Le lien entre la spondylarthrite ankylosante et les fractures

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Si vous avez une spondylarthrite ankylosante de l'arthrite inflammatoire qui affecte principalement la colonne vertébrale - vous pouvez également avoir un risque plus élevé de fractures vertébrales, même après des traumatismes mineurs.

«Avec la spondylarthrite ankylosante, de nouveaux éperons osseux se forment et provoquent la fusion des vertèbres. »Susan Goodman, MD, rhumatologue à l'Hospital for Special Surgery de New York.

« C'est paradoxal dans un sens, car le processus de la maladie est caractérisé par la prolifération des os. - La quantité de l'os augmente, mais quand nous regardons l'os trabéculaire, nous pouvons voir qu'il est vraiment très faible », explique le Dr Goodman. Selon l'American College of Rheumatology, jusqu'à la moitié des personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante sont également atteintes d'ostéoporose. Selon l'American College of Rheumatology, l'os trabéculaire comprend la couche interne de l'os et présente une structure spongieuse. L'ostéoporose peut entraîner une fragilisation des os et augmenter le risque de fracture vertébrale.

C'est pourquoi il est important de trouver des moyens de préserver la solidité de vos os et de réduire les risques de blessures. Voici comment commencer

Êtes-vous à risque de fracture?

La meilleure façon de devancer une fracture potentielle est de tester votre densité osseuse, déclare Runsheng Wang, MD, rhumatologue et instructeur à l'Université Columbia. Centre médical à New York. Obtenir un balayage de densité osseuse (DEXA) est un bon point de départ, mais «une analyse osseuse plus détaillée telle qu'un scanner peut être nécessaire pour obtenir une mesure plus précise de la densité osseuse», explique le Dr Wang. Les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante plus avancée, celles dont la densité osseuse est faible et celles qui mènent une vie moins saine sont les plus à risque de fractures vertébrales, selon une étude publiée en

Arthritis Care and Research

en juillet 2016. Parce que les fractures peuvent survenir même avec un traumatisme mineur, vous ne réalisez peut-être même pas que vous en avez souffert, dit Goodman. «Les personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante sont tellement habituées à la douleur qu'elles peuvent en supporter», dit-elle. Outre la douleur, un autre signe possible d'une fracture peut être une amélioration de l'amplitude des mouvements. Cela peut se produire parce que les éperons osseux n'empêchent plus le mouvement, explique Goodman. Mais, si les fractures sont dans votre colonne vertébrale, ajoute-t-elle, vos vertèbres pourraient s'effondrer et faire que votre dos se pencherait encore plus qu'il ne le fait déjà. Certaines fractures peuvent même comprimer les nerfs de la colonne vertébrale et entraîner une paralysie.

Comment prévenir les fractures

«Plus l'activité de la maladie est élevée, plus le risque de fracture est grand», explique Wang. Donc, traiter votre spondylarthrite ankylosante et réduire l'inflammation devrait aider à améliorer votre densité osseuse. Parlez à votre rhumatologue pour vous assurer que vous faites tout ce que vous pouvez pour traiter votre spondylarthrite ankylosante et réduire le risque de fracture.

L'optimisation de la santé osseuse est également importante. «Obtenir du calcium et de la vitamine D et pratiquer des exercices de musculation réguliers peuvent tous contribuer à préserver la solidité et l'intégrité des os», dit Goodman.

Selon les résultats de votre scintigraphie osseuse et d'autres facteurs de risque, votre médecin peut également recommander Une autre règle: «Faites attention à votre environnement et soyez prudent», dit Wang. Porter une ceinture de sécurité dans la voiture (le coup de fouet cervical peut causer une fracture du cou) et éviter de fumer et de boire trop d'alcool. peut également affaiblir vos os, selon la Fondation nationale contre l'ostéoporose.

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