intestin grêle. Selon les chercheurs, les différences peuvent jouer un rôle dans le développement du diabète de type 1.
"Pendant des années, nous avons cherché la cause du diabète de type 1 dans le pancréas. la possibilité que les intestins jouent un rôle clé dans le développement de la maladie », a déclaré l'auteur principal de l'étude, le Dr Piemonti Lorenzo. Il est directeur adjoint de l'Institut de recherche sur le diabète de San Raffaele à Milan.
Cependant, Lorenzo a déclaré qu'il n'était pas possible de «tirer des conclusions définitives» sur la question de savoir si ces changements intestinaux peuvent causer l'attaque auto-immune.
Dans le diabète de type 1, le système immunitaire attaque par erreur les cellules saines du corps. Plus précisément, la maladie provoque la destruction des cellules insulaires productrices d'insuline. Cela laisse le corps incapable de produire suffisamment d'insuline, une hormone nécessaire pour que les cellules utilisent les sucres provenant des aliments comme carburant.
Sur 1 000 Américains adultes, entre un et cinq ont un diabète de type 1, selon la Société Endocrine.
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La nouvelle étude a inclus 54 personnes qui ont eu des endoscopies et des biopsies de la première partie de l'intestin grêle. Lors d'une endoscopie, un long tube flexible muni d'une caméra est enfilé dans la gorge - pendant qu'une personne est sous sédation - afin qu'un médecin puisse voir le tube digestif. Le même tube peut être utilisé pour couper une petite partie du tissu gastro-intestinal pour une biopsie, selon l'Institut national américain du diabète et des maladies digestives et rénales.
Les participants à l'étude se sont portés volontaires pour l'étude, ou avaient déjà procédure pour diagnostiquer un problème digestif. Les procédures endoscopiques ont été réalisées à l'hôpital San Raffaele entre 2009 et 2015.
Dix-neuf participants avaient un diabète de type 1. Seize participants à l'étude en bonne santé ont servi de groupe témoin. Les 19 derniers ont eu la maladie coeliaque, qui est également une maladie auto-immune. La maladie coeliaque cause des dommages à l'intestin grêle lorsque le gluten - une protéine de blé - est consommé.
Selon Lorenzo, jusqu'à 11% des personnes atteintes de diabète de type 1 souffrent de la maladie cœliaque.
pas tous ", a déclaré Lorenzo. Il a ajouté que dans cette étude, personne avec les deux conditions n'était inclus.
En utilisant des échantillons de tissus prélevés lors de l'endoscopie, les chercheurs ont pu évaluer directement les changements dans l'inflammation intestinale et les bactéries digestives. Ils ont également pu obtenir des clichés à haute résolution de la couche la plus interne du tractus gastro-intestinal.
Des études antérieures ont utilisé des échantillons de selles pour évaluer les bactéries intestinales. Jessica Dunne, directrice de la recherche sur la découverte pour la FRDJ (anciennement la Juvenile Diabetes Research Foundation), a déclaré que la composition des bactéries intestinales (microbiome) varie selon l'endroit où vous regardez dans le tube digestif.
»L'étude a révélé que les personnes atteintes de diabète de type 1 avaient significativement plus d'inflammation de la membrane muqueuse de l'intestin liée à 10 gènes spécifiques que celles atteintes de la maladie cœliaque ou des personnes vivant avec le diabète de type 1. le groupe de contrôle.
Les personnes atteintes de diabète de type 1 présentaient également une combinaison différente et distincte de bactéries intestinales.
"Nous avons trouvé de grandes différences entre les groupes", dit Lorenzo.
"Nous pensons que nos données un élément important pour démêler la pathogenèse complexe [déclencheurs biologiques] du diabète de type 1 et, plus généralement, des maladies auto-immunes », a-t-il déclaré.
Si les résultats sont confirmés, cette information pourrait être utilisée pour développer un nouveau traitement chez les personnes présentant un risque élevé de développer un diabète de type 1.
Said Dunne: "C'est une découverte intéressante qu'ils ont pu montrer ces différences Il ajoute que la FRDJ a financé des études similaires, et que si ces résultats sont reproduits, cela pourrait mener à un «examen approfondi». Cette étude a été publiée le 19 janvier dans le
Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
