Key Takeaways
Vous pouvez réduire votre risque de maladie du foie en gérant efficacement les MII.
Certains Les médicaments utilisés dans le traitement des MII peuvent également endommager le foie.
Les douleurs abdominales, les démangeaisons, la jaunisse et la fièvre peuvent signaler des complications hépatiques.
La maladie hépatique peut être une complication des maladies intestinales inflammatoires (MII), comme la colite ulcéreuse ( UC) ou la maladie de Crohn. Le foie, qui traite les aliments ingérés, peut développer une inflammation si les MII ne sont pas traitées de façon appropriée. Mais certains médicaments utilisés pour traiter les MII peuvent aussi endommager le foie.
Selon la Fondation américaine de la maladie de Crohn et de la colite, seulement 5% des personnes atteintes d'une MII développent une maladie hépatique sévère. Dans une étude publiée en juin 2014 dans la revue Clinical Medicine Insights: Gastroenterology , les résultats des tests de la fonction hépatique chez environ 21% des 335 patients atteints de MII ont montré certaines anomalies, dont la plupart étaient légères. Cependant, il est logique d'être conscient des symptômes courants de la maladie du foie afin que vous puissiez prendre soin du problème avant qu'il ne s'aggrave. Ils comprennent:
- Fatigue ou faible énergie
- Peau qui démange
- Jaunisse (jaunissement de la peau et du blanc des yeux)
- Douleur ou sensation de plénitude dans la partie supérieure droite de l'abdomen
- Fièvre et frissons
Poursuivez votre lecture pour connaître les conditions spécifiques qui pourraient se développer en raison de la colite ulcéreuse
Cholangite sclérosante primitive
La cholangite sclérosante primitive (CSP) est la principale forme de maladie hépatique associée à la colite ulcéreuse, Selon l'hépatologue Donald Jensen, MD, professeur de médecine et directeur du Centre pour les maladies du foie à l'Université de Chicago Medicine. PSC provoque des cicatrices des voies biliaires qui drainent la bile du foie vers l'intestin. Les mécanismes derrière PSC restent cependant peu clairs. Une étude publiée en mai 2016 dans la revue Gut suggère que des bactéries intestinales pourraient être impliquées, mais davantage de recherches sont nécessaires pour confirmer les résultats.
Environ 3 pour cent des personnes atteintes de colite ulcéreuse obtiennent PSC, mais plus plus de la moitié des personnes atteintes de SPC développent une forme de maladie inflammatoire de l'intestin. "Nous ne savons pas pourquoi ils sont connectés, et il n'y a pas de traitement efficace pour PSC", explique le Dr Jensen.
Maladie du foie gras
La maladie du foie gras peut être une complication fréquente des MII, mais il est également liée à de nombreuses autres conditions, y compris la grossesse, le diabète et l'obésité. Il se produit lorsque la graisse s'accumule dans le foie, soit d'un problème de métabolisme des graisses dans le foie ou de l'excès de graisse dans le corps. Les personnes atteintes de stéatose hépatique ont rarement des symptômes liés au foie. Mais il y a une corrélation entre la sévérité de la colite et les changements graisseux du foie chez les personnes avec IBD.
Hépatite auto-immune
L'hépatite auto-immune est causée par une inflammation chronique du foie plutôt qu'une infection par un virus associé à d'autres types d'hépatite , comme l'hépatite A, B ou C. Jensen dit l'hépatite auto-immune est rare dans les MICI. Mais les personnes atteintes d'hépatite auto-immune peuvent souvent avoir un type de MII qui ressemble beaucoup à la colite. L'hépatite auto-immune peut être traitée avec des médicaments pour réduire l'inflammation.
Biliaires
Jensen a déclaré que les calculs biliaires sont fréquents chez les personnes âgées, il n'est donc pas rare de les voir chez les personnes âgées atteintes d'une maladie intestinale inflammatoire. Les calculs biliaires se forment lorsque la bile de la vésicule se durcit en petites pièces ressemblant à des pierres. Si une ou plusieurs pierres bloquent la bouche de la vésicule biliaire, vous pouvez ressentir une douleur intense. Le blocage peut entraîner de sérieuses complications. "Lorsque les calculs biliaires passent de la galerie aux canaux biliaires, ils peuvent être associés à une inflammation ou à une pancréatite", dit Jensen.
Pancréatite
L'inflammation du pancréas, ou pancréatite, peut être causée par des calculs biliaires bloquant un canal biliaire partagé par la vésicule biliaire et le pancréas. Cependant, il pourrait s'agir d'un effet secondaire des médicaments utilisés pour traiter les MII, tels que les immunomodulateurs ou la mésalamine.
Les symptômes de la pancréatite comprennent des douleurs abdominales sévères, des vomissements, des nausées et de la fièvre. Si votre médecin détermine que les médicaments sont la cause, simplement les arrêter - de façon permanente - peut résoudre l'inflammation. Mais n'arrêtez pas de prendre des médicaments sans l'approbation de votre médecin. Une procédure chirurgicale pour enlever les pierres logées peut corriger la pancréatite causée par les calculs biliaires
Quand obtenir de l'aide pour une douleur hépatique
Des symptômes tels que des douleurs dans la partie supérieure droite de l'abdomen, des démangeaisons, de la jaunisse et de la fièvre et les patients d'une complication hépatique potentielle ", explique David Bernstein, MD, chef de la division hépatologie à Northwell Health à Manhasset, New York. Si vous rencontrez ces problèmes, contactez votre médecin pour une évaluation. Les tests sanguins peuvent généralement confirmer la maladie du foie, mais des tests supplémentaires en utilisant des ultrasons, des rayons X, ou une biopsie du foie peuvent être nécessaires pour un diagnostic spécifique. Le traitement peut inclure une supplémentation en vitamines et modifier votre alimentation pour prévenir les carences en nutriments.
Rapport supplémentaire d'Agata Blaszczak-Boxe
