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- », explique Edwin Salsitz, MD, professeur adjoint de psychiatrie et spécialiste en médecine de la toxicomanie au Mount Sinai-Beth Israel à New York. «Il y a des situations où il n'y a absolument aucun débat sur la nécessité de prendre le médicament.» Par exemple, explique le Dr Salsitz, il existe un fort consensus sur le fait que les opioïdes conviennent aux patients atteints de cancer en phase terminale.
. "Dans ces cas, il y a beaucoup de débats et de controverses quant à savoir s'il est approprié de prescrire des opioïdes chroniques, pendant combien de temps, à quel dosage et à qui."
- Une fois que vous avez fini de prendre le médicament, jetez soigneusement les pilules restantes.
Highlights
Les analgésiques opioïdes sont des analgésiques appropriés pour certains patients, mais pas tous
Si vous avez eu des problèmes de toxicomanie, les opioïdes prescrits peuvent vous exposer à un risque d'accoutumance.
La dose antidouleur efficace la plus faible possible, le plus rapidement possible, peut vous aider à rester en sécurité.
antidouleurs dérivés de la graine de pavot depuis des millénaires, y compris l'opium, la morphine, l'héroïne, la codéine, et beaucoup d'autres.
Aujourd'hui, ces médicaments, connus sous le nom d'opioïdes, restent un outil clé pour lutter contre la douleur sévère et réfractaire. Comme le montre le nombre croissant de personnes dépendantes de ces drogues, si elles ne sont pas utilisées correctement, les opioïdes comportent des risques sérieux allant de la dépendance à la dépendance, en passant par la surdose et la mort. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les ventes de ces médicaments ont plus que triplé entre 1 et 2010. Le taux de décès dus aux analgésiques sur ordonnance a également plus que triplé. Et le nombre d'admissions hospitalières liées à des analgésiques sur ordonnance a plus que quadruplé au cours de la même période, selon les registres du CDC.
Dans le passé, les médecins et les pharmaciens n'étaient pas assez prudents pour prescrire ces médicaments, explique Eduardo Bruera, MD président du département de médecine palliative, de réadaptation et de médecine intégrative du MD Anderson Cancer Center de l'Université du Texas à Houston
«Ces dernières années, il est devenu évident que nous devions tous travailler ensemble, patients, médecins et pharmaciens, pour permettre aux patients d'avoir accès à ces médicaments contre la douleur, mais aussi pour minimiser le risque que nos patients deviennent dépendants », explique le Dr Bruera.
La prescription d'opioïdes est-elle sans danger pour vous?
», explique Edwin Salsitz, MD, professeur adjoint de psychiatrie et spécialiste en médecine de la toxicomanie au Mount Sinai-Beth Israel à New York. «Il y a des situations où il n'y a absolument aucun débat sur la nécessité de prendre le médicament.» Par exemple, explique le Dr Salsitz, il existe un fort consensus sur le fait que les opioïdes conviennent aux patients atteints de cancer en phase terminale.
. "Dans ces cas, il y a beaucoup de débats et de controverses quant à savoir s'il est approprié de prescrire des opioïdes chroniques, pendant combien de temps, à quel dosage et à qui."
Environ 30% des personnes souffrant de douleurs chroniques non cancéreuses finalement abuser des drogues, ajoute-t-il. "Nous pouvons appeler cela un trouble de l'utilisation des opiacés, nous pouvons appeler un comportement problématique, mais quelque chose ne va pas avec leur traitement", dit-il.
Les personnes qui ont eu des problèmes de toxicomanie courent un risque accru de Se heurter à des problèmes avec des opioïdes sur ordonnance, explique Salsitz. Et si vous avez des antécédents de toxicomanie, il est important d'en informer d'abord votre médecin, quand il envisage de vous prescrire un médicament opioïde, selon Bruera.
Si vous recevez une prescription d'opioïdes, vous et votre Selon Jinhee Lee, PharmD, conseillère en santé publique à la Division des thérapies pharmacologiques de l'Administration des toxicomanies et des services de santé mentale (SAMHSA), le médecin devrait avoir un plan de suivi en place. "Si le patient estime que le médicament ne convient pas à l'indication pour laquelle il a été prescrit, il devrait travailler avec le prescripteur pour changer le médicament, augmenter le médicament ou rechercher des thérapies alternatives", explique le Dr Lee. >Vous devez également informer votre médecin et votre pharmacien de tous les autres médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre, car ceux-ci pourraient interagir avec les médicaments opioïdes, ajoute M. Lee. Puisque l'alcool peut interagir avec les opioïdes et vous exposer à un risque pour la santé, dites-le à votre médecin et à votre pharmacien.
Un suivi étroit et une communication ouverte avec votre médecin et votre pharmacien vous aideront à réduire les risques. Selon Lee, les antidouleurs alimentent une nouvelle épidémie d'héroïne aux États-Unis
Nous disposons de nombreuses alternatives aux opioïdes pour les patients souffrant de douleurs chroniques non cancéreuses, explique M. Salsitz. exemples des analgésiques non opioïdes tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les antidépresseurs et les médicaments anti-épileptiques peuvent aider certains patients souffrant de douleur chronique. Le traitement local avec des patchs de lidocaïne ou de la capsaïcine (la substance qui donne leur coup de pied aux piments forts) peut également être utile, ajoute-t-il. La thérapie physique, l'exercice et le massage peuvent également être bénéfiques pour les patients souffrant de douleur.
Les experts en la matière conviennent qu'une approche multidisciplinaire, avec une équipe composée de spécialistes de la douleur, de physiothérapeutes, de professionnels de la santé mentale et de être meilleur pour les patients souffrant de douleurs chroniques non cancéreuses, qui ont souvent aussi des problèmes de santé mentale tels que l'anxiété ou la dépression.
«Certaines personnes devront accepter le fait qu'elles vont avoir une douleur chronique, et elles auront
Conseils pour utiliser les opioïdes sur ordonnance en toute sécurité
Si vous et votre médecin décidez que les analgésiques opiacés conviennent à vos besoins, considérez les précautions suivantes pour vous aider à les utiliser. Prenez les médicaments conformément aux prescriptions.
Conservez le médicament dans un endroit sûr et sécurisé, en particulier si vous vivez avec d'autres personnes.
Prenez la dose efficace la plus faible, le plus rapidement possible
Une fois que vous avez fini de prendre le médicament, jetez soigneusement les pilules restantes.
Si vous devez suivre un traitement analgésique opioïde à long terme, vos amis et les membres de votre famille devraient apprendre les signes d'une surdose. Nous recommandons maintenant que les personnes qui utilisent ces médicaments disposent d'un médicament de secours, appelé naloxone, pour contrer les effets des stupéfiants.
- Avoir un plan de suivi en place avec votre médecin.
