Pourquoi la ménopause ne guérira pas l'endométriose, les fibromes ou les kystes de l'ovaire |

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Les conditions de reproduction peuvent changer de façon inattendue après la ménopause.Darren Hopes / Alamy

Faits saillants

L'endométriose peut persister après la ménopause.

Avec fibromes, les femmes peuvent toujours avoir des saignements et la croissance des fibromes après la ménopause

Après la ménopause, les symptômes du syndrome des ovaires polykystiques comme la perte de cheveux peuvent s'aggraver.

Il est logique de penser que lorsque vous cessez d'avoir des règles, les conditions chroniques de vos organes reproducteurs féminins disparaissent également. Mais ce n'est pas nécessairement vrai.

Voici comment trois conditions de reproduction des femmes peuvent - ou non - changer après la ménopause:

Endométriose après la ménopause

Dans l'endométriose, tissu qui est similaire à la muqueuse utérine se développe en dehors de l'utérus, explique l'Association de l'endométriose. Comme c'est le cas à l'intérieur de l'utérus, le tissu s'accumule et s'échappe chaque mois. Mais quand le tissu est à l'extérieur de l'utérus, il ne peut pas sortir par le vagin et est piégé dans le corps, causant de la douleur et de l'inflammation, la formation de tissu cicatriciel et des problèmes intestinaux. croître. Lorsque vous traversez la ménopause naturellement, vos ovaires produisent moins d'œstrogènes. Et si vous avez une chirurgie et que vos ovaires sont enlevés, vous ne produisez plus autant d'œstrogène. En conséquence, vos symptômes peuvent diminuer, note l'association. Cependant, votre corps produit encore de l'œstrogène et cela peut entraîner la persistance de vos symptômes.

Si vous souffrez d'endométriose et que vous prenez un traitement hormonal substitutif après l'ablation de vos ovaires, vos symptômes peuvent même empirer, selon l'association. > Ce qui se passe peut dépendre de la sévérité de vos symptômes avant la ménopause. "Si votre endométriose est légère, elle peut s'améliorer avec la ménopause", explique Kenny Sinervo, MD, du Center for Endometriosis Care à Atlanta, en Géorgie. Mais si votre maladie est grave, les symptômes sont plus susceptibles de persister, dit-il.

La durée pendant laquelle vous avez eu des symptômes douloureux est également une indication de la probabilité que vous vous amélioriez avec la ménopause. «Si vous avez eu 20 ans de symptômes douloureux, il y a de fortes chances que la ménopause ne disparaisse pas», dit le Dr Sinervo.

Si vos symptômes d'endométriose persistent après la ménopause et qu'ils affectent la qualité de votre vie, , la chirurgie peut être le meilleur traitement. Selon l'UCLA, les fibromes sont généralement des excroissances non cancéreuses de l'utérus qui peuvent provoquer des saignements anormaux, dit-il.

Santé. Les hormones oestrogène et progestérone stimulent leur croissance. Lorsque les fibromes sont gros, ils peuvent causer de l'inconfort et de la douleur.

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Vous pourriez penser que les fibromes vont rétrécir ou disparaître une fois la ménopause vos niveaux d'hormones diminuent considérablement. Mais ce n'est pas toujours le cas, dit Matthew Siedhoff, MD, directeur de la chirurgie gynécologique mini-invasive à l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill. "Et si une femme choisit un traitement hormonal substitutif (THS) après la ménopause, elle pourrait encore présenter des symptômes hémorragiques et même une croissance des fibromes après la ménopause", explique le Dr Siedhoff.

Si vos fibromes ne provoquent pas de symptômes après la ménopause Je ne ferais rien, conseille Siedhoff. Mais si vos fibromes changent de taille ou si vous commencez à saigner et ne suivez pas de traitement hormonal substitutif, consultez votre médecin pour en explorer la cause.

Les symptômes comprennent une pression pelvienne semblable aux crampes périodiques, l'urgence d'uriner lorsque les fibromes pressent sur la vessie.

Si vos symptômes de fibrome sont gênants après la ménopause, vous devriez envisager des options de chirurgie, dit Siedhoff. Dans certains cas, les radiologues interventionnels peuvent effectuer des procédures connues sous le nom d'embolisation qui rétrécissent les fibromes en coupant leur approvisionnement en sang, selon le Département de radiologie du NYU Langone Medical Center. Ces procédures ne sont pas recommandées chez les femmes ménopausées, cependant, "parce que les fibromes ont déjà rétréci autant qu'ils vont," dit Siedhoff.

La meilleure option est souvent la chirurgie, car elle est la plus efficace, dit-elle, soit une hystérectomie qui élimine l'utérus, soit une myomectomie qui élimine uniquement les fibromes, comme l'explique le centre médical de l'Université de Californie à San Francisco.

Polycystic Syndrome des ovaires et ménopause

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un trouble hormonal dans lequel les ovaires d'une femme produisent plus d'androgènes, communément appelés hormones mâles, qu'elle n'en a besoin. En conséquence, une femme peut avoir des cycles menstruels irréguliers (ou les manquent complètement), la croissance des poils dans des endroits non désirés, l'amincissement des cheveux, le gain de poids et la résistance à l'insuline, selon le ministère de la Santé et des Services sociaux.

Certains de ces symptômes, tels que la croissance excessive des poils et l'amincissement des cheveux, peuvent s'aggraver après la ménopause.

D'autre part, après la ménopause, vous n'avez plus besoin de traitements pour vos règles, dit Maryam Siddiqui MD, un professeur adjoint d'obstétrique et de gynécologie à l'Université de Chicago médecine.

Cependant, PCOS met les femmes à risque plus élevé de maladies cardiovasculaires, le diabète, l'hypertension et l'apnée du sommeil, note HHS. Le vieillissement augmente également votre risque pour ces conditions. C'est pourquoi les femmes atteintes du SOPK vieillissent et passent par la ménopause, elles doivent être encore plus vigilantes sur la gestion des facteurs de risque pour ces autres problèmes de santé graves, dit le Dr Siddiqui.

Si vous souffrez du SOPK, demandez à votre médecin taux élevé de cholestérol et de diabète. Surveillez également votre pression artérielle et votre poids.

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