Table des matières:
- Un autre type de traitement de l'arthrose
- Pendant la procédure, un chirurgien couple la cortisone avec un anesthésique et l'injecte directement dans l'articulation. "Vous obtiendrez une réponse immédiate de l'anesthésie", explique le Dr Faucett. L'anesthésie disparaît après 12 à 24 heures et la cortisone commence à fonctionner dans les 24 à 72 heures. Les effets des tirs durent généralement de deux à trois mois.
- Un examen des méta-analyses chevauchantes publiées en septembre 2016 en
- Dans un essai clinique, les chercheurs ont comparé le plasma riche en plaquettes au traitement à l'acide hyaluronique chez les personnes souffrant d'arthrose légère à modérée. Ils ont trouvé que le plasma était un traitement efficace et que la combinaison des deux thérapies avait des résultats encore meilleurs, selon les résultats, publiés en novembre 2016 dans le
Un autre type de traitement de l'arthrose
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Lorsque l'arthrose commence à causer de la douleur, vous pouvez trouver un soulagement avec des méthodes conservatrices - perte de poids, physiothérapie et modification de vos activités pour moins solliciter vos genoux, par exemple. Les analgésiques oraux et topiques peuvent également aider.
Mais l'arthrose est un type de maladie articulaire qui s'aggrave avec le temps. Lorsque les stratégies initiales de gestion de la douleur et de la raideur s'arrêtent de fonctionner, il est peut-être temps d'envisager des injections pour le traitement de l'arthrose.
Injections de corticostéroïdes pour l'arthrose du genou
Les injections de corticostéroïdes sont les injections les plus fréquentes d'ostéoarthrite. Selon la Fondation de l'arthrite, le médicament agit comme l'hormone naturelle cortisol dans votre corps pour modifier votre réponse immunitaire et réduire l'inflammation.
Les personnes atteintes de genoux douloureux et enflés sont candidates au traitement, déclare Scott C. Faucett, MD, un chirurgien orthopédique aux centres d'orthopédie avancée à Washington, DC
Pendant la procédure, un chirurgien couple la cortisone avec un anesthésique et l'injecte directement dans l'articulation. "Vous obtiendrez une réponse immédiate de l'anesthésie", explique le Dr Faucett. L'anesthésie disparaît après 12 à 24 heures et la cortisone commence à fonctionner dans les 24 à 72 heures. Les effets des tirs durent généralement de deux à trois mois.
Cependant, les résultats varient d'une personne à l'autre. Dans une étude publiée en
BMC Troubles musculo-squelettiques
en janvier 2017, 61% des personnes ayant reçu des injections de corticostéroïdes pour arthrose du genou ont signalé moins de douleur trois semaines après l'injection, et 46% ont continué à ressentir la douleur à neuf semaines. .
"Je l'assimile à un feu", dit Faucett. "Si vous avez une petite poubelle, vous pouvez utiliser un extincteur et il ne reviendra pas. Si c'est un feu de grande maison, [l'extincteur] ne l'éteindra pas longtemps. »Dans le cas de l'arthrose, vous devrez peut-être prendre une injection tous les trois ou quatre mois pour combattre l'inflammation. les gens, les coups sont sûrs, mais il y a des effets secondaires possibles, selon la Fondation de l'arthrite. Ils comprennent: lésions nerveuses
amincissement des os
irritation des articulations à court terme
- infection
- on se demande si les injections fréquentes accélèrent réellement l'arthrose, note William J. Bryan, MD, un chirurgien orthopédique à Houston Methodist Hospital au Texas. D'un autre côté, dit-il, les corticostéroïdes réduisent l'inflammation, ce qui peut ralentir la progression de l'arthrose plutôt que de la précipiter.
- Injections d'acide hyaluronique
- Les injections d'acide hyaluronique sont une autre option lorsque le traitement conservateur n'offre plus soulagement de la douleur. L'acide hyaluronique est un composant du liquide synovial, qui se trouve naturellement dans vos articulations et agit comme un lubrifiant et un coussin. Il est injecté directement dans le genou et peut réduire l'inflammation, dit Faucett.
Les effets durent généralement plus longtemps que la cortisone - environ six mois, dit Faucett, mais les études sur leur efficacité ont été mitigées. "Cela étant dit, il y a certainement beaucoup d'expérience parmi les médecins qui les aident chez certains patients", ajoute-t-il.
Un examen des méta-analyses chevauchantes publiées en septembre 2016 en
Les rapports scientifiques
ont montré que l'injection d'acide hyaluronique chez les personnes souffrant d'arthrose du genou était un traitement efficace.
Une mise en garde: ces injections ne fonctionnent pas aussi rapidement que les injections de cortisone. Ils prennent généralement une ou deux semaines avant que vous ne commenciez à remarquer les effets, dit Faucett, mais ils peuvent être associés à de la cortisone pour un bénéfice plus immédiat. Le coût est aussi un facteur à considérer. L'acide hyaluronique est cher par rapport à la cortisone, ajoute le Dr Bryan L'avenir des injections d'arthrose
Une autre thérapie encore en cours d'évaluation - et actuellement non couverte par l'assurance - est le plasma riche en plaquettes. Selon Faucett, certaines études ont montré une amélioration du genou depuis au moins un an.
Le traitement consiste à prélever le sang d'un patient dans le cabinet du médecin et à séparer les plaquettes par centrifugation. Les plaquettes, qui sont des facteurs de croissance susceptibles de réduire l'inflammation, sont ensuite injectées dans le genou.
Dans un essai clinique, les chercheurs ont comparé le plasma riche en plaquettes au traitement à l'acide hyaluronique chez les personnes souffrant d'arthrose légère à modérée. Ils ont trouvé que le plasma était un traitement efficace et que la combinaison des deux thérapies avait des résultats encore meilleurs, selon les résultats, publiés en novembre 2016 dans le
Journal of Stem Cells & Regenerative Medicine
.
Parce que ce n'est pas Selon Stephen J. Nicholas, MD, professeur adjoint en clinique à l'Université Pace et directeur de l'Institut Nicholas de médecine du sport et de traumatologie sportive à l'Hôpital Lenox Hill, tous deux à New York City, cette thérapie peut être très coûteuse. . Les injections coûtent entre 500 et 1 000 $ chacune, et elles sont généralement administrées en trois injections. En ce qui concerne le traitement de l'arthrose, il est judicieux de connaître vos options et d'en discuter avec votre médecin lorsque les traitements initiaux ne sont plus interrompus il. Cela vous aidera à décider la prochaine meilleure étape pour soulager la douleur.
