Le médecin de ma femme lui a suggéré d'essayer la thérapie par électrochoc. résistance à ses médicaments anti-psychotiques. La pensée de ce traitement me terrifie. Est-ce aussi horrible que cela puisse paraître? Comment ça marche?
L'électroconvulsivothérapie, ou ECT, est l'un des traitements les plus efficaces en psychiatrie, principalement pour la dépression majeure ou le trouble bipolaire qui ne répond pas aux médicaments. ECT est un traitement très humain qui a une image terrible aux yeux du public en raison des représentations effrayantes dans certains films.
Avec ECT, les médecins induisent électriquement une saisie par des électrodes qui sont placées sur des régions spécifiques de la tête. Contrairement à il y a 50 ans, lorsque l'ECT était administrée sans anesthésie, elle est maintenant administrée dans la salle d'opération, généralement avec un anesthésiste, une infirmière et un psychiatre. Le patient est sous sédation et reçoit un médicament qui empêche complètement les muscles de se contracter. Ainsi, contrairement à une personne souffrant d'épilepsie qui secoue et contracte tous les muscles du corps, un patient recevant un ECT ne bouge pratiquement aucun muscle et la seule preuve d'une crise est l'EEG tracé sur le moniteur pendant 30 à 60 secondes. L'ensemble de la procédure dure moins de 30 minutes du début à la fin. Le patient retourne alors dans sa chambre ou à la cuisine de l'hôpital pour prendre une collation, car le TCE est donné à jeun comme toute opération.
De nombreuses études montrent comment l'ECT peut sauver des vies en aidant les personnes suicidaires et gravement déprimées les individus se rétablissent complètement après avoir échoué à s'améliorer avec plusieurs antidépresseurs. Il est particulièrement utile pour les patients âgés qui souffrent de dépression sévère et qui peuvent ne pas répondre aux médicaments ou ne peuvent pas prendre de médicaments en raison d'effets secondaires. L'ECT est une intervention locale au cerveau sans impact sur aucun autre organe, comme le cœur, le foie ou les reins. Son principal effet secondaire, l'amnésie, a été considérablement réduit avec une impulsion d'ondes électriques au lieu d'ondes sinusoïdales, et avec un placement unilatéral d'électrode sur l'hémisphère prédominant au lieu des deux hémisphères.
Le mécanisme par lequel l'ECT fonctionne est encore inconnu. Des recherches récentes au cours des six dernières années indiquent que les médicaments ECT et antidépresseurs exercent leur efficacité clinique dans la dépression en induisant la croissance des cellules cérébrales (neurogenèse) dans l'hippocampe, qui est une région profonde du lobe temporal. Cette zone montre une atrophie (rétrécissement) chez les individus déprimés sur les IRM cérébrales. Ainsi, la stimulation électrique du cerveau avec ECT aide réellement à reconstruire le tissu cérébral perdu, plutôt que de nuire au cerveau comme les opposants à la réclamation ECT. En fait, il a été démontré que les patients non traités souffrant d'une dépression sévère récurrente ont une mémoire altérée en raison du rétrécissement de leur hippocampe (qui est vital pour la mémoire verbale).
Le psychiatre de votre femme peut être une bonne source d'ECT. Vous et votre femme devriez le consulter et lui poser d'autres questions.
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