Selon le USPSTF, les preuves sont insuffisantes pour décider si les personnes en bonne santé les taux de vitamine D vérifiés
La détermination a été faite en partie parce qu'on ne sait toujours pas exactement ce qu'est une carence en vitamine D
Plus de recherches doivent être faites pour déterminer les niveaux de vitamine D dans l'organisme
Au cours des dernières années, l'attention s'est portée de plus en plus sur la vitamine D, également connue sous le nom de «vitamine du soleil», car le corps humain la produit avec l'exposition au soleil. Bien que l'accent ait été mis sur la quantité de vitamine, un groupe d'experts fédéral a conclu qu'il n'est pas clair que le contrôle du taux de vitamine D par d'autres personnes en bonne santé contribue à améliorer leur santé, en partie parce que Le US Preventive Services Task Force (USPSTF), qui attribue des grades de lettre à diverses mesures de santé pour indiquer si elles sont susceptibles d'améliorer la santé, a donné un dépistage de la vitamine D pour les femmes en bonne santé et non enceintes. une note de «je» pour «incomplet» plutôt qu'une lettre qui recommanderait d'aller de l'avant ou de ne pas le faire.
«C'est une recommandation dont nous avons vraiment besoin de plus de recherches pour déterminer quel est le meilleur cours de », déclare Albert Siu, MD, MSPH, président du département de gériatrie à l'École de médecine Mount Sinai à New York et vice-président de l'USPSTF qui était l'auteur principal du rapport.
pas une reco recommandation d'arrêter. Il s'agit d'une recommandation disant que nous ne savons pas si cela aide ou non », explique le Dr Siu.
Alors que le rapport publié aujourd'hui s'applique au dépistage de la vitamine D chez les adultes en bonne santé, de nombreux problèmes ont été examinés par l'USPSTF dans le passé, comme si les hommes ou les femmes préménopausées devraient prendre de la vitamine D avec du calcium pour prévenir les fractures, ont également reçu des grades «incomplets» Dans le même temps, le groupe de travail a recommandé le dépistage de la vitamine D montré qu'il peut aider à prévenir les chutes. (Le groupe de travail a recommandé cette recommandation «B», ce qui signifie qu'il est modérément susceptible d'améliorer la santé.)
CONNEXE: Un supplément de vitamine D jugé inutile chez les jeunes femmes
«C'est un appel à plus de recherche» Dr Siu. "Clairement, la vitamine D est un nutriment important. C'est intéressant pour beaucoup de gens.
Siu a noté qu'en plus de filtrer, il n'est pas tout à fait clair combien de vitamine D les gens devraient prendre et même quel test de sang est préférable d'utiliser pour le dépistage d'une éventuelle carence en vitamine D
L'USPSTF n'est pas la seule organisation à le faire.
"Nous sommes d'accord pour ne pas dépister systématiquement la carence en vitamine D", explique Robert Wergin, MD, médecin de famille à Milford, Nebraska, et président de l'American Academy of Family Physicians. "En tant que mesure de routine, comme la santé préventive dans la population standard … il ne semble pas être un moyen rentable ou efficace pour la santé."
En l'absence de lignes directrices et de plus de recherche, le Dr Wergin dit, il adopte une approche plus individualisée avec ses patients pour voir s'ils auraient une raison d'avoir besoin de suppléments de vitamine D ou de calcium. Par exemple, un patient qui travaille à l'intérieur peut avoir besoin d'un supplément de vitamine D et un patient qui ne mange pas de produits laitiers peut devoir prendre un supplément de calcium.
Pour les médecins de famille, la décision de dépistage sera individuelle Premièrement, connaître les besoins de leurs patients en fonction de la culture, de la situation de vie et d'autres facteurs. Wergin dit qu'il conseillerait probablement à ses patients de prendre l'apport journalier recommandé en vitamine D.
Parce que la vitamine D contribue à l'absorption du calcium par le corps, les deux sont souvent discutés ensemble, et de nombreux suppléments contiennent les deux. Cependant, alors que l'USPSTF note peu de risque de prendre un supplément de vitamine D seul, il note qu'il existe un risque de calculs rénaux de prendre un supplément de vitamine D avec du calcium. Les médecins recommandent généralement aux patients d'essayer d'obtenir du calcium - ainsi que d'autres vitamines - à partir d'un régime alimentaire plutôt que de suppléments.
Un problème avec la vitamine D est que beaucoup de gens ne peuvent pas l'obtenir. Alors que de nombreux aliments sont enrichis en vitamine D, très peu, comme l'huile de poisson, l'espadon et le saumon, atteignent les doses journalières minimales recommandées. «Les humains continuent de dépendre du soleil pour leurs besoins en vitamine D», explique Michael Holick, MD, Ph.D., directeur du laboratoire de recherche sur la vitamine D et la peau à l'école de médecine de l'Université de Boston. Par conséquent, selon le Dr Holick, il recommande généralement à ses patients de prendre 1 000 UI (unités internationales) par jour, ce qui est supérieur à la dose journalière recommandée de 600 UI et inférieure à la dose journalière maximale. M. Holick, dont la recherche a joué un rôle clé dans la compréhension de l'importance de la vitamine D, est d'accord avec les recommandations de l'USPSTF, affirmant que le dépistage chez les individus sains et non gravides n'est pas coûteux. efficace, et qu'il reste peu clair ce qui constitue un niveau sain dans le corps. Certains experts disent qu'il devrait être inférieur à 20 nanogrammes / millilitre, tandis que d'autres, comme Holick pense qu'il existe des preuves que 30 ng / ml ou même 40 ng / ml est meilleur pour la santé.
Holick dit certains des avantages purpoted de la vitamine D peut être surestimé, «penser que vous allez le prendre si vous avez été déficient et il renversera le cancer ou les maladies cardiaques ou le diabète de type 2 ou MS - il ne va tout simplement pas arriver, à mon avis», dit-il
Mais, at-il dit, il se réjouit de l'appel à davantage de recherches pour déterminer quels avantages préventifs la vitamine peut apporter.
"Cela continue à être un domaine controversé, mais je pense dans le bon sens", dit-il. "Cette [attention] a été maintenue depuis plus d'une décennie, et pour de bonnes raisons."
