Principaux avantages
- À l'exception du cancer de la peau, le cancer du sein Diagnostiquer le cancer chez les femmes américaines.
- Soyez toujours à l'aise de poser toutes vos questions à votre oncologue
- Privilégiez vos propres soins de santé.
Être diagnostiqué avec un cancer du sein peut être bouleversant: vous peut vous sembler si troublé et anxieux que vous oubliez de poser les bonnes questions à votre médecin. Mais vous pourriez également ne pas obtenir toutes les informations de lui ou elle, y compris les options de traitement et à quoi s'attendre. Pour vous aider à devenir un patient mieux informé, voici 10 faits que votre médecin pourrait ne pas vous dire sur le traitement du cancer du sein:
1. Vous pouvez observer une neutropénie, un effet secondaire sérieux et potentiellement mortel de la chimiothérapie. La neutropénie est un nombre anormalement bas de globules blancs qui augmente le risque d'infection chez environ la moitié des personnes sous chimiothérapie. C'est l'une des complications les plus graves de la chimiothérapie qui pourrait entraîner une hospitalisation ou même la mort. Selon Subhakar Mutyala, MD, radio-oncologue et directeur associé du Baylor Scott, les patients plus jeunes traités par chimiothérapie, bien que moins susceptibles d'avoir une neutropénie, pourraient être exposés à davantage d'infections, en particulier ceux qui ont de jeunes enfants à la maison ou qui travaillent avec des enfants. & White Cancer Institute à Temple, Texas. Selon le Dr Mutyala, les médecins peuvent ne pas mentionner la neutropénie si vous avez une plus faible probabilité de développer la complication. Les facteurs de risque comprennent l'âge avancé, une mauvaise alimentation, des antécédents de neutropénie, des cancers qui affectent directement la moelle osseuse, comme la leucémie, et une mauvaise santé.
2. Les effets secondaires du traitement peuvent persister plus longtemps que prévu. Selon Mutyala, les médecins et les patients se concentrent sur les 6 à 12 prochains mois plutôt que sur des années. Ainsi, les effets secondaires les plus immédiats du traitement - comme la perte de cheveux due à la chimiothérapie - l'emportent généralement sur les effets secondaires à long terme tels que la fatigue, les nausées et le cerveau chimio. Tami Boehmer, deux fois survivante du cancer du sein de Cincinnati et auteur du prochain livre Miracle Survivors, se souvient de ne pas s'être remise tout de suite et de traiter des symptômes gastro-intestinaux inconfortables qui duraient plusieurs mois avant qu'elle ne se sente mieux. CONNEXES: Que faire après un cancer
3. Des tests sont maintenant disponibles pour voir si vous pourriez bénéficier de la chimiothérapie.
Le traitement personnalisé contre le cancer est très nouveau, donc la science derrière "croît probablement plus vite que nous ne savons quoi faire", dit Mutyala. La médecine personnalisée implique des tests génomiques des patients pour prédire quels traitements sont susceptibles d'être efficaces et sûrs pour eux. Les «tests sont chers et pas nécessairement indiqués pour chaque patient», explique-t-il, «ce qui signifie que l'assurance pourrait ne pas payer pour cela». Si vous souhaitez en savoir plus, demandez à votre oncologue si les tests ont du sens. Les effets secondaires du traitement du cancer du sein peuvent persister plus longtemps que prévu.
Tweet4. Les conseils peuvent être anecdotiques, et non fondés sur des preuves.
Si votre médecin vous recommande un traitement particulier, Mutyala conseille de demander le pourcentage de patients pour lesquels le traitement est efficace. Vous pourriez demander: «Pour mon stade de cancer et de traitement, quels seraient les résultats estimés à 5, 10 et peut-être 20 ans? Cette preuve médicale montre les résultats réels de la thérapie, tandis que l'information anecdotique peut être basée sur l'expérience d'un médecin avec un petit nombre de patients. Parfois, les médecins recommandent un traitement parce qu'ils ont constaté que cela fonctionne chez leurs patients, mais cela ne signifie pas nécessairement que vous bénéficierez également du traitement. 5. La plupart des patients atteints de cancer ne participent pas aux essais cliniques.
"Les essais cliniques sont indiqués lorsque nous ne pensons pas que nos traitements sont efficaces [pour ce patient], nous essayons donc de trouver une nouvelle façon de les traiter, "dit Mutyala. Ces patients ont également une maladie plus agressive. Par conséquent, les femmes (ou les hommes) atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce, qui a de grandes chances de guérison, sont moins susceptibles d'entendre parler d'essais cliniques. Vous pouvez toujours demander à votre médecin si vous pourriez bénéficier de participer à un essai. 6. Le cerveau de la chimio est réel.
Le cerveau de la chimio fait référence aux changements de pensée ou de mémoire qui peuvent survenir après la chimiothérapie, explique Meaghan Khan, MD, oncologue à l'hôpital Scott & White de Round Rock, au Texas. "Une variété de facteurs autres que la chimiothérapie peuvent contribuer à une baisse de la cognition chez les patients cancéreux, ce qui rend difficile à reconnaître", ajoute Antoinette Tan, MD, chef de l'oncologie médicale du sein au Carolinas HealthCare Levine Cancer Institute à Charlotte, Caroline du Nord. Il est difficile de prédire qui ressentira le cerveau chimio ainsi que la durée des symptômes », explique le Dr Khan. "Je soupçonne que c'est la raison pour laquelle certains médecins peuvent différer ces conversations au début." Mais Boehmer dit que son médecin ne lui a jamais parlé du cerveau de la chimiothérapie, qu'elle a expérimenté. «J'ai découvert cela d'autres survivants et fait des recherches», dit-elle. Si vous remarquez des problèmes de mémoire à court et à long terme, des troubles de la pensée, des problèmes d'attention et de concentration, des difficultés multi-tâches ou un trouble mental, signalez ces symptômes à votre médecin. "Les patients peuvent être rassurés qu'il y a une amélioration générale au fil du temps", explique le Dr Tan. 7. Obtenez une deuxième opinion.
Les médecins ne mentionnent pas nécessairement un deuxième avis, mais selon Mutyala, il ne serait pas douloureux d'en chercher un. "Dans le pire des cas, vous perdez un peu de temps", dit-il, et "le meilleur scénario est que vous découvriez que vous devriez recevoir un traitement différent." De nombreux régimes d'assurance couvrent les seconds avis, de sorte que le coût ne devrait pas être un problème. Un autre bonus: "Vous pourriez découvrir que vous êtes très à l'aise pour obtenir le traitement recommandé", ajoute-t-il. 8. Un traitement complémentaire ou alternatif peut aider.
De nombreux patients atteints d'un cancer du sein ont bénéficié des avantages émotionnels et spirituels de la médecine intégrative et complémentaire, y compris la massothérapie, l'acupuncture, la gestion du stress, la nutrition et la psycho-oncologie. Mutyala suggère que les patients posent des questions sur ces services, mais note que certains médecins peuvent avoir des problèmes avec la médecine alternative en tant que traitement principal. 9. Survivre au cancer apporte de nouveaux défis.
Lorsque les patients subissent un traitement contre le cancer, ils ont l'impression de faire ce qu'ils peuvent pour combattre la maladie. Mais cela peut changer après la fin du traitement. "Je me sentais presque plus en sécurité d'être traité", dit Boehmer. Par la suite, des patients comme Boehmer peuvent se demander: «Maintenant quoi? Selon Mutyala, il existe un concept plus récent et en évolution parmi ceux qui traitent le cancer appelé survie. La survie est la vie avec, à travers, et au-delà du cancer, et elle commence avec le diagnostic. Beaucoup d'oncologues qui pratiquent actuellement ne connaissent pas le concept, il explique: «Nous ne sommes pas formés pour suivre [les patients] et les réintégrer dans la société. Il est important pour les patients qui ne se sentent pas protégés ou qui s'inquiètent que le cancer revienne demander à leurs oncologues des programmes de survie ou pour obtenir une référence, conseille-t-il. 10. Méfiez-vous des coûts «cachés» de votre traitement.
La gestion des coûts de votre traitement contre le cancer peut être difficile. Il est important de comprendre ce que votre assurance couvre et ne fait pas. Votre assurance peut nécessiter une approbation avant de commencer le traitement. Les dépenses non médicales et les dépenses personnelles peuvent s'accumuler - comme le transport, le stationnement, l'hébergement, les repas, le nettoyage ou d'autres services qui peuvent vous aider à suivre un traitement. Vous pourriez également perdre un revenu si vous devez prendre congé du travail pour prendre soin de votre traitement. Demandez à votre médecin des ressources qui peuvent vous aider à éviter d'éventuels problèmes financiers.
