10 Questions clés sur le cancer du poumon

Le cancer du poumon est une maladie dans laquelle des cellules malignes se forment dans le tissu pulmonaire et se développent en tumeur, finissant par écraser les tissus normaux et détruisant le fonctionnement des poumons. les poumons.

Il existe deux grandes catégories de cancer du poumon: le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) et le cancer du poumon à petites cellules (CPPC), le CPNPC étant le plus courant. Si un cancer particulier a des caractéristiques des deux types, il est appelé cancer mixte à petites cellules / à grandes cellules. Il existe également un autre type de cancer du poumon connu sous le nom de tumeur carcinoïde.

Selon l'American Cancer Society, on estime que 213 380 nouveaux cas de cancer du poumon sont attendus en 2007 aux États-Unis, représentant 15 pour cent de tous les diagnostics de cancer. Chez les hommes, le taux d'incidence diminue de manière significative, tandis que chez les femmes, après une longue période d'augmentation, le taux approche un plateau. De tous les cancers, le cancer du poumon représente le plus grand nombre de décès liés au cancer chez les hommes et les femmes, et on estime qu'en 2007, 29% de tous les décès par cancer seront dus au cancer du poumon. De plus, depuis 1987, plus de femmes meurent du cancer du poumon que du cancer du sein

Quels sont mes facteurs de risque pour le cancer du poumon

Les facteurs de risque suivants ont été associés au cancer du poumon:

Tabagisme :

De loin, le principal facteur de risque du cancer du poumon est le tabagisme. Alors que le tabagisme est le principal coupable, le tabagisme et le tabagisme sont presque aussi susceptibles de causer le cancer du poumon. La soi-disant «fumée secondaire», ou fumée de tabac ambiante, augmente également le risque de cancer du poumon. Un non-fumeur vivant avec un fumeur a un risque 30% plus élevé de contracter un cancer du poumon qu'un homme vivant avec un non-fumeur. Radon:

Gaz radioactif invisible et inodore qui provient naturellement de la désintégration de l'uranium, le radon n'est pas nocif s'il peut se dissiper, comme à l'extérieur, le radon peut s'infiltrer dans les maisons par le sous-sol, être piégé, se concentrer et présenter un risque de cancer. Cela peut arriver, par exemple, lorsqu'une maison est construite sur un sol contenant des dépôts d'uranium naturel. Produits chimiques au travail:

De nombreux produits chimiques sont considérés comme des cancérigènes ou des agents cancérigènes pouvant causer des maladies pulmonaires ou autres. cancers. Minerais radioactifs tels que l'uranium

• Produits chimiques ou minéraux pouvant être rendus inhalés et inhalés, tels que l'arsenic, le béryllium, le chlorure de vinyle, les chromates de nickel, la poussière de charbon, le gaz moutarde et les éthers chlorométhyliques > Carburants et gaz d'échappement à base de pétrole, tels que l'essence et le gazole
• Antécédents familiaux:
• Les personnes dont un parent, un frère ou une soeur est atteint d'un cancer du poumon courent un risque légèrement plus élevé de développer un cancer du poumon. > Radiothérapie médicale du thorax:

Les personnes qui ont subi une radiothérapie thoracique, comme les patients traités pour la maladie de Hodgkin ou les femmes qui reçoivent une radiothérapie après une mastectomie, présentent un risque élevé de cancer du poumon. Amiante:

L'exposition à de fortes concentrations de fibres d'amiante est un risque important de cancer du poumon. L'amiante n'est plus utilisé dans la construction ou les produits commerciaux, mais peut encore être trouvé dans de nombreuses maisons et bâtiments plus anciens. Inflammation et cicatrisation des poumons:

Les personnes qui ont contracté la tuberculose ou certains types de pneumonie peuvent souffrir d'une inflammation des poumons ou d'une pneumonie. cicatrices qui augmentent le risque de développer un cancer du poumon de type adénocarcinome Talc et poudre de talc:

Les premières études ont suggéré que les mineurs de talc présentaient un risque plus élevé de cancer du poumon dû à une exposition au talc industriel pouvant contenir de l'amiante. . Cependant, des études récentes sur les mineurs de talc n'ont pas trouvé de taux de cancer du poumon inhabituellement élevé. Les produits à base de talc comme la poudre pour bébé ne contiennent pas d'amiante en vertu des règlements fédéraux. Leur utilisation n'a pas été trouvée pour augmenter le risque de cancer du poumon. Silicose et bérylliose:

Les personnes atteintes de ces maladies pulmonaires, causées par la respiration du silicium ou du béryllium, sont également plus à risque de développer un cancer du poumon. Pollution de l'air:

Existe-t-il un test de dépistage du cancer du poumon?

Parce que le cancer du poumon se propage souvent à d'autres organes avant qu'il ne provoque des symptômes, un test de dépistage efficace pour dépister le cancer du poumon. diagnostiquer le cancer du poumon tôt pourrait sauver de nombreuses vies. Malheureusement, des études montrent que les approches de dépistage utilisant les radiographies thoraciques et l'examen des expectorations ne permettent pas de détecter suffisamment tôt les cancers du poumon pour améliorer les chances de guérison d'un patient. Par conséquent, les techniques de dépistage du cancer du poumon d'aujourd'hui ont une valeur limitée.La recherche d'une technique de dépistage efficace du cancer du poumon se poursuit. Diagnostic du cancer du poumon

Le cancer du poumon précoce n'a pas de symptômes clairs Les premiers symptômes du cancer du poumon ressemblent aux symptômes d'autres maladies, mais si vous voulez exclure un cancer du poumon, vous devriez consulter un médecin. présente les symptômes suivants:

Une toux sèche persistante qui ne disparaît pas

Des douleurs thoraciques qui s'aggravent lorsque vous respirez profondément

Enrouement

• Perte d'appétit et perte de poids
• Sanglante ou teintée de rouge crachats (spit ou mucosités)
• Essoufflement / respiration sifflante
• Infections récidivantes, telles que bronchite et pneumonie
• Lorsque le cancer du poumon se propage à d'autres organes, d'autres symptômes apparaissent:
• Douleur osseuse
• Faiblesse ou engourdissement des bras ou des jambes

Vertiges ou saisie

• Jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux)
• Masse près de la surface du corps (signalant que le cancer peut se propager dans le tissu sous la peau ou les ganglions lymphatiques)
• Comment saurai-je le stade et la sévérité? de mon cancer du poumon
• À mesure que le cancer du poumon se propage et que les symptômes apparaissent, il est diagnostiqué et classé selon un processus de mise en scène qui constitue également la base du choix du traitement. Le processus de mise en scène peut comprendre:
• Examen physique et antécédents médicaux:

Contrôle de l'état de santé général et des signes de maladie (tels que des grumeaux) et questions sur les habitudes de santé, les facteurs de risque et les maladies et traitements antérieurs.

Examens radiologiques:

• Les tests radiologiques pour le cancer du poumon non à petites cellules incluent: Radiographie thoracique
• Scan tomodensitométrique (CT ou CAT): Une radiographie qui prend des images de différents angles pour mieux identifier les tumeurs ou les anomalies. Un colorant peut être injecté dans une veine pour faciliter la visualisation des tissus examinés.
  • TEP (tomographie par émission de positrons):
  • Une petite quantité de glucose radioactif est injectée dans une veine, puis le scanner TEP tourne autour de prendre des images qui révèlent l'emplacement des cellules tumorales malignes, qui utilisent le glucose à un taux plus élevé que les cellules normales. Tests de laboratoire:
  • Ceux-ci peuvent inclure des échantillons de crachats, tissus, sang, urine ou autres substances corporelles . Biopsie
• : C'est l'ablation des tissus des poumons ou des ganglions lymphatiques, qui est ensuite examinée au microscope pour voir si des cellules cancéreuses sont présentes. Bronchoscopie:
• Utilisation d'un tissu mince et flexible instrument lumineux inséré par le nez ou la bouche, un médecin examine directement la trachée et les grandes voies respiratoires dans les poumons pour les zones anormales. Des échantillons de tissus peuvent également être prélevés pendant la bronchoscopie pour la biopsie. Médiastinoscopie:
• À l'aide d'un tube mince et éclairé inséré par une incision chirurgicale au sommet du sternum pour voir les organes, les tissus et les ganglions lymphatiques. Cette procédure est utilisée pour biopsier un ganglion lymphatique du côté droit de la poitrine. Médiastinotomie antérieure:
• Similaire à la médiastinoscopie, cet examen se concentre sur les tissus entre les poumons et entre le sternum et la colonne vertébrale. biopsie un ganglion lymphatique sur le côté gauche de la poitrine. Comment le cancer du poumon progresse-t-il?
• La progression du cancer du poumon comporte plusieurs étapes selon sa taille, son emplacement dans les poumons, le type de tissu impliqué, s'il s'est propagé aux ganglions lymphatiques et s'il s'est métastasé (se propager à des organes éloignés). Le stade occulte:

Les cellules cancéreuses peuvent être identifiées dans les expectorations, mais une tumeur ne peut être trouvée par imagerie ou bronchoscopie parce qu'elle est trop petite ou pas encore formée.

Stade 0:

La tumeur est seulement quelques couches de cellules et est limitée à la paroi des passages d'air. Il n'a pas pénétré à travers la paroi supérieure du poumon, ni dans les ganglions lymphatiques ni ailleurs à l'extérieur du poumon. Stade I:

La tumeur est toujours confinée au poumon et entourée de tissus normaux, mais a grandi. Les ganglions lymphatiques ne sont pas impliqués stade IA

tumeurs ont moins de 3 centimètres (1 ¼ pouce) et ne menacent pas encore les principales branches des bronches stade IB

• tumeurs sont plus grandes que 3 cm et / ou peuvent bloquer partiellement une branche majeure des bronches. Stade II:
• Le cancer a commencé à se propager aux ganglions lymphatiques voisins ou dans la paroi thoracique, le diaphragme, la plèvre les poumons) ou le péricarde (la couche externe de tissu entourant le coeur). stade IIA

tumeurs ne dépassent pas 3 cm et n'affectent pas les branches principales des bronches Stade IIB

• les tumeurs ont une taille supérieure à 3 cm ou obstruent partiellement les branches principales des bronches, ce qui entraîne peut-être même un poumon effondré. Cependant, le cancer ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques éloignés ou aux organes. Stade III:
• Ce stade est marqué par l'invasion croissante du poumon et des tissus environnants et des ganglions lymphatiques environnants. Le stade III est divisé en deux étapes: l'étape IIIA

peut impliquer une bronche principale, obstruant partiellement les voies aériennes. À ce stade, le cancer peut également se propager à n'importe quel ganglion lymphatique de la poitrine du même côté que le cancer, mais pas aux ganglions lointains. Il peut s'étendre à la paroi thoracique ou au diaphragme, à la plèvre ou obstruer une bronche principale provoquant l'effondrement d'un poumon ou une pneumonie. Stade IIIB

• les tumeurs se sont propagées aux ganglions lymphatiques dans la région thoracique et dans le médiastin , la zone entre les poumons qui contient le cœur et les principaux vaisseaux sanguins, la trachée (trachée), l'œsophage (tube à l'estomac) et d'autres tissus. Ou ils se sont propagés aux ganglions lymphatiques de l'autre côté de la poitrine ou dans le cou inférieur. Au stade IIIB, il peut y avoir deux ou plusieurs nodules tumoraux distincts, ou il peut y avoir un liquide contenant des cellules cancéreuses dans l'espace entourant le poumon. Le cancer peut s'être propagé aux ganglions lymphatiques éloignés, mais il ne s'est pas encore propagé aux organes distants. Stade IV:
• Le cancer s'est métastasé, c'est-à-dire s'est propagé à d'autres parties du corps ou à un autre lobe. les poumons. Comment le cancer du poumon est-il traité?

Le traitement dépend principalement du stade du cancer au moment du diagnostic, en particulier de la propagation du cancer. L'approche de traitement peut également dépendre de si le patient a d'autres problèmes de santé. Les traitements standard peuvent être locaux ou systémiques. Les traitements locaux, tels que la chirurgie ou la radiothérapie, éliminent ou détruisent le cancer dans les poumons et les zones environnantes. Les traitements systémiques, tels que la chimiothérapie ou la thérapie biologique, détruisent ou contrôlent les cellules cancéreuses dans tout le corps. Les patients atteints de cancer du poumon ont souvent des traitements locaux et systémiques.

Les patients atteints de cancer du poumon peuvent généralement être divisés en groupes de traitement selon le stade de leur cancer au moment du diagnostic:

stade 0, stade I et le cancer du poumon non à petites cellules de stade II

, le cancer peut être enlevé chirurgicalement, avec la radiothérapie utilisée pour les patients qui ne peuvent pas être opérés pour d'autres problèmes médicaux.

• stade III la tumeur s'est propagée aux tissus voisins ou aux ganglions lymphatiques, le traitement peut impliquer une chirurgie, une radiothérapie et / ou une chimiothérapie en combinaison.
• stade IV , le traitement est principalement palliatif pour réduire la douleur progression de la maladie
• Traitements chirurgicaux La chirurgie offre la meilleure chance de guérir les tumeurs qui sont attrapées avant qu'elles ne se propagent à d'autres organes ou aux ganglions lymphatiques. Dans un cancer plus avancé, la chirurgie ne guérira pas la maladie, mais elle peut traiter les complications, soulager la douleur ou traiter les incapacités causées par le cancer. Les trois types généraux de chirurgie du cancer du poumon sont: Chirurgie curative:

Enlèvement complet d'une tumeur discrète qui est confinée à une zone des poumons. Peut inclure l'enlèvement d'un coin de tissu pulmonaire, d'un lobe du poumon ou d'un poumon entier.

Chirurgie de déformation:

• Non curatif mais fait pour enlever des parties de la tumeur pour réduire sa taille en prévision d'un traitement Chirurgie palliative:
• Utilisée pour soulager la douleur ou traiter un handicap lié au cancer Les traitements contre le cancer du poumon ont-ils des effets secondaires?
• Des effets secondaires sont susceptibles de survenir pour toutes les méthodes de traitement du cancer du poumon . Les effets secondaires chirurgicaux varient en fonction du type de chirurgie. Les complications pendant la chirurgie peuvent inclure des saignements, des lésions organiques et un dysfonctionnement organique. Après la chirurgie, les effets secondaires peuvent inclure la douleur et l'infection. Les effets secondaires de la chimiothérapie varient en fonction du type de médicament, de la réponse du patient et du niveau de tolérance. Ils comprennent la nausée, les vomissements, la perte de cheveux et la fatigue, qui peuvent être très inconfortables mais sont généralement temporaires et disparaissent après la fin du traitement. En revanche, la thérapie biologique, qui cible des cellules cancéreuses spécifiques plutôt que toutes les cellules du corps, a moins d'effets secondaires que la chimiothérapie.

Les effets secondaires typiques de la radiothérapie sont la fatigue, les nausées, les problèmes alimentaires, la chute des cheveux et la peau. irritation et sécheresse.

Où puis-je trouver de l'information sur la façon de bien vivre avec le cancer du poumon?

Votre médecin pourrait vous référer aux ressources communautaires et aux groupes de soutien locaux du cancer du poumon. Nouvelles et informations sur la recherche et assistance aux personnes atteintes du cancer du poumon:

Centre du cancer du poumon

Bases du cancer du poumon

Cancer du poumon: demandez au médecin

• Cancer du poumon en ligne
• American Lung Association