Mon mari a eu la leucémie lymphocytaire chronique, et il a progressé dans le lymphome non hodgkinien. Il a eu une série de Rituxan (rituximab), Cytoxan (cyclophosphamide) et Fludara (fludarabine), et il était en rémission depuis deux ans et demi. Puis il a eu six mois de R-CHOP, est revenu en rémission pendant un an, puis a eu huit mois de Rituxan, de Cytoxan et de vincristine, et il était en rémission seulement quatre mois après cela. Son médecin ne lui donnera pas Bexxar en raison de sa moelle osseuse supprimée, et parce que mon mari a des problèmes pulmonaires - des suggestions sur une ligne de conduite que nous pouvons prendre? Son médecin veut lui donner juste Rituxan pour l'instant jusqu'à ce que quelque chose d'autre soit disponible.
Lorsque la LLC se transforme en lymphome à grandes cellules - appelé transformation de Richter - il peut être difficile à traiter. Certains essais cliniques portent sur le Bexxar (I-131 tositumomab) dans la LLC, mais il est expérimental, et s'il y a une quantité significative de LLC ou de lymphome à grandes cellules dans la moelle, il n'est pas sûr d'administrer la radioimmunothérapie. (Bexxar et les médicaments similaires sont appelés «radioimmunothérapie» parce qu'ils combinent des atomes d'isotopes radioactifs avec des anticorps qui se lient aux antigènes immunitaires tumoraux.)
Les options de votre mari dépendent maintenant de son sang. compte et s'il a rechuté avec le lymphome agressif, CLL ou les deux. Il peut être admissible à des essais cliniques ou à d'autres chimiothérapies de deuxième intention, avec ou sans Ritxuan.
Pour en savoir plus, consultez le Centre sur le lymphome au quotidien.
