Malgré une perte de 135 livres, Anne Caldwell, 56 ans, de Phoenix, n'était pas contente de son apparence. Même si elle était loin de son poids le plus lourd de 270 livres et que la graisse avait disparu, il restait une peau lâche.
«Je ne voulais pas porter de shorts ou de maillots de bain car mes jambes pendaient autour de mes genoux. Comme Caldwell, de nombreux patients qui ont subi un pontage gastrique, ou des procédures similaires, sont laissés avec une peau lâche autour de l'estomac, les fesses, le dos, les bras ou les cuisses. Les éruptions cutanées et les plaies peuvent se développer sur une peau lâche qui se replie sur elle-même. En outre, la peau suspendue crée une forme maladroite qui rend difficile pour ces patients de trouver des vêtements qui s'adaptent correctement. Et puis il y a la peau de bras pendante disgracieuse.
Préparation à la chirurgie plastique
Les personnes qui veulent une procédure de contour du corps après un pontage gastrique doivent stabiliser leur poids avant de pouvoir se qualifier pour la chirurgie. Selon la Société américaine des chirurgiens plasticiens (ASPS), les chirurgiens en ont besoin pour minimiser le risque de complications. <
«Ce que j'aime, c'est quatre à six mois de poids stable», explique Lyle Leipziger, MD, chef de chirurgie plastique à l'hôpital universitaire de North Shore et au centre médical juif de Long Island à New York. "Pour les patients postbarytriques, cela signifie souvent qu'ils attendent au moins un an - et généralement plus de 18 mois - avant de subir une chirurgie [du contour du corps]."
Le patient optimal, selon l'ASPS, est un non-fumeur. atteint son IMC optimal de 18,5 à 25 et s'engage à le maintenir. Elle devrait également ne pas avoir de problèmes médicaux, tels que des problèmes cardiaques et pulmonaires, qui pourraient nuire à la guérison ou augmenter le risque chirurgical.
Options de chirurgie plastique après une chirurgie de perte de poids
Les objectifs de contour du corps des patients varient quantité de poids perdue, âge, et où la graisse a été stockée. Voici quatre procédures courantes de remodelage du corps qui sont effectuées après un pontage gastrique:
Lifting des seins:
- La peau lâche est enlevée et le sein et le mamelon sont soulevés. Les implants peuvent être utilisés pour améliorer la forme de la poitrine. En 2007, 30 000 patients ont eu cette procédure après une perte de poids massive, selon l'ASPS, à un coût moyen de 4 236 $. Élévation du bas du corps:
- Ceci combine une abdominoplastie avec une ablation de la peau dans les fesses. et les cuisses extérieures. Une incision est faite à la ligne du bikini pour minimiser les cicatrices, et chez certains patients cette incision continue tout autour du corps. La peau est soulevée et l'excès enlevé. La liposuccion enlève tout dépôt de graisse restant. Alors que certaines autres procédures de remodelage du corps ne nécessitent pas un séjour d'une nuit à l'hôpital, le patient ayant un lifting du bas du corps est souvent hospitalisé pendant la nuit, et le temps de récupération typique est de deux semaines. En 2007, les chirurgiens ont effectué 19 500 de ces interventions, pour un coût moyen de 8 073 $. Levage des bras:
- Les chirurgiens enlèvent la peau relâchée par une incision qui commence à l'aisselle et progresse jusqu'au coude. En 2007, les chirurgiens ont effectué 9 300 de ces interventions, pour un coût moyen de 3 574 $. Soulèvement des cuisses:
- Une incision est pratiquée à l'aine et continue jusqu'au genou, si nécessaire. L'excès de peau est enlevé et la liposuccion est faite au besoin. En 2007, les chirurgiens ont pratiqué plus de 8 000 de ces interventions, pour un coût moyen de 4 464 $. Gérer les attentes
Il est important que les patients aient des attentes réalistes à l'égard de leurs interventions chirurgicales. Peu importe la compétence du chirurgien, le remodelage du corps laisse des cicatrices. En outre, les patients qui cherchent plusieurs procédures peuvent devoir étirer leurs chirurgies sur quelques années. Le Dr Leipziger ne fait pas plus de deux procédures à la fois (comme un lifting des seins et un lifting des cuisses), et il recommande un minimum de six mois entre les opérations.
Dans le cas de Caldwell, il a fallu trois ans pour toutes ses chirurgies: un lifting du bas du corps, une abdominoplastie, un remodelage des cuisses et un travail des bras. L'abdominoplastie était couverte par une assurance en raison des éruptions cutanées qu'elle avait développé, mais elle a payé de sa poche pour les chirurgies des bras et des cuisses. Pourtant, malgré le coût et le temps, Caldwell n'a aucun regret.
«Je peux acheter des shorts», dit-elle. «Je peux acheter des chemises sans manches et je me sens bien dans la façon dont mes vêtements vont maintenant.»
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