L'énurésie n'est pas une maladie, elle disparaît généralement au moment où votre enfant a 3 ans et est beaucoup plus fréquente chez les garçons. Dans de rares cas, cela pourrait être un signe de problèmes émotionnels ou une anomalie de la vessie ou des reins.
«L'incidence de l'énurésie jusqu'à l'âge de 6 ans est d'environ 20% des enfants», explique Steve Hodges, MD. Urologue pédiatrique au centre médical baptiste de l'Université Wake Forest à Winston-Salem (Caroline du Nord) «Après cette période, l'incidence diminue de 10 à 15% chaque année et de moins de 20% à 20 ans».
Quelles sont les causes de l'énurésie?
Il est important que les parents sachent que l'énurésie nocturne n'est pas un problème de comportement. Les enfants ne mouillent pas le lit parce qu'ils sont paresseux ou indisciplinés. Jusqu'à l'âge de 6 ans, l'énurésie nocturne n'est pas inhabituelle. Les causes de l'énurésie nocturne qui persistent après l'âge de 6 ans comprennent:
- Génétique «Il est important de prendre des antécédents familiaux parce que l'énurésie nuit souvent aux familles. de quand l'enfant deviendra trop grand », note le Dr Hodges. Si les deux parents ont des antécédents d'énurésie, il y a 77% de chance que leur enfant le fasse aussi.
- Surproduction d'urine Il se peut que votre enfant boive trop de liquides trop près du coucher
- Capacité de la vessie. «Nous essayons généralement de mesurer la quantité totale d'urine que l'enfant expulse pendant 24 heures, si la production urinaire est inférieure à 70% de la normale, la vessie hyperactive peut en être la cause», explique Hodges.
- Ne pas se réveiller Mouiller le lit plus de deux fois par semaine après l'âge de 6 ans peut être considéré comme un trouble du sommeil. L'âge auquel un enfant développe sa capacité à se réveiller lorsque sa vessie est pleine varie d'un enfant à l'autre et peut ne pas avoir lieu avant l'adolescence
- Infection des voies urinaires Ceci est habituellement un cas de lit secondaire -mouillage. L'énurésie secondaire se réfère à l'énurésie qui survient après une période où l'enfant a cessé de mouiller son lit. «L'apparition soudaine ou l'aggravation de l'énurésie nocturne ou du mouillage pendant la journée peuvent être des symptômes d'une infection des voies urinaires.La constipation est une autre cause de l'énurésie nocturne.Le soulagement des enfants constipés diminue l'énurésie de 20%» dit Hodges. Communiquez avec le pédiatre de votre enfant si vous soupçonnez que votre enfant a des problèmes de constipation
- Stress. Les enfants stressés sont également plus susceptibles de souffrir d'énurésie secondaire. Dans ces cas, l'énurésie peut augmenter ou revenir après l'introduction d'une situation stressante, comme un conflit émotionnel comme le déménagement ou l'arrivée d'un nouveau bébé.
- Problèmes psychologiques "Environ 50% des enfants qui commencent «Les enfants souffrant d'hyperactivité avec déficit de l'attention sont 20% plus susceptibles d'avoir des problèmes d'énurésie», explique Hodges.
- Anormalités physiques Causes rares
Que peuvent faire les parents au sujet de l'énurésie?
Il est rarement nécessaire de traiter un enfant avant l'âge de 6 ans, mais si l'enfant est âgé de moins de 6 ans, il peut avoir des problèmes hormonaux. l'incontinence au lit est fréquente après l'âge de 6 ans, vous devriez consulter votre pédiatre ou votre médecin de famille. La gestion de l'énurésie peut aller de simples gestes à la maison, notamment:
- Restriction hydrique «Éliminer les liquides deux heures avant le coucher Réduire la quantité de sel dans l'alimentation de l'enfant peut aussi aider», conseille Hodges .
- Assurez-vous que la vessie et l'intestin sont vides avant le coucher. Assurez-vous que votre enfant va aux toilettes avant d'aller se coucher. «Rappelez-vous que la constipation est aussi une cause d'énurésie pour les enfants, alors assurez-vous que votre enfant a régulièrement des selles», dit Hodges.
- Fournir un renforcement positif. Félicitez votre enfant après une nuit sèche
- Investissez dans une alarme d'énurésie "Ces alarmes sont déclenchées par l'humidité et entraînent l'enfant à associer une vessie pleine au lever. Ils sont plus efficaces que d'avoir le parent réveiller l'enfant ou de déclencher une alarme toutes les quelques heures pendant la nuit.Ce type de traitement est efficace à environ 80 pour cent après trois mois ", explique Hodges.
- Médicaments. " Les médicaments devraient N'utiliser que si des méthodes plus conservatrices ne fonctionnent pas », explique Hodges. "La médication de l'acétate de desmopressine (DDAVP) inhibe la miction et est efficace de 50 à 90 pour cent dans le traitement de l'énurésie.Un autre médicament efficace est l'oxybutynine anticholinergique (Ditropan)." Le médicament antidépresseur imipramine (Tofranil) a également été utilisé efficacement pour traiter l'énurésie.
La plupart des problèmes d'énurésie peuvent être gérés sans médicaments. Rappelez-vous que l'énurésie nocturne est une partie normale de la croissance et que les enfants ne devraient jamais être grondés ou avoir honte de l'énurésie nocturne. Dites à votre enfant que ce n'est pas sa faute. Adopter une approche favorable et positive est la meilleure façon de gérer l'énurésie.
