Quand le cancer du sein se propage: à quoi s'attendre |

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Le cancer du sein s'est étendu à une autre partie de la Le corps est considéré comme un cancer du sein métastatique, également appelé cancer du sein avancé ou stade 4, selon la National Breast Cancer Foundation. Dans de nombreux cas, il n'y a pas de remède, mais cela ne signifie pas qu'il n'y a pas de raison d'espérer. Otis W. Brawley, MD, directeur médical et scientifique de l'American Cancer Society (ACS), affirme que de nouveaux traitements permettent à de nombreuses femmes de vivre avec un cancer du sein avancé.

En fait, les femmes atteintes d'un cancer du sein métastatique pourraient vivre Pour une décennie ou plus, le Dr Brawley dit. «Lorsque les gens ont une maladie métastatique sur plusieurs sites, l'objectif est d'arriver à vivre en coexistence pacifique avec la maladie», dit Brawley, qui est également membre du Comité consultatif des Centres de contrôle et de prévention des maladies du sein. Cancer chez les jeunes femmes.

Le nombre de femmes atteintes d'un cancer du sein métastatique a augmenté d'environ 30% entre 1990 et 2013, selon une étude publiée en juin 2017 dans la revue Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention . Les chercheurs soulignent que le taux de survie à cinq ans des femmes plus jeunes atteintes d'un cancer du sein métastatique a doublé entre 2005 et 2012 par rapport à 1992-1994.

Comprendre le diagnostic

Après un traitement réussi du cancer du sein à un stade précoce Les femmes vont rechuter et développer une maladie métastatique des mois ou des années plus tard, dit Brawley. "Plus une personne passe longtemps sans rechute, plus elle risque de rechuter", dit-il.

Malheureusement, il n'y a aucune garantie. De minuscules groupes de cellules cancéreuses peuvent se détacher d'une tumeur du sein à un stade précoce. Ces cellules échappent au traitement et se déplacent furtivement vers une autre partie du corps par le sang ou le système lymphatique.

«Les femmes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce peuvent avoir une maladie qui n'est pas visible lors des tests de diagnostic. ou IRM ", dit Brawley. "Cette croissance métastatique peut rester là des années avant qu'elle ne commence à grandir et devienne détectable."

Lorsque le cancer du sein se métastase, il se propage le plus souvent vers les os, les poumons, le cerveau ou le foie, selon le National Cancer Institute (NCI) . Même si le cancer se propage à une autre partie du corps, il s'agit toujours d'un cancer du sein et traité en conséquence. Par exemple, le cancer du sein qui se propage au foie n'est pas un cancer du foie. La tumeur peut être dans une partie différente de votre corps, mais elle est toujours composée de cellules cancéreuses du sein, explique Brawley.

Le cancer du sein avancé peut causer des symptômes généraux comme une perte d'appétit et une perte de poids, mais les symptômes peuvent varier selon l'endroit où il se trouve.

Par exemple, un cancer du sein qui se propage à l'os peut entraîner des douleurs osseuses ou articulaires ainsi qu'un engourdissement, une faiblesse et des fractures osseuses. Si la maladie se propage aux poumons, elle peut provoquer une toux sèche, des difficultés respiratoires et des douleurs thoraciques. Si elle se propage au foie, vous pouvez avoir des ballonnements ou une jaunisse. Le cancer du sein qui se propage au cerveau peut déclencher des maux de tête, des problèmes de vision, des convulsions, une perte d'équilibre et une confusion.

Fixer des objectifs thérapeutiques

Dans bien des cas, le cancer du sein avancé ne peut être guéri peut être géré. Le traitement consiste à contrôler la croissance tumorale et à prolonger la vie. Selon Jame Abraham, MD, oncologue du sein et directeur du programme d'oncologie du sein à la Cleveland Clinic, c'est aussi un équilibre entre les attentes thérapeutiques et votre tolérance aux effets secondaires.

«Quand je vois quelqu'un avec une maladie métastatique, je veux savoir qui est cette personne et en apprendre davantage sur ses attentes, ses espoirs et ses rêves», explique le Dr Abraham. Pour déterminer le meilleur traitement, il faut tenir compte d'autres problèmes médicaux, du type de cancer du sein que vous avez, de sa propagation et de l'étendue de la maladie, dit-il.

Traitement du cancer du sein avancé implique une ou plusieurs thérapies utilisées l'une après l'autre ou en combinaison, dit Brawley. Ceux-ci peuvent inclure:

• Hormonothérapie. Ceci est souvent utilisé pour réduire ou ralentir la croissance des cancers à récepteurs hormonaux positifs. Il fonctionne en bloquant la capacité du corps à produire des hormones ou à interférer avec les effets des hormones sur les cellules cancéreuses du sein, selon le NCI. Certains cancers du sein hormonosensibles peuvent être traités efficacement avec des médicaments qui manipulent les hormones, ce qui permet aux femmes de vivre sans symptômes avec une bonne qualité de vie pendant de nombreuses années, dit Brawley.
• Chimiothérapie Cela fait souvent partie de la traitement pour ceux qui luttent avec des symptômes sérieux de cancer du sein métastatique, tels que la difficulté à respirer, selon l'ACS. "C'est le genre de maladie où l'objectif est de prolonger la vie autant que possible", dit Brawley. "Parfois, la maladie est comme un feu qui couve. Une chimiothérapie peut être administrée toutes les deux semaines pour garder le contrôle. »
• Thérapie ciblée Comme leur nom l'indique, ces traitements ciblent des caractéristiques spécifiques des cellules cancéreuses qui alimentent leur croissance. Selon Brawley, les thérapies ciblées sont moins susceptibles de détruire les cellules saines que la chimiothérapie.

Dans certains cas, la chirurgie et les radiations peuvent également être nécessaires, note l'ACS.

Les essais cliniques sont une option importante Abraham pourrait aider à prolonger leur vie et améliorer leur qualité de vie. "Les essais cliniques ne sont pas un dernier recours", dit-il, "ils sont l'étalon-or du traitement du cancer. Une amélioration considérable des nouveaux traitements a été observée lors d'essais cliniques. C'est un nouveau monde, comparé à il y a seulement 10 ou 15 ans. "