Un médicament anti-caillot connu sous le nom de tPA peut grandement améliorer Selon une nouvelle étude américaine, les minorités sont moins nombreuses que les hommes blancs.
Les patients noirs étaient 26% moins susceptibles et les autres patients minoritaires 17% moins susceptibles d'être traités par un activateur tissulaire du plasminogène (tPA) que les hommes blancs, les chercheurs ont constaté. De plus, les femmes étaient 8% moins susceptibles de recevoir le caillot que les hommes.
«Il est utile de savoir quels facteurs sont associés au fait de ne pas traiter les patients avec ce traitement éprouvé», a déclaré le Dr Steven Messe. Il est professeur agrégé de neurologie à l'Université de Pennsylvanie à Philadelphie.
Bien que Messe ne sache pas pourquoi ces disparités existent, il pense "il est possible que cela se soit déjà amélioré ces dernières années".
médicament est administré après un AVC ischémique causé par un caillot sanguin dans le cerveau; Le tPA dissout le caillot et restaure le flux sanguin vers le vaisseau bloqué. Il ne peut pas être utilisé pour un accident vasculaire cérébral causé par un saignement dans le cerveau (AVC hémorragique).
«Étant donné qu'il a été démontré que le tPA améliore les résultats neurologiques après un AVC, nous devrions traiter tous les patients éligibles». À cette fin, at-il dit, l'éducation des patients sur les symptômes de l'AVC et ce qu'il faut faire lorsqu'un AVC est suspecté, ainsi que le développement continu des centres de l'AVC.
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L'étude a été financée en partie par Pfizer Inc. et le partenariat Merck Schering-Plough.
Pour l'étude, Messe et son Les collègues ont examiné la période de huit ans entre 2003 et 2011 pour voir combien de patients qui sont arrivés à l'hôpital dans les deux heures suivant un AVC ont reçu du tPA.
Sur les quelque 62 000 personnes participant à l'étude, plus de 15 000 (25%) n'ont pas reçu de tPA dans les trois heures, d'après les résultats.
Les taux de traitement de tPA se sont améliorés au fil du temps, selon Messe, passant de 45% en 2003-2005 à 82% en 2010-2011.
Outre la race et le sexe, les autres facteurs associés au sous traitement comprennent l'âge avancé et les AVC moins graves.
Selon le rapport, les personnes traitées dans les hôpitaux ayant des centres d'AVC certifiés étaient deux fois plus susceptibles de recevoir du tPA que les personnes traitées dans des hôpitaux sans certification. Ralph Sacco, président de neurologie à l'Université de Miami Miller School of Medicine, a déclaré: "La bonne nouvelle est que l'utilisation de tPA a nettement augmenté au fil du temps."
Des disparités, cependant, ont été trouvées "avec moins d'utilisation de Sacco a suggéré.
"Dans notre centre, nous avons créé des tableaux de bord des disparités hospitalières qui aident à identifier les disparités raciales dans les centres de santé.
Le rapport de Messe et ses collègues a été publié en ligne le 14 septembre dans la revue
Neurology
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