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Un homme sur six souffrira éventuellement d'un cancer de la prostate et certains d'entre eux n'auront pas de diagnostic avant la fin du jeu, alors que le cancer de la prostate est à un stade avancé. Si le cancer de la prostate n'est détecté que lorsqu'il est avancé, il n'est pas curable. Cela ne signifie pas que ce n'est pas traitable, cependant, et choisir la bonne équipe de médecins est essentiel pour tirer le meilleur parti de votre traitement.
Le cancer de la prostate est considéré avancé lorsqu'il s'est propagé au-delà de la prostate. Chez certains hommes, le cancer avancé de la prostate se développe après avoir été traité pour un cancer localisé de la prostate; D'autres apprennent qu'ils ont un cancer de la prostate avancé au moment où ils sont diagnostiqués.
«Une fois que le cancer de la prostate s'est étendu au-delà de la prostate, une guérison est improbable», a déclaré G. Joel DeCastro, MD, MPH. , codirecteur de la division d'urologie de l'hôpital Allen et professeur adjoint d'urologie à l'université Columbia de New York. "Cela dit, les patients atteints d'une maladie avancée peuvent vivre une vie saine et productive pendant de nombreuses années, voire des décennies."
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Comme le souligne le Dr DeCastro Les étapes avancées, mais le traitement est plus impliqué et nécessite généralement une équipe de soins de spécialistes médicaux, y compris un urologue, oncologue médical, radio-oncologue, physiothérapeute, nutritionniste et travailleur social.
Les membres de cette équipe médicale travaillent ensemble pour livrer une combinaison de traitements qui peut inclure l'hormonothérapie, la chimiothérapie et la radiothérapie.
Cette équipe de soins peut être sous le même toit dans un grand centre universitaire ou de lutte contre le cancer, ou s'étendre dans différents endroits. La centralisation des soins à un endroit peut faciliter la communication entre les membres de l'équipe de soins. "Si cela n'est pas possible, il devient plus onéreux pour le patient atteint de cancer de la prostate de voir régulièrement tous les spécialistes", a déclaré DeCastro. "Dans ce cas, il est préférable que le patient ait un contact régulier et régulier avec l'un des soins. Les membres de l'équipe qui serviront de coordinateur principal pour les différentes formes de soins. "
Le Who's Who d'une équipe avancée de soins de cancer de la prostate
L'urologue fait typiquement le diagnostic du cancer de la prostate le patient des options de traitement, y compris la chirurgie. "Dans le cadre d'une équipe de soins de pointe du cancer de la prostate, l'urologue se concentre principalement, mais pas entièrement, sur la chirurgie", a déclaré DeCastro. Il a ajouté que l'urologue peut enlever la prostate ou les testicules dans le cadre du traitement. L'enlèvement des testicules bloquerait les hormones masculines qui pourraient alimenter le cancer. Les urologues peuvent aider si un homme a des problèmes urinaires, a déclaré Seth Rosenthal, MD, président de la Commission de radio-oncologie de l'American College of Radiology. oncologue chez Radiological Associates de Sacramento en Californie
Un urologue peut également jouer un rôle de gestion dans l'équipe de médecins spécialistes du cancer de la prostate, en fonction de la relation du patient avec son urologue et du stade exact de la maladie. «J'ai des patients qui ont été pris en charge par leurs urologues pendant des années», a déclaré le Dr Rosenthal. Dans ce cas, l'urologue peut gérer l'équipe de soins jusqu'à ce qu'un oncologue médical prenne le relais dans les derniers stades de la maladie.
Le
oncologue médical se spécialise dans les traitements non chirurgicaux du cancer avancé de la prostate. immunothérapie et chimiothérapie. "Il y a aussi un certain nombre de nouveaux médicaments pour les patients atteints d'un cancer avancé de la prostate en particulier qui sont administrés par des oncologues médicaux", a déclaré Rosenthal. "Dans certaines communautés, les oncologues médicaux fournissent également des thérapies anti-hormones [hormonales]." Un
radio-oncologue est impliqué dans la fourniture de la radiothérapie, a déclaré Rosenthal. Si un patient reçoit des traitements systémiques d'un oncologue médical ou des traitements de radiothérapie d'un radio-oncologue - ou les deux - dépend du stade de la maladie. «Les patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique sont généralement traités initialement avec une thérapie anti-androgénique, potentiellement avec une radiothérapie locale ou radio-isotopique, et l'oncologue médical intervient si des médicaments sont inclus dans le traitement hormis la thérapie hormonale». Oncologie travailleurs sociaux
sont formés pour travailler avec les patients atteints de cancer de la prostate avancé et leurs familles. Ils fournissent des conseils individuels, des groupes de soutien et des références aux services connexes pour les personnes atteintes du cancer de la prostate. «Les travailleurs sociaux sont des membres extrêmement importants d'une équipe médicale pour le cancer de la prostate, souvent chargés de coordonner la logistique de ces soins complexes. DeCastro a dit Un travailleur social ou un conseiller peut aussi être utile lorsqu'un mari, un partenaire ou un autre être cher a un cancer avancé de la prostate, car les traitements peuvent affecter la fonction sexuelle, a déclaré Christian Hyde, MD, radio-oncologue chez Cancer Treatment Center of America Southeastern Centre médical régional à Atlanta
Physiothérapeute
peut aider les patients à faire face aux changements physiques causés par le traitement du cancer de la prostate avancé. "Selon le stade du cancer de la prostate, un patient peut avoir un handicap important - l'aide d'un physiothérapeute peut être importante dans de tels cas", dit DeCastro.
Un nutritionniste peut aider un patient à combattre le cancer ou la perte de poids liée au traitement en recommandant des aliments qui fournissent des calories, des vitamines et des protéines adéquates, et qui fournissent également des conseils sur la façon d'augmenter l'appétit. «Une bonne nutrition est essentielle tout en subissant un traitement avancé du cancer de la prostate, alors nous consultons souvent les nutritionnistes au sein de l'équipe de soins», explique DeCastro
La valeur des médecins spécialistes du cancer de la prostate peut améliorer le succès du traitement d'un patient. «Cela ne signifie pas nécessairement qu'ils vivront plus longtemps, mais leur prise en charge médicale sera probablement plus fluide, l'équipe soignante anticipant les problèmes et les atténuant plus tôt», a déclaré Robert Dreicer, MD, président du département d'oncologie des tumeurs solides à la clinique de Cleveland. Dr. Hyde était d'accord. "Avoir tous les médecins et les cliniciens évaluent un patient atteint de cancer avancé de la prostate aide à s'assurer que rien n'est fait pour la recherche de résultats positifs et de qualité de vie", at-il dit. vous aider à vous sentir responsabilisé. «Quand un patient atteint d'un cancer avancé de la prostate dispose d'une équipe de soins complète, il a l'impression que toutes les ressources sont utilisées», explique Rosenthal. Comment vous assurer que vous recevez un traitement complet? C'est simple: "Vous devez demander", a déclaré le Dr Dreicer. «Cela peut arriver automatiquement dans un centre, mais la plupart du temps, c'est une question de patient qui dit que c'est important pour lui, peut-être avec quelque chose comme:« J'ai une relation avec mon urologue et je veux m'assurer qu'il est conscient de ce qui se passe. Pouvez-vous vous assurer que vous êtes en contact avec lui? "
