MARDI 7 FÉVRIER 2012 (MedPage Aujourd'hui) - Un programme Wii court mais intense a non seulement amélioré la fonction physique chez les patients victimes d'AVC, mais ajouté un défi cardiovasculaire bénéfique, selon une petite étude .
Parmi les 25 patients, le pic de fréquence cardiaque augmentait significativement du traitement précoce au traitement tardif, et était en moyenne supérieur d'un tiers à la fréquence cardiaque au repos, selon Penelope McNulty, PhD, du Neuroscience Research Australia de Sydney, En outre, il y avait une augmentation significative du rythme cardiaque spécifique au sport - le golf produisait la fréquence cardiaque la plus basse, alors que le tennis produisait la fréquence cardiaque la plus élevée, rapporte McNulty à l'International Stroke Association de l'American Stroke Association. > McNulty poin a fait ressortir qu'une combinaison de facteurs chez les patients victimes d'AVC entraîne une diminution de la capacité aérobique. Parmi ceux-ci, notons l'incapacité motrice limitée, l'atrophie musculaire et les besoins métaboliques accrus d'une démarche hémiplégique post-AVC.
Cependant, bon nombre des objectifs de la réadaptation post-AVC sont centrés sur la parole et la locomotion efficace.
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"Une attention insuffisante portée à la santé cardiovasculaire est souvent le résultat de ressources limitées ou de l'accès à ces ressources", a déclaré M. McNulty. "Notre étude suggère qu'un meilleur effort devrait peut-être être fait pour combiner les défis cardiovasculaires avec la thérapie vocale et locomotrice au début du processus de réadaptation." Les résultats doivent être confirmés dans des études plus larges, dit-elle. Dans l'étude , McNulty et ses collègues ont recruté 25 patients qui étaient faibles ou partiellement paralysés d'un côté du corps (hémiparétiques) après un AVC unilatéral. L'âge moyen était de 65 ans, mais les âges étaient compris entre 22 et 77 ans et l'initiation du traitement est survenue entre trois mois et 21 ans après l'AVC. Tout le monde (15 hommes et 10 femmes) a terminé un programme de thérapie par le mouvement Wii de 14 jours.
Les chercheurs ont mesuré la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire et d'autres facteurs pendant deux semaines de traitement.
McNulty a noté que la télécommande Wii dans la main la plus affectée et que la thérapie a commencé après que tous les patients aient été sortis de la thérapie ambulatoire et ont atteint un plateau de réadaptation.
L'augmentation de la fréquence cardiaque du début à la fin du traitement était très significative pour le baseball. le tennis et la boxe, mais pas important pour le golf ou le bowling.
En outre, la récupération du rythme cardiaque des niveaux de thérapie à des niveaux de repos a diminué de près de moitié, ce qui «suggère une amélioration de la forme cardiovasculaire». que la plupart des patients étaient traités par des bêta-bloquants et / ou des inhibiteurs de l'ECA et des antidépresseurs.
Capacité fonctionnelle des membres supérieurs, y compris l'amplitude des mouvements, la vitesse de déplacement et la puissance, et m Le contrôle de l'otor s'est amélioré de manière significative dans toutes les mesures sauf la force de préhension de la main. L'équilibre et la marche (test de marche de six minutes) se sont également améliorés de manière significative.
Les chercheurs ont indiqué que les améliorations des membres inférieurs, notamment le stepping et l'escalade, contribuaient à améliorer la santé cardiovasculaire. Après l'AVC inhibe l'amélioration physique et psychologique, "McNulty dit
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. «Grâce aux nouvelles technologies, comme les thérapies Wii, nous avons la capacité d'engager des survivants d'accidents vasculaires cérébraux dans des activités physiques et mentales auxquelles ils ne seraient normalement pas exposés.»
De plus, ces plateformes de jeux permettent de personnaliser McNulty dit que cette étude est juste une petite partie d'une étude beaucoup plus vaste impliquant la thérapie par mouvement Wii.
"Nous n'avons pas encore fait l'analyse avec la taille ou la localisation de la lésion nous attendons toujours des données définitives pour quelques patients », a-t-elle dit
.MedPage Today , ajoutant qu'ils viennent de commencer quelques études d'imagerie chez ces patients. Des études ont suggéré que la récupération d'AVC est diminuée chez les personnes vivant dans l'isolement. Dans cette étude, bien que tous les patients vivaient à la maison, environ un quart d'entre eux vivaient seuls.
"Nous n'avons observé aucune corrélation entre le statut de vie et l'amélioration", a-t-elle dit.
