Comment devenir enceinte ou éviter la grossesse avec la polyarthrite rhumatoïde |

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Anonim

Les femmes atteintes de PR doivent penser à l'avenir pour planifier ou prévenir une grossesse.Ryan Tuttle / Stocksy

La décision de fonder une famille apporte beaucoup de réflexion, en particulier pour les personnes souffrant de maladies chroniques condition. Les femmes atteintes de polyarthrite rhumatoïde (PR) qui envisagent de fonder une famille ont beaucoup des mêmes inquiétudes que les femmes qui ne sont pas atteintes de cette maladie: serai-je capable de concevoir? Est-ce que je vais avoir une grossesse en santé? Vais-je mener à terme?

Les femmes atteintes de PR ont d'autres soucis, car leur maladie peut rendre certains aspects de la grossesse plus complexes. Cependant, avec une bonne planification et de bons soins, il n'y a aucune raison de ne pas avoir les résultats dont vous rêvez et que vous espérez.

Choisissez des méthodes efficaces de contrôle des naissances lorsque vous vivez avec RA

Il est important de ne pas tomber enceinte avant d'être prêt. Cela signifie avoir votre maladie sous le meilleur contrôle possible pendant au moins trois à six mois avant d'essayer de concevoir.

Cela signifie également choisir une contraception efficace si vous prenez des médicaments qui ne sont pas compatibles avec une grossesse en santé. Dans un récent sondage mené auprès de près de 200 femmes par le site Web de l'arthrite CreakyJoints présenté à l'American Academy of Rheumatology (AAR) et publié en 2017, quelque 28% des femmes en âge de procréer prennent le médicament Trexall (méthotrexate), connu pour causer des anomalies congénitales. chez les bébés, utilisaient des méthodes contraceptives jugées inefficaces, comme les préservatifs masculins ou la méthode du rythme, ou n'utilisaient aucun contrôle des naissances

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Méthodes contraceptives efficaces lorsque vous souffrez d'arthrite rhumatoïde et que vous ne prévoyez pas de grossesse

Si vous ne comptez pas tomber enceinte pendant plus d'un an, les méthodes contraceptives les plus efficaces sont un implant (Nexplanon) sous la peau de votre bras, ou un dispositif intra-utérin (DIU) inséré dans votre utérus. "Ces méthodes sont pratiquement infaillibles pour éviter la grossesse, et sont facilement réversibles lorsque vous êtes prêt à concevoir", explique Megan Clowse, MD, rhumatologue et professeur agrégé de médecine à l'Université Duke à Durham, en Caroline du Nord.

Autre efficace les méthodes, lorsqu'elles sont utilisées correctement, comprennent les contraceptifs oraux et les anneaux vaginaux. Si vous avez des relations sexuelles non protégées inattendues, dit le Dr Clowse, la pilule du lendemain est aussi sans danger pour les femmes atteintes de PR.

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Travailler avec Votre rhumatologue et vos médecins

Si vous songez à avoir une famille, vous voudrez peut-être trouver un rhumatologue qui connaît bien les préoccupations des jeunes femmes.

Vous aurez également besoin d'un examen régulier avec un gynécologue ou un autre médecin de soins primaires. Dans une autre enquête rapportée lors de la réunion de l'AAR de septembre, sur plus de 2 600 femmes, seulement deux tiers avaient consulté ces médecins au cours des deux années précédentes.

Tout est dans la planification familiale

Il est préférable de consulter votre rhumatologue et votre gynécologue de trois à six mois avant de commencer à concevoir, afin que votre médecin puisse vérifier que votre maladie est sous contrôle et que vous prenez les médicaments les plus sûrs.

Si vos médecins ne semblent pas savoir comment vous pouvez si vous ne vous sentez pas à l'aise de leur parler franchement de vos peurs ou de vos inquiétudes, vous devriez trouver un médecin différent.

Améliorez vos habitudes de vie et votre style de vie

Dans leur nouveau Guide de la grossesse et la planification familiale avec les maladies rhumatismales, CreakyJoints conseille aux femmes et à leurs partenaires d'adopter de saines habitudes de vie avant de concevoir.

Si vous ou votre partenaire fumez, vous voudrez briser cette habitude. Si vous buvez beaucoup, la réduction peut augmenter vos chances de concevoir et d'avoir un bébé en bonne santé.

Manger des aliments sains et essayer d'atteindre votre meilleur poids sont également utiles pour une future grossesse.

Préparez-vous à prendre le temps de concevoir quand vous avez RA

Les femmes atteintes de PR peuvent prendre plus de temps pour tomber enceinte que les autres femmes. Dans l'étude CreakyJoints et AAR, 42% des personnes interrogées ont déclaré avoir eu de la difficulté à concevoir après une année d'essai. La moitié d'entre eux ont continué à utiliser des méthodes assistées par un médecin, notamment des médicaments (84%), des inséminations (47%) ou une fécondation in vitro (22%).

Les experts ne savent pas pourquoi la conception prend plus de temps. Certains facteurs possibles cités dans le guide des patients CreakyJoints comprennent l'activité de la maladie, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou les corticostéroïdes pris pour l'inflammation, et un âge plus avancé quand une personne commence à essayer.

La grossesse peut réduire les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde

Une fois qu'elles sont enceintes, environ la moitié des femmes atteintes de PR disent qu'en plus des joies de la maternité imminente, elles ont l'avantage de réduire l'activité de la maladie pendant leur grossesse. C'est parce que la grossesse peut déclencher des changements à court terme dans votre système immunitaire.

Malheureusement, l'autre moitié continue d'avoir une maladie active, c'est pourquoi il est essentiel de continuer à prendre tous les médicaments prescrits pendant la grossesse et l'accouchement. :

Progression et symptômes de la polyarthrite rhumatoïde: un aperçu Ce symptôme est-il un signe de grossesse ou un signe d'une poussée?

Il peut sembler étrange que les femmes enceintes disent parfois ne pas savoir si leur maladie est évasée ou s'ils éprouvent les symptômes de la grossesse. Mais c'est parce que certains des symptômes - comme la lombalgie, la fatigue, la nausée et le gonflement des mains ou des pieds - peuvent être similaires, selon le guide du patient CreakyJoints.

Vous devriez parler de vos inquiétudes à votre médecin. Mais selon CreakyJoints, une bonne règle générale est que s'ils se sentent différents de vos symptômes habituels, ils sont susceptibles d'être les courbatures et les douleurs d'une grossesse régulière.

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