Karen Blitz, DO, neurologue et directrice du Centre de la sclérose en plaques du North Shore-LIJ à East Meadow, traite du dysfonctionnement vésical et de la sclérose en plaques. , New York., Rappelle l'expérience de l'un de ses premiers patients. "Je lui ai demandé si elle avait des problèmes de vessie, et elle a dit non", dit le Dr Blitz. "Alors je lui ai demandé si elle avait urgence, et elle a dit oui. Je lui ai demandé si elle avait la fréquence, et elle a dit oui. Et je lui ai demandé si elle avait une incontinence urinaire, et elle a dit oui. J'ai dit: "Vous venez de dire que vous n'avez pas de dysfonction vésicale." Elle a répondu: «Toutes les femmes de mon âge ont un dysfonctionnement de la vessie.»
Toutes les femmes âgées n'ont pas de dysfonction vésicale, mais les problèmes vésicaux peuvent être un symptôme de la SP à tout âge et pour l'un ou l'autre sexe. «À un moment donné, jusqu'à 80% des personnes atteintes de SP souffrent de dysfonction vésicale, ce qui peut aller et venir», explique Blitz.
La raison pour laquelle les personnes atteintes de SEP sont sujettes aux problèmes de la vessie partie du corps attaquée par MS. "Le système nerveux contrôle la vessie, de sorte que la SP peut affecter la vessie de trois façons", explique Blitz. Il se peut que la vessie ne se contracte pas correctement, qu'elle se contracte trop ou que la vessie et le sphincter urinaire ne fonctionnent pas correctement.
Prise en charge de la dysfonction vésicale et de la SP
souffrent souvent en silence. "Les femmes voient les nombreuses publicités sur la vessie hyperactive et pensent que toutes les femmes ont un dysfonctionnement de la vessie", dit-elle. «Ou bien ils peuvent s'abstenir de parler de leurs symptômes vésicaux avec leur médecin parce qu'ils sont gênés.»
Mais parler de votre dysfonction vésicale avec votre médecin est tout aussi important que de parler de tout autre symptôme de SP. Les problèmes de vessie non traités peuvent entraîner une rétention urinaire et des infections des voies urinaires, ainsi que d'autres symptômes de la SP comme la spasticité et la fatigue.
«Il est important de signaler un dysfonctionnement vésical à votre médecin. Essayez les changements de style de vie ci-dessous, qui peuvent aider à tous les aspects du dysfonctionnement de la vessie:
- Ne limitez pas l'eau. «Trop de personnes atteintes de dysfonction vésicale y font face en décidant de ne pas boire l'eau ", dit Blitz. "Mais ne pas boire assez d'eau ne fera que conduire à la déshydratation. Vous devez vous attaquer à la racine du problème. "Assurez-vous d'avoir un apport hydrique suffisant, soit 1½ à 2 litres d'eau par jour.
- Buvez correctement. Si vous avez l'impression de courir constamment à la salle de bain, ne buvez pas continuellement. L'envie d'uriner survient environ 1 ½ à 2 heures après avoir bu du liquide, de sorte que vous pouvez prédire quand vous devrez aller. "Au lieu de cela, boire un verre de 8 onces tout à la fois, puis arrêter", dit Blitz. "Une heure ou deux plus tard, boire un autre verre de 8 onces. »
- Choisissez des boissons intelligemment. « Certaines boissons, comme les boissons contenant de la caféine, alcoolisées et édulcorées, irritent la vessie et vous incitent à aller plus loin », explique M. Blitz. Avec un dysfonctionnement de la vessie, l'eau est votre meilleur choix.
- Arrêtez de boire avant 18 heures Avoir votre dernière boisson à une heure raisonnable vous empêchera de vous réveiller pendant la nuit pour aller aux toilettes. "Si vous avez l'impression de vous lever constamment tout au long de la nuit, ne buvez pas de thé à 22 heures, par exemple," dit Blitz. Assurez-vous également de vider votre vessie juste avant de vous coucher
- Ne fumez pas «Le tabagisme est très mauvais pour tous les symptômes de la SP, y compris les problèmes de vessie», dit Blitz. La nicotine est un irritant de la vessie, tout comme la caféine et l'alcool.
- Prévenez la constipation «Si vous êtes constipé, cela mettra beaucoup de pression sur votre vessie et provoquera l'urgence», dit Blitz. Prévenez la constipation en consommant suffisamment de fibres dans votre alimentation - environ 25 grammes de fibres par jour pour les femmes et 38 grammes par jour pour les hommes - et buvez beaucoup de liquides.
- Informez votre médecin de l'auto-cathétérisme. Si vous avez des difficultés à vider votre vessie, l'auto-cathétérisme intermittent (ISC) peut vous aider. Avec l'ISC, vous insérez un petit tube (cathéter) dans votre urètre pour vider votre vessie, puis retirez-le. "Vous pouvez le faire vous-même à la maison et ensuite continuer votre chemin en toute tranquillité d'esprit en sachant que vous ne souffrirez pas d'incontinence", dit Blitz.
