Table des matières:
- «Avec la vision, vous avez le vieillissement naturel de la vision d'une personne en plus de l'impact des changements visuels du diabète», a déclaré Margery Kirsch, infirmière clinicienne spécialiste du diabète chez Partners in Care, affiliée au Visiting Nurse Service de New York. .
- La perte auditive est deux fois plus élevée chez les personnes âgées atteintes de diabète. Des niveaux élevés de glucose au fil du temps peuvent endommager les petits vaisseaux sanguins et les nerfs à l'intérieur de l'oreille. Les aînés représentent la majorité des patients atteints de perte auditive liée au diabète, mais toute personne qui ne maîtrise pas leur diabète ou qui a eu la maladie pendant une longue période est à risque.
- Selon une étude publiée en août dans le New England Journal of Medicine, une glycémie élevée peut avoir des effets délétères. "Il y a eu d'autres études, principalement sur des animaux, qui suggèrent qu'une glycémie élevée cause des dommages aux neurones du cerveau qui affectent la cognition", a déclaré le Dr Golden. «Ces personnes peuvent développer plus de troubles de l'humeur avec des problèmes de mémoire et de cognition.»
- Les personnes atteintes de neuropathie ressentent généralement un engourdissement ou une capacité réduite à ressentir de la douleur aux pieds et aux orteils, ainsi que des sensations de picotements ou de brûlures. en marchant ou en dormant.
Un Américain sur quatre âgé de 65 ans ou plus est atteint de diabète de type 2. Les complications graves telles que la perte d'audition, les problèmes de vision, les troubles cognitifs et les difficultés de mobilité sont particulièrement évidentes chez les personnes âgées dont le diabète n'est pas bien géré, mais même les personnes qui contrôlent bien leur glycémie sont en danger. plus âgés, nous voulons intervenir pour prévenir les complications et la détérioration des organes impliqués », a déclaré Joel Zonszein, MD, directeur du Centre clinique du diabète au Centre Montefiore MedicaL à New York. «La plupart d'entre elles sont causées par une glycémie élevée.»
Voici certaines des complications les plus courantes auxquelles sont confrontés les personnes atteintes de diabète et ce qui peut être fait pour les prévenir ou ralentir leur progrès.
«Avec la vision, vous avez le vieillissement naturel de la vision d'une personne en plus de l'impact des changements visuels du diabète», a déclaré Margery Kirsch, infirmière clinicienne spécialiste du diabète chez Partners in Care, affiliée au Visiting Nurse Service de New York. .
L'élévation du taux de sucre dans le sang peut endommager les vaisseaux sanguins de la rétine, provoquant leur rupture et une fuite de sang dans les yeux, qui peut les rendre troubles ou obscurcir leur vision. L'hypertension artérielle, qui touche environ 60% des patients diabétiques, est un autre facteur de risque.
Cette affection, connue sous le nom de rétinopathie diabétique, est l'une des principales causes de cécité chez les adultes américains. S'il est pris suffisamment tôt, il peut être traité par une chirurgie au laser. La chirurgie n'est pas une panacée, cependant, car la rétinopathie peut se reproduire, surtout si vous ne contrôlez pas votre taux de sucre dans le sang.
Dr. Zonszein souligne l'importance d'avoir des niveaux de glucose A1C (votre niveau de glucose moyen au cours des deux à trois derniers mois) vérifié régulièrement. Comme il peut falloir des années pour que l'hyperglycémie déclenche une rétinopathie diabétique, le fait de faire le test A1C au moins deux fois par an «peut aider à prévenir la maladie des petits vaisseaux qui peut causer la cécité». Les examens oculaires réguliers sont également importants, car ils peuvent détecter les signes de l'état avant que les symptômes n'apparaissent à la surface.
La perte auditive est deux fois plus élevée chez les personnes âgées atteintes de diabète. Des niveaux élevés de glucose au fil du temps peuvent endommager les petits vaisseaux sanguins et les nerfs à l'intérieur de l'oreille. Les aînés représentent la majorité des patients atteints de perte auditive liée au diabète, mais toute personne qui ne maîtrise pas leur diabète ou qui a eu la maladie pendant une longue période est à risque.
Comme Sherita Golden, MD, endocrinologue à la Johns Hopkins Diabetes Center souligne que «les complications sont liées à la durée et à la façon dont les gens prennent soin d'eux-mêmes.»
Si vous soupçonnez une perte auditive, assurez-vous d'en parler à votre médecin. La perte auditive est généralement irréversible, mais elle peut être gérée à l'aide d'une prothèse auditive
Selon une étude publiée en août dans le New England Journal of Medicine, une glycémie élevée peut avoir des effets délétères. "Il y a eu d'autres études, principalement sur des animaux, qui suggèrent qu'une glycémie élevée cause des dommages aux neurones du cerveau qui affectent la cognition", a déclaré le Dr Golden. «Ces personnes peuvent développer plus de troubles de l'humeur avec des problèmes de mémoire et de cognition.»
Le dépistage des déficits cognitifs chez les patients diabétiques âgés, quelle que soit la cause sous-jacente, est critique car il peut interférer avec leur capacité à gérer la maladie. "C'est un travail important de prendre soin du diabète correctement", a déclaré Kirsch. "L'enregistrement des résultats de glycémie peut devenir un problème, ainsi que la coordination des rendez-vous chez le médecin. Parfois, c'est là qu'un aidant peut intervenir et aider. "
Kirsch a noté, cependant, que les problèmes cognitifs peuvent être surestimés chez les personnes âgées. Elle suggère que les membres de la famille et les soignants «poussent l'indépendance quand c'est approprié et n'infantilisent pas les gens. Le soutien est la chose la plus importante pour les personnes âgées diabétiques parce que c'est une chose très compliquée. "
Difficultés de mobilité
L'arthrite et d'autres problèmes osseux ou articulaires peuvent rendre les déplacements difficiles pour de nombreuses personnes âgées, mais le diabète peut exacerber le problème si un patient développe une neuropathie, ou des lésions nerveuses, dans ses pieds. Selon la Mayo Clinic, au moins la moitié des personnes atteintes de diabète développent une neuropathie.
Les personnes atteintes de neuropathie ressentent généralement un engourdissement ou une capacité réduite à ressentir de la douleur aux pieds et aux orteils, ainsi que des sensations de picotements ou de brûlures. en marchant ou en dormant.
"Si une personne n'a pas pleine sensation dans le bas de ses pieds, parfois elle développera des blessures en marchant sur quelque chose ou en prenant quelque chose dans sa chaussure, et elle ne le sentira pas, "Il faudra des mois et des mois pour guérir", a déclaré Yael Reich, spécialiste clinique du diabète chez Partners in Care, une filiale du Visiting Nurse Service de New York.
Rester actif est important parce que l'exercice peut réduire la douleur aider à abaisser les niveaux de sucre dans le sang. Reich recommande également de vérifier vos pieds tous les jours pour repérer et traiter les plaies ou les ulcères dès que possible. Les plaies non traitées peuvent être infectées et conduire à la gangrène, à la mort des tissus et à l'amputation.
"Nous sommes en mesure de réduire la probabilité de complications terribles pouvant entraîner la cécité, la perte de membres et plus encore." Betul Hatipoglu, MD, un endocrinologue à la Cleveland Clinic. "Les médecins sont attentifs à ces choses, mais les patients et même les soignants doivent aussi savoir pour empêcher ces choses de se produire."
