La thyroïdite de Hashimoto, plus 9 autres causes de l'hypothyroïdie |

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L'hypothyroïdie se produit lorsque la glande thyroïde ne produit pas assez d'hormones thyroïdiennes, et il est plus fréquent chez les femmes de plus de 60 ans. Hypothyroïdie, lorsque votre glande thyroïde est sous-active, se développe lorsque votre thyroïde ne fait pas assez d'hormones thyroïdiennes pour soutenir diverses fonctions métaboliques dans tout le corps. Pourtant, la maladie n'est pas toujours aussi nette, car il y a au moins 10 causes bien étudiées.

Alors que l'hypothyroïdie est fréquente (surtout chez les femmes de plus de 60 ans), les diagnostics ne sont malheureusement pas aussi faciles. (1) En fait, les chercheurs estiment que jusqu'à 60 pour cent des personnes ont une maladie de la thyroïde et ne le savent même pas. (2) Cela inclut l'hypothyroïdie, qui est plus fréquente que tout autre type de maladie thyroïdienne. Lorsque l'hypothyroïdie n'est pas traitée, vous courez le risque de complications à long terme, comme une maladie cardiaque. (2)

Si vous pensez avoir une hypothyroïdie, gardez les causes suivantes à l'esprit, car certaines peuvent doubler en tant que facteurs de risque.

1.

La thyroïdite de Hashimoto (hypothyroïdie de Hashimoto) La thyroïdite de Hashimoto, également appelée hypothyroïdie de Hashimoto, est la cause la plus fréquente d'hypothyroïdie. C'est une maladie auto-immune, une classe de troubles dans laquelle votre corps attaque ses propres tissus sains. Les personnes qui ont Hashimoto ont des anticorps qui attaquent leurs propres tissus de la glande thyroïde. Lorsque votre glande thyroïde n'a plus de tissus sains, elle peut s'affaiblir et ne pas produire d'hormones comme elle le devrait.

La cause exacte des maladies auto-immunes n'est pas connue, mais on pense que la génétique y contribue. Hashimoto a tendance à fonctionner dans les familles, donc vous pouvez être à risque si un proche parent a la condition. (1) thyroïdite de Hashimoto est la plus fréquente chez les femmes d'âge moyen. (3) Cette condition peut arriver à n'importe qui, même à ceux qui sont en santé optimale.

2.

Grossesse La grossesse entraîne de nombreux changements hormonaux, et des altérations de l'hormone thyroïdienne en font partie. Les demandes en hormones thyroïdiennes augmentent pendant la grossesse, et une thyroïde qui ne fonctionne pas aussi bien peut ne pas être en mesure de suivre le rythme. En outre, ceux qui ont des anticorps dans la maladie de Hashimoto sont plus susceptibles d'avoir un dysfonctionnement thyroïdien dans les 6 à 12 mois suivant une grossesse. Cela peut entraîner de graves risques pour la santé d'un bébé en développement et peut même causer une fausse couche. (3) Des retards de développement sont également possibles. (2)

L'hypothyroïdie se développe jusqu'à 5 sur 1 000 grossesses. (1) Les tests sanguins fréquents sont importants tout au long de la grossesse pour aider à détecter cela et d'autres problèmes liés à la thyroïde. Les hormones thyroïdiennes, lorsqu'elles sont prescrites aux bonnes doses, sont sans danger pendant la grossesse.

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Troubles de la glande pituitaire La glande pituitaire, une très petite glande située dans le cerveau, est responsable de dire à la thyroïde de fabriquer des hormones. Ceci est accompli via la thyréostimuline (TSH). Bien que rare, un trouble de l'hypophyse peut perturber cette communication avec la glande thyroïde et ainsi perturber la production d'hormones thyroïdiennes. Les troubles de la glande pituitaire sont responsables d'environ 1% de tous les cas d'hypothyroïdie. (3) Ils sont généralement causés par des tumeurs non cancéreuses.

4.

Chirurgie thyroïdienne La chirurgie thyroïdienne (thyroïdectomie) consiste en l'ablation d'un ou des deux côtés de la glande thyroïde. Cette procédure est le plus souvent utilisée chez les patients présentant des nodules (kystes non cancéreux) ou chez les patients atteints d'un cancer de la thyroïde. Une thyroïdectomie partielle (retrait d'un seul côté) peut ne pas nécessairement conduire à l'hypothyroïdie. Mais une surveillance attentive est nécessaire pour prévenir l'hypothyroïdie. Les personnes atteintes de thyroïdectomie complète doivent prendre des hormones thyroïdiennes synthétiques à vie pour compenser la perte de leurs glandes thyroïdiennes. (3)

5.

Traitement de l'hyperthyroïdie Certains traitements de l'hyperthyroïdie peuvent conduire à l'hypothyroïdie. Cela est particulièrement vrai d'une procédure appelée iode radioactif. (3) Les médicaments anti-thyroïdiens sont également utilisés dans le traitement de l'hyperthyroïdie. De tels traitements thyroïdiens sont utilisés pour les personnes qui ont un excès de

hormones thyroïdiennes. Mais le processus qui empêche votre thyroïde de produire trop d'hormones peut se retourner contre lui et le rendre inactif. Des tests fréquents sont importants pour prévenir un tel événement

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Médicaments Bien que rares, certains médicaments peuvent provoquer une hypothyroïdie. Le plus commun d'entre eux est le lithium. (3) D'autres possibilités incluent l'amiodarone (Cordarone, Nexterone) et certains médicaments de chimiothérapie. Vous pouvez être plus à risque d'hypothyroïdie médicamenteuse si vous avez déjà une prédisposition génétique aux maladies auto-immunes. (4)

7.

Radiothérapie La radiothérapie autour de la tête ou du cou peut endommager votre thyroïde par inadvertance et entraîner une hypothyroïdie. De telles thérapies sont également utilisées dans le traitement du lymphome et de la maladie de Hodgkin. (3)

8.

Problèmes congénitaux Pour des raisons inconnues, certains bébés naissent sans glandes thyroïdiennes. D'autres peuvent avoir des glandes thyroïdiennes partielles, ou avoir des difformités en leur sein. De tels cas se produisent chez environ 1 bébé sur 3000 nés aux États-Unis. (2) Sans une glande thyroïde pleinement fonctionnelle, une personne peut développer une hypothyroïdie. Des troubles de santé mentale peuvent en résulter. (2) Les bébés sont systématiquement examinés pour la fonction thyroïdienne à la naissance.

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Troubles rares Certains désordres rares peuvent causer l'apparition de substances anormales dans la glande thyroïde. Ceci, à son tour, altère sa fonction. Parmi ces troubles figurent l'amyloïdose, l'hémochromatose et la sarcoïdose. (4)

10.

Manque d'iode L'iode est un minéral commun présent dans le sel de table, les algues et les fruits de mer. C'est un élément important dans la production d'hormones par la thyroïde. (4) Le manque d'iode est une cause fréquente d'hypothyroïdie dans les pays en voie de développement - il peut également conduire à un goitre (glande thyroïde élargie) dans de tels cas. Cependant, en raison de la prévalence du sel iodé dans le régime alimentaire américain, de telles causes d'hypothyroïdie sont rares aux États-Unis.

Sources éditoriales et vérification des faits

Statistiques sur les maladies thyroïdiennes. Hôpital de Floride.

  1. Informations générales / Salle de presse. Association américaine de thyroïde. 2018.
  2. Hypothyroïdie. MyVMC. 30 septembre 2015.
  3. Hypothyroïdie (sous-active). Association américaine de la thyroïde.
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