Table des matières:
- En 2011, le National Heart, Lung et L'Institut du sang, qui fait partie des National Institutes of Health, a publié des lignes directrices sur le dépistage du taux élevé de cholestérol chez les enfants; ces lignes directrices sont également approuvées par l'American Academy of Pediatrics. Ils recommandent que les médecins examinent tous les enfants au moins une fois pour l'hypercholestérolémie entre 9 et 11 ans et entre 17 et 21 ans.
- Selon les lignes directrices du NIH sur les résultats des tests sanguins lipidiques, les taux normaux pour les enfants (en milligrammes par décilitre [mg / dL]) :
- Les changements de mode de vie sont la première chose à faire si le taux de cholestérol est malsain chez un enfant ou un adolescent.
- Des changements sains et efficaces sont efficaces pour plusieurs raisons, dit-il. "Je dis toujours à mes patients que même si cela ne change pas votre taux de cholestérol, je suggère une modification du régime et du style de vie, car je veux modifier les facteurs de risque [comme l'obésité]."
Faits saillants
Un enfant et un adolescent américains sur cinq ont un taux élevé de cholestérol.
Tous les jeunes devraient subir un dépistage du cholestérol élevé avant l'âge de 11 ans et de nouveau à 18 ans.
Un régime sain et un exercice régulier pour abaisser le cholestérol sont les premiers traitements pour les enfants. , en augmentant votre risque de maladie cardiaque, et personne n'est exclu de développer le problème - pas même les enfants et les adolescents.
En 2014, plus de 7 pour cent des enfants et des adolescents américains avaient un taux élevé de cholestérol total, selon les Centers for Disease Control et Prévention (CDC). Et les chercheurs ont trouvé qu'un sur cinq avait un taux de cholestérol total élevé, un taux élevé de cholestérol non HDL («bon») ou un faible taux de cholestérol HDL («bon»), selon une analyse des données américaines publiées en mars 2015 dans
JAMA pédiatrie . Trop d'enfants et d'adolescents ont un taux de cholestérol élevé, la plupart des médecins sont d'accord. Pour protéger leur santé cardiaque, les enfants doivent être évalués et conseillés sur la façon d'améliorer leur taux de cholestérol.
Beaucoup d'enfants avec des problèmes de cholestérol élevés luttent également contre les problèmes de poids, dit Joseph Mahgerefteh, cardiologue pédiatrique à l'école Albert Einstein de l'hôpital de médecine et des enfants à Montefiore dans le Bronx, New York, où il dirige la Heart Healthy Clinic, un programme pour les enfants ayant des niveaux de cholestérol malsain.
Dépistage du cholestérol chez les enfants
En 2011, le National Heart, Lung et L'Institut du sang, qui fait partie des National Institutes of Health, a publié des lignes directrices sur le dépistage du taux élevé de cholestérol chez les enfants; ces lignes directrices sont également approuvées par l'American Academy of Pediatrics. Ils recommandent que les médecins examinent tous les enfants au moins une fois pour l'hypercholestérolémie entre 9 et 11 ans et entre 17 et 21 ans.
Chez les enfants ayant des antécédents familiaux de maladie cardiaque prématurée ou de cholestérol élevé, le dépistage devrait être envisagé à 2 ans Selon l'Association nationale des lipides
À quel point le taux de cholestérol chez les enfants est-il trop élevé
Selon les lignes directrices du NIH sur les résultats des tests sanguins lipidiques, les taux normaux pour les enfants (en milligrammes par décilitre [mg / dL]) :
cholestérol total inférieur à 200
- cholestérol LDL inférieur à 130
- cholestérol HDL supérieur à 40
- triglycérides (graisses sanguines) moins de 130 chez les enfants âgés de 10 à 19
- triglycérides inférieurs à 100 enfants de moins de 10 ans
- L'hérédité peut affecter le taux de cholestérol des enfants. Certains enfants ont hérité d'un taux élevé de cholestérol, appelé hypercholestérolémie familiale (FH).
Plan d'action pour les enfants hypercholestérolémiques
Les changements de mode de vie sont la première chose à faire si le taux de cholestérol est malsain chez un enfant ou un adolescent.
"Je leur donne un essai de six mois sur les changements de régime et de style de vie", dit Mahgerefteh.
Stephanie Quirantes, RDN, diététiste en nutrition communautaire au Nicklaus Children's Hospital de Miami, aide également les enfants atteints d'hypercholestérolémie à se rétablir. sous contrôle. Au lieu de faire de nombreux changements en même temps, elle suggère d'adopter progressivement un mode de vie plus sain.
Ses suggestions de changements de régime pour les enfants:
Cessez de manger de la restauration rapide. Ces aliments contiennent souvent des quantités excessives de graisses saturées.
- Mangez plus de salades, de fruits et de légumes
- Concentrez-vous sur les bonnes graisses provenant de plantes. "Si vous cuisinez avec du beurre, passez à l'huile d'olive."
- Faites des échanges qui vous aident à réduire la graisse. Si vous achetez habituellement des biscuits fourrés à la crème au chocolat, passez aux biscuits gaufrés à la vanille sans la crème.
- Passez à un repas de poisson ou de végétarien plutôt qu'à de la viande deux ou trois fois par semaine.
- L'activité physique est un autre domaine important du changement, conviennent Mahgerefteh et Quirantes. Selon le CDC, les enfants et les adolescents ont besoin d'au moins 60 minutes d'activité physique tous les jours, y compris l'activité aérobique (comme la marche rapide), le renforcement musculaire (push-ups) et le renforcement des os (course ou saut). Quirantes suggère:
Impliquez les enfants dans un sport à l'école ou dans d'autres équipes.
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- Marchez ensemble en famille, peut-être 20 minutes après dîner, pour atteindre l'objectif quotidien.
- Utilisez des applications et des programmes pour vous motiver. Parmi les plus populaires avec la jeunesse de Quirantes sont le 7 Minute Workout, Kurbo, et MyFitnessPal.
- Encourager la compétition amicale. «Si les enfants font tous de l'exercice ensemble, ou si les frères et sœurs sont, ils peuvent se défier les uns les autres», dit-elle.
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Quand les changements de style de vie ne suffisent pas Abaisser le taux de cholestérol Après six mois de changements dans son mode de vie, Mahgerefteh retestera le taux de cholestérol d'un enfant. "Si je vois une légère amélioration, nous pouvons encore six mois [avec des changements de régime et d'exercice]", dit-il.
Des changements sains et efficaces sont efficaces pour plusieurs raisons, dit-il. "Je dis toujours à mes patients que même si cela ne change pas votre taux de cholestérol, je suggère une modification du régime et du style de vie, car je veux modifier les facteurs de risque [comme l'obésité]."
Les enfants qui améliorent leur régime ne perdent pas de poids, mais les résultats de leur test de cholestérol s'améliorent.
Si une alimentation plus saine et des exercices réguliers ne produisent pas de cholestérol plus sain, explique-t-il, les risques et avantages de l'hypocholestérolémiant les médicaments. Cette discussion se produit, dit-il, lorsque le cholestérol LDL d'un enfant est supérieur à 190. Ce niveau se trouve chez les enfants atteints du type de cholestérol élevé héréditaire appelé FH, dit-il. Si le LDL est supérieur à 190, FH est soupçonné, dit-il.
Si votre enfant a un taux élevé de cholestérol, parlez à votre médecin des risques et des bienfaits des statines. Selon le type de statine, ces médicaments sont approuvés par la FDA pour les enfants âgés de 7 et 8 ans et plus qui ont une hypercholestérolémie familiale. Un traitement précoce donne aux enfants ayant un taux de cholestérol élevé une meilleure chance d'éviter une crise cardiaque à un âge précoce.
Les effets secondaires des statines peuvent inclure des douleurs musculaires (myalgie), des maux de tête, des nausées et d'autres problèmes. des médicaments tels que certains antibiotiques. Mais la recherche suggère que les médicaments aident à protéger la santé cardiaque en ralentissant l'athérosclérose, l'accumulation de plaque qui entraîne un rétrécissement des artères.
