MARDI 14 FÉVRIER 2012 (HealthDay Nouvelles) - Traiter une infection des sinus avec des antibiotiques n'accélère pas la récupération, de nouvelles recherches montrent.
"Nous avons fait un essai clinique randomisé chez les adultes avec un diagnostic clinique a déclaré l'auteur de l'étude, le Dr Jane Garbutt, professeur agrégé de recherche en médecine et en pédiatrie à l'École de médecine de l'Université de Washington à Saint-Louis.
Pourtant, aux États-Unis, une prescription antibiotique sur cinq pour les adultes est écrite pour les infections des sinus, d'après l'étude.
"La sinusite aiguë est une maladie misérable: les gens veulent quelque chose pour se sentir mieux. pas beaucoup d'options de traitement, donc les patients demandez à leurs médecins des antibiotiques. Mais, nous pensons que la plupart du temps, la sinusite aiguë est une infection virale, donc les antibiotiques ne vont pas aider ", a déclaré Garbutt.
Les résultats de l'étude sont publiés dans le numéro 15 février du Journal of the American Medical Association .
La sinusite est une inflammation des cavités des sinus, qui est un symptôme fréquent selon l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses (NIAID) .Les sécrétions nasales sont un autre symptôme courant de la sinusite. Selon le NIAID, les rhumes et les allergies sont des causes fréquentes de sinusite, même si parfois les bactéries sont en défaut.
Les directives actuelles des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis recommandent des antibiotiques uniquement pour ceux qui en souffrent. avec des symptômes modérément sévères ou sévères.
Étant donné l'augmentation de la résistance bactérienne aux antibiotiques, les chercheurs ont voulu tester leur efficacité, ils ont donc examiné 166 adultes diagnostiqués avec une sinusite aiguë. s étaient des hommes et 78 pour cent étaient blancs, selon l'étude. Les personnes atteintes de sinusite chronique (durant plus de 28 jours) n'ont pas été incluses, car elles peuvent avoir besoin d'un traitement différent, notent les auteurs.
Les participants à l'étude ont été randomisés pour recevoir 10 jours de traitement avec 1500 mg d'amoxicilline antibiotique) répartis sur trois doses par jour ou un placebo. Tous les volontaires ont également reçu des traitements pour la douleur, la fièvre, la toux et la congestion nasale, et on leur a dit de les utiliser au besoin.
Les symptômes et autres mesures de la qualité de vie ont été mesurés lors d'entretiens téléphoniques à trois, sept, dix et 28 jours après le début du traitement.
Au troisième jour, il n'y avait pas de différence dans les symptômes entre les groupes. Au septième jour, il y avait une petite amélioration dans le groupe antibiotique, mais Garbutt a déclaré que le changement était probablement trop petit pour qu'un patient remarque même une différence dans les symptômes. À 10 jours, il n'y avait encore aucune différence dans les symptômes entre les deux groupes.
Au jour 10, environ 80 pour cent de ceux dans les deux groupes ont signalé que leurs symptômes étaient beaucoup améliorés ou guéris. Le jour 28, il n'y avait aucune différence dans les taux de rechute, les chercheurs ont dit.
Garbutt a indiqué qu'il n'y avait aucune différence statistiquement significative entre les groupes pour d'autres mesures, telles que le besoin de médicaments pour soulager des symptômes.
«La plupart des gens vont se rétablir seuls de la sinusite aiguë, mais beaucoup de gens pensent que s'ils ne reçoivent pas d'antibiotique, rien n'est fait», a déclaré le Dr Richard Lebowitz, otolaryngologiste au Langone Medical Center de l'Université de New York. New York City.
Il a dit qu'il y a des choses que les gens peuvent faire par eux-mêmes pour les aider à se sentir mieux plus vite. L'irrigation saline des sinus peut aider, dit-il, tout comme les médicaments décongestionnants ou amincissants qui sont vendus sans ordonnance.
"L'infection virale des voies respiratoires supérieures dure en moyenne une à deux semaines, et le traitement des symptômes est probablement le traitement approprié jusqu'à ce point ", at-il dit. Mais si votre infection dure plus d'une semaine ou deux, ou si vos symptômes s'aggravent soudainement, consultez votre médecin.
"Certaines personnes ont des infections bactériennes, et elles peuvent être difficiles à identifier", a déclaré Garbutt, qui a également recommandé de consulter votre médecin si vos symptômes ne s'améliorent pas ou s'ils s'aggravent soudainement.
