Gérer la spondylarthrite ankylosante et l'uvéite: l'histoire de Janet |

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Quand Janet Fahey était dans la vingtaine, elle a été rapide à blâmer sa douleur au bas du dos sur le transport et l'empilage du bois pour la fournaise de sa maison. Au lieu de cela, il s'est avéré qu'elle avait une spondylarthrite ankylosante, ou AS, une forme d'arthrite qui affecte principalement la colonne vertébrale. À peu près au même moment, quand le tissu rose de son œil devenait rouge et douloureux. «J'étais professeur d'anglais et je pensais:« Vous corrigez trop d'essais », dit Fahey, 62 ans, qui est maintenant à la retraite et habite près de Boston. Mais en fait, elle avait une uvéite, une complication oculaire grave de l'AS.

Selon la Spondylitis Association of America, environ 40% des personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante souffrent d'uvéite au moins une fois. L'uvéite est également connue sous le nom d'iritis et d'iridocyclite, qui sont toutes des inflammations de l'iris ou de la partie colorée de l'œil. Un ophtalmologiste peut effectuer un examen avec une lampe à fente - un microscope spécialisé - pour inspecter votre œil et vérifier sa pression.

«L'uvéite ne présente pas toujours de symptômes, mais la plupart des gens savent que quelque chose ne va pas» Foster, MD, président et chef de la direction de l'Institut de recherche et de chirurgie ophtalmologiques du Massachusetts et président de la Fondation de l'immunologie et de l'uvéite oculaires. Les symptômes détectables de l'uvéite comprennent la sensibilité à la lumière, la vision de corps flottants ou de taches, la douleur oculaire, la vision floue et la rougeur oculaire.

Jongler avec la spondylarthrite ankylosante, l'uvéite et la vie quotidienne

uvéite, c'était à la fin des années 1980 et elle était occupée à prendre soin de sa fille, qui avait besoin de chirurgies, et de sa mère, qui avait un cancer. Elle a continué à avoir des attaques répétées de douleur oculaire, mais n'a pas pris le temps de consulter un ophtalmologiste ou de s'assurer qu'elle recevait le bon traitement pour sa spondylarthrite ankylosante.

Au lieu de cela, sa solution était de changer d'anglais. lycée au collège, elle aurait donc moins d'essais à lire. Mais Fahey a continué à éprouver des symptômes, et a remarqué que ses poussées coïncidaient avec l'épuisement. «Habituellement, à la fin de la fin de semaine de Columbus, j'étais épuisée d'être de retour à l'école et je souffrais d'une poussée», dit-elle.

Diagnostic et traitement de l'uvéite

Après environ trois ans de symptômes oculaires pour voir le Dr Foster et appris que l'uvéite non traitée peut conduire à la cécité. «Si j'avais su que ça pouvait être très sérieux, je n'aurais pas attendu», dit-elle, et elle prend depuis des médicaments pour éviter que ses yeux ne soient endommagés de façon permanente et que son uvéite soit en rémission. «Maintenant, je vois le Dr Foster tous les trois mois», dit-elle.

Les crises d'uvéite sont traitées avec des gouttes ophtalmiques stéroïdiennes. Dans les cas plus graves, un médicament stéroïdien oral peut être prescrit. Si vous avez une infection oculaire, vous pourriez recevoir des antibiotiques. Si les médicaments stéroïdiens ne sont pas efficaces, des médicaments qui inhibent le système immunitaire et contrôlent l'inflammation peuvent être prescrits, dit-il.

Fahey a reçu des stéroïdes topiques et du méthotrexate, un antirhumatismal modificateur de la maladie, pour soigner son uvéite. Après un certain temps, elle a cessé de prendre du méthotrexate parce qu'elle n'avait pas de poussées.

Foster insiste sur l'importance de consulter un ophtalmologiste immédiatement si vous êtes atteint de spondylarthrite ankylosante et présentez des symptômes d'uvéite. "L'œil ne peut tolérer qu'une inflammation chronique", dit-il. «Vous pourriez vous retrouver avec une cicatrice dans votre rétine ou un nerf optique endommagé.» Il est également possible qu'un seul œil puisse être affecté et que l'autre œil puisse développer des symptômes quelques années plus tard. "Le risque de cécité due à l'uvéite est un problème grave", dit-il. "Heureusement, c'est évitable avec un traitement approprié."

Conseils de Fahey aux autres personnes atteintes de spondylarthrite ankylosante et d'uvéite: N'attendez pas pour être traité. Elle est très reconnaissante à Foster et à son équipe de l'avoir éduquée au sujet de l'uvéite et d'avoir travaillé si diligemment pour sauver sa vision. "Je ne l'ai pas pris au sérieux, mais j'ai eu de la chance", dit-elle. "Tout le monde n'est pas."

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