Jeudi 20 octobre (HealthDay Nouvelles) - La plus grande épidémie de rougeole aux États-Unis en 15 ans - affectant 214 enfants jusqu'à présent - est probablement due aux voyageurs revenant de l'étranger et à un trop grand nombre d'enfants américains non vaccinés D'après de nouvelles recherches, la découverte pourrait mettre en évidence les dangers d'une tendance chez certains parents américains à éviter le vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) pour leurs enfants, ce que de nombreux experts appellent des craintes erronées.
Dr. Andrew Pavlo, professeur de pédiatrie à l'Université de l'Utah et porte-parole de la Société américaine des maladies infectieuses (IDSA), a déclaré: "La bonne nouvelle est que nous voyons des introductions de rougeole qui sont contenues comme de petites épidémies."
Pavlo attribue l'endiguement à des niveaux élevés de vaccination et à la réaction rapide des responsables de la santé publique. Cependant, si une épidémie survient dans une «population très sensible, le résultat pourrait être très différent», a-t-il dit.
«Que se passerait-il dans une région où il y a beaucoup de refus de vaccins?
Plusieurs études sur la rougeole ont été dévoilées lors de la réunion annuelle de l'IDSA, qui se tient actuellement à Boston
Dans le premier rapport, des chercheurs des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis ont relaté les épidémies en cours. Selon les chercheurs du CDC,
avant la mise à disposition du vaccin dans les années 1960, quelque trois à quatre millions de personnes contractaient la rougeole chaque année. Parmi eux, 48 000 ont été hospitalisés, 1 000 ont été handicapés de façon permanente et environ 500 sont morts, selon le CDC.
Malheureusement, nous avons connu une augmentation de la rougeole cette année, a déclaré Huong McLean, chercheur principal et épidémiologiste CDC. "Typiquement, nous voyons 60 à 70 cas par an, cette année, nous en avons 214 au 14 octobre." Parmi les personnes infectées, 86% n'étaient pas vaccinées ou leur statut vaccinal était inconnu. Treize pour cent avaient moins d'un an - trop jeunes pour être vaccinés. Dans l'ensemble des États-Unis, 68 patients ont été hospitalisés, 12 avec pneumonie.
La plupart de ces cas sont survenus en Europe occidentale, L'Afrique ou l'Asie, où les taux de vaccination sont plus bas, et la maladie est un problème permanent, les chercheurs notent.
McLean a déclaré que la couverture vaccinale aux États-Unis reste relativement élevée, environ 90 pour cent. "Cependant, la rougeole est très contagieuse et peut se propager rapidement dans les communautés où les gens ne sont pas vaccinés", a-t-elle dit.
"Le vaccin est très sûr et efficace pour prévenir la maladie", a déclaré M. McLean. Le vaccin ROR, qui protège contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (rougeole allemande), est conçu pour être administré aux nourrissons de 12 à 15 mois avec une deuxième injection lorsque l'enfant a entre quatre et six ans, selon le CDC.
Le ministère de la Santé du Minnesota a publié des chiffres sur une éclosion d'état, qui a débuté en mars avec un enfant non vacciné, âgé de deux ans et demi, qui avait voyagé au Kenya. L'enfant a assisté à une halte-garderie du Minnesota. "Les professionnels de la santé ainsi que les responsables de la santé publique et de la communauté doivent faire face à l'hésitation croissante des vaccins pour assurer des taux de vaccination élevés dans toutes les communautés", a déclaré Pam Gahr, épidémiologiste au département de la santé. Un communiqué de presse de l'IDSA.
Non seulement la rougeole est-elle très contagieuse, mais il est également coûteux de contenir sa propagation, selon une présentation de la troisième réunion.
Dr. Karyn Leniek, épidémiologiste adjoint pour le département de la santé de l'Utah, a déclaré qu'une épidémie s'est produite lorsqu'un lycéen non vacciné, qui avait été en Europe, a ramené la rougeole avec lui.
Bien que seulement neuf personnes aient été infectées, le coût de contenir l'épidémie était d'environ 300 000 $. Les coûts comprenaient le contrôle des infections dans deux hôpitaux de la région et l'intervention des services de santé locaux et étatiques. Selon l'étude, les coûts comprenaient également le temps passé par le médecin et le personnel, les vaccins, les immunoglobulines et les analyses de sang.
Contenir l'épidémie signifiait contacter 12 000 personnes pour une exposition possible et mettre en quarantaine 184 personnes, dont 51 étudiants. Parmi les adolescents non vaccinés, y compris le voyageur européen, six n'ont pas été vaccinés en raison d'exemptions personnelles.
"Les exemptions personnelles comprennent les exemptions philosophiques ou toute autre exemption non médicale", ont noté les chercheurs.
"C'est toujours une préoccupation avoir un grand nombre de personnes non vaccinées à proximité ", a déclaré Leniek dans un communiqué de l'IDSA. «Notre objectif est de vacciner autant de personnes que possible pour protéger ceux qui ne peuvent pas recevoir le vaccin et qui ne sont pas complètement vaccinés.»
Un autre exposé du jeudi portait sur une importante éclosion de rougeole au Québec, le plus important depuis 1989 avec 757 cas au 5 octobre.
Cette épidémie a commencé avec 18 personnes qui ont voyagé à l'étranger, la plupart en Europe. Parmi les personnes infectées, 505 n'avaient pas été vaccinées ou leur statut vaccinal n'était pas connu, et 70 avaient reçu une seule dose du vaccin, selon le rapport.
"Cette épidémie est largement alimentée par des personnes non vaccinées ou sous-vaccinés, mais «Nous étions préoccupés qu'un nombre important ait reçu les deux doses recommandées de vaccin ROR», a déclaré Philippe Bélanger, épidémiologiste au ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec, à Montréal.
Pour éviter la rougeole Pavlo a déclaré que les responsables de la santé publique devraient être attentifs aux perspectives de la rougeole et que le niveau élevé de vaccination doit être maintenu.
"La peur continue du vaccin antirougeoleux et les mythes sur le vaccin antirougeoleux et l'autisme ne vont pas disparaître. et nous mettre à risque continu », a déclaré Pavlo. Un de ces mythes, selon la plupart des experts, est que le coup pourrait causer l'autisme chez les enfants. Cette idée s'est répandue après qu'un chercheur britannique, le Dr Andrew Wakefield, ait publié une étude dans
The Lancet
en 1998 affirmant un lien. La recherche a été découverte plus tard pour être frauduleuse, cependant, et la revue a rétracté l'article.
Pavlo a souligné que lorsque les parents décident de ne pas vacciner leur enfant, leur action peut également affecter d'autres enfants.
"Votre enfant Mais si vous êtes celui qui ramène la rougeole dans la communauté et que votre enfant infecte quelqu'un d'autre dans la classe qui ne peut pas être vacciné parce qu'il est immunodéprimé, vous pourriez être responsable de la mort d'un autre enfant ou un nourrisson qui ne peut pas être vacciné ", a-t-il dit.
