Points clés
Une hypothyroïdie légère se produit lorsque votre thyroïde ne produit pas assez de thyréostimuline (TSH)
Pour les lectures les plus précises, faites tester vos niveaux d'hormones thyroïdiennes au cours de différentes saisons.
Les températures hivernales froides peuvent augmenter le risque de diagnostic erroné avec un cas d'hypothyroïdie légère, même si votre thyroïde est en bonne santé
L'hypothyroïdie légère, aussi appelée hypothyroïdie subclinique, survient lorsque la fonction thyroïdienne est légèrement altérée et que la glande thyroïde est incapable de produire suffisamment d'hormones thyroïdiennes pour répondre aux besoins de votre corps.
Une étude de 2013 suggère que les variations saisonnières naturelles les taux d'hormones peuvent amener certains médecins à diagnostiquer par erreur des personnes atteintes d'hypothyroïdie infraclinique.
"Cela pourrait potentiellement conduire à un surdiagnostic de l'hypothyroïdie si le médecin n'est pas conscient de ce qui se passe. Selon David S. Cooper, MD, professeur de médecine à la division de l'endocrinologie, du diabète et du métabolisme de la faculté de médecine de l'Université Johns Hopkins de Baltimore, qui n'est pas affiliée à l'étude.
Comprendre l'hypothyroïdie subclinique
Les taux d'hormone thyréostimulante (TSH) légèrement élevés sont une caractéristique de l'hypothyroïdie subclinique, explique le Dr Cooper. La TSH est produite par l'hypophyse et régule la fonction thyroïdienne. Lorsque la fonction thyroïdienne est altérée, les taux de TSH augmentent pour compenser.
L'hypothyroïdie subclinique est typiquement diagnostiquée lorsque les taux d'hormones thyroïdiennes (thyroxine libre ou T4) sont normaux mais que les taux de TSH sont légèrement supérieurs à la normale et qu'il n'y a pas d'autres symptômes. l'hypothyroïdie, comme la fatigue ou le gain de poids. (Un simple test sanguin est utilisé pour mesurer ces niveaux d'hormones.)
Dans la plupart des cas, l'hypothyroïdie subclinique est un stade précoce de l'hypothyroïdie et est traitée avec des hormones pour l'empêcher de progresser et de causer des complications. Dans d'autres cas, la maladie peut être résolue ou rester inchangée sans traitement.
Les experts affirment que les personnes ayant des taux élevés de TSH malgré un taux normal d'hormones thyroïdiennes devraient être considérées pour le traitement.
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Changements saisonniers et fonction thyroïdienne
L'étude de 2013, dans le Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, suggère que les variations saisonnières des taux de TSH doivent être prises en compte avant de poser un diagnostic d'hypothyroïdie subclinique. Les taux de TSH sont mensuels chez 1 751 personnes atteintes d'hypothyroïdie subclinique et chez 28 096 personnes en bonne santé ayant une fonction thyroïdienne normale. Les résultats ont montré un profil saisonnier significatif dans les niveaux de TSH. La TSH a augmenté durant les mois froids de l'hiver au printemps et a diminué en été et en automne chez les personnes en bonne santé et celles souffrant d'hypothyroïdie infraclinique.
Les personnes atteintes d'hypothyroïdie subclinique étaient près de 1,5 fois plus susceptibles de retrouver des niveaux de TSH normaux . De même, les personnes ayant une fonction thyroïdienne normale étaient plus susceptibles d'être diagnostiquées avec une hypothyroïdie subclinique en raison des niveaux élevés de TSH dans les mois les plus froids.
«C'est en fait une étude très intéressante», explique Cooper. "D'autres études ont également noté qu'il pourrait y avoir un flux dans la fonction thyroïdienne saisonnière. C'est comme si le corps essayait de faire face ou de compenser le froid en augmentant les niveaux d'hormones pour générer plus de chaleur. Ce n'est pas que l'hiver affecte la thyroïde - plus que l'hiver rend la TSH légèrement plus élevée. "
Le message pratique de l'étude, dit Cooper, est que les gens devraient subir des tests de thyroïde plus d'une fois à différents moments de l'année avant de commencer le traitement.
"Il n'est pas approprié de baser un traitement potentiellement permanent sur un seul test sanguin", note-t-il.
