tomodensitométrie et l'IRM, sont utilisés pour détecter la propagation du cancer de la prostate. Les résultats de ces tests sont une partie importante des décisions sur le moment de commencer le traitement et quand faire des changements ultérieurs dans le traitement.
La norme de soins pour les hommes atteints de métastases osseuses est l'hormonothérapie et peu d'hommes avec des métastases osseuses connues sans traitement. Chez les hommes recevant un traitement hormonal pour les métastases osseuses, je recommande une scintigraphie osseuse répétée lorsque le PSA commence à augmenter ou d'autres signes d'aggravation du cancer.
Dans certains cas, le cancer de la prostate fait peu ou pas de test PSA est un marqueur non fiable pour la maladie. Dans ces cas rares, je recommande des scintigraphies osseuses chaque année, même si le taux de PSA reste bas et qu'il n'y a pas de nouveaux symptômes suggérant des métastases osseuses.
