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L'ostéoporose est une maladie qui ne présente aucun symptôme à ses débuts. Quoi qu'il en soit, cette maladie silencieuse est très réelle: environ 53 millions de personnes aux Etats-Unis ont l'ostéoporose ou pourraient bientôt le développer, selon les National Institutes of Health.
La seule façon précise de le détecter est se faire dépister pour l'ostéoporose. Malgré le grand nombre de personnes considérées comme étant à risque, les données de plus d'un million de femmes aux États-Unis montrent que seulement 26,5% des personnes âgées de 65 à 79 ans font l'objet d'un dépistage de l'ostéoporose. American Journal of Medicine en novembre 2016.
Voici comment les médecins peuvent détecter la perte osseuse et diagnostiquer l'ostéoporose pour commencer à la traiter
Étape 1: Discuter des facteurs de risque
Premier pas de votre médecin dans le dépistage de l'ostéoporose sera de connaître votre risque pour la maladie. Il ou elle vous parlera de vos antécédents médicaux personnels et des antécédents familiaux d'ostéoporose. Lorsque vous consultez votre médecin, vous devriez être prêt à répondre à ce genre de questions:
- Avez-vous récemment subi une fracture osseuse?
- Est-ce que vous tombez beaucoup ou êtes-vous devenu plus déséquilibré?
- avez-vous déjà eu une fracture de la hanche? Qu'en est-il des autres parents âgés?
- Quels médicaments prenez-vous ou avez-vous pris depuis longtemps?
- Avez-vous récemment été confiné au lit ou à la maison pendant une longue période?
- Êtes-vous physiquement actif?
- Fumez-vous ou buvez-vous beaucoup d'alcool?
- Le cas échéant, quand avez-vous commencé et cessé vos règles?
- Souffrez-vous d'autres problèmes de santé chroniques, comme le diabète ou la polyarthrite rhumatoïde?
- Combien de calcium et de vitamine D obtenez-vous par jour?
- Souffrez-vous de douleurs ou de problèmes?
En fonction de vos réponses à ces questions, de votre âge et des autres observations que votre médecin peut vous faire concernant votre santé, telles que les changements de votre taille et de votre taille. posture, il ou elle peut être en mesure de vous dire quel est votre niveau de risque pour l'ostéoporose. Si vous êtes à risque de perte osseuse, votre médecin vous recommandera probablement de subir un test de dépistage de l'ostéoporose
Étape 2: Tests de dépistage
«L'étalon-or du diagnostic de l'ostéoporose comprend une combinaison de facteurs de risque cliniques une évaluation de la densité minérale osseuse (DMO) de la colonne vertébrale et des hanches, réalisée avec une absorptiométrie à rayons X à double énergie, ou DXA », explique Mary Bouxsein, Ph.D., professeure agrégée de chirurgie orthopédique à la Harvard School of Medicine et Directeur du Centre d'études orthopédiques avancées du Beth Israel Deaconess Medical Center, tous deux à Boston Si vous êtes une femme de 65 ans ou plus ou un homme âgé d'au moins 70 ans, votre médecin devrait vous recommander un dépistage ne semblent pas être à risque d'ostéoporose, selon les directives de la National Osteoporosis Foundation publiée en 2014 dans Osteoporosis International .
Le test DXA est bref et indolore, et implique de rester couché à plat pendant quelques minutes utes pendant qu'un dispositif en forme de baguette prend des lectures de votre BMD d'en haut. Vous serez exposé à une infime quantité de rayonnement pendant le test (seulement environ un dixième de la quantité dans une radiographie thoracique). Des versions plus petites de ces machines sont parfois utilisées pour offrir des dépistages de densité osseuse dans les pharmacies et les foires sur la santé, mais elles ne mesurent que la DMO de petits os, comme le talon, et ne sont pas considérées comme exactes. un nombre appelé un T-score. Ce score vous indique si votre DMO est supérieure ou inférieure à celle d'un jeune adulte en bonne santé. Si vous subissez une perte osseuse, votre T-score sera un nombre négatif parce que vous avez moins de densité minérale osseuse que la norme mesurée chez les jeunes adultes. La gamme de base des T-scores est:
+1 à -1 signifie que vos os sont considérés comme normaux
- -1 à -2,5 signifie que vous avez une ostéopénie, ou une densité osseuse basse
- -2,5 ou inférieure signifie que vous avez de l'ostéoporose
- Chaque point baisse dans votre T- le score se traduit par une perte osseuse d'environ 10 à 12%, selon Bouxsein.
Votre médecin peut également prescrire une radiographie traditionnelle pour vérifier les os qui pourraient être fracturés ou cassés, en particulier de la colonne vertébrale. Risque de fracture
Si vous avez reçu un diagnostic d'ostéoporose, il est important de prendre des mesures pour éviter les fractures osseuses. «L'algorithme développé par l'Organisation mondiale de la santé s'appelle FRAX, et c'est essentiellement une calculatrice qui calcule le risque de fracture d'un individu sur 10 ans, compte tenu de ses facteurs de risque cliniques et de la mesure de la DMO». L'ostéoporose et son degré de gravité - en utilisant à la fois vos antécédents personnels et familiaux ainsi que votre score T - peuvent vous aider, vous et votre médecin, à prendre des décisions sur la façon de traiter la maladie et de réduire le risque de fracture. normal, vous pouvez respirer un soupir de soulagement et continuer à faire tout ce que vous pouvez pour prévenir l'ostéoporose.
