Table des matières:
- Qu'est-ce que les études de la biotine pour MS montrent jusqu'à présent
- Une cause majeure d'invalidité dans un traitement progressif. La SEP est la perte de la myéline autour des fibres nerveuses. Stoll décrit les fibres nerveuses comme étant des fils électriques, la myéline étant l'isolant autour des fils qui permet aux signaux du cerveau de se déplacer rapidement vers différentes parties du corps. «Si cette isolation est absente», dit-elle, «le signal ne voyage pas aussi vite, et parce qu'il ne voyage pas aussi vite, vous avez de la faiblesse, vous avez un engourdissement et vous avez des picotements.»
- Bien que les études n'aient pas encore identifié de risques significatifs de MD1003, l'étude plus large sera en mesure d'examiner de plus près les effets indésirables.
Pour les personnes atteintes de sclérose en plaques progressive, on peut espérer un nouveau traitement sous forme d'une dose élevée de biotine, un type de vitamine B.
Dans la SP progressive, la fonction neurologique s'aggrave avec le temps, les fibres nerveuses étant endommagées. Affectant environ 1,3 million de personnes dans le monde, elle peut débuter lorsque la SEP est diagnostiquée (SEP progressive primaire) ou, plus fréquemment, après une phase initiale de SEP rémittente-récurrente (SEP progressive-secondaire).
Jusqu'à maintenant les thérapies ont ciblé la SP rémittente-récurrente, et les thérapies qui peuvent ralentir ou arrêter le développement de la SEP progressive ont été frustrantes. Les chercheurs espèrent que la biotine à haute dose pourrait aider à combler cet écart.
La biotine se trouve naturellement dans la viande, le poisson, les œufs, les noix, les graines et certains légumes. Cependant, les études sur la biotine pour la SEP ont utilisé des niveaux beaucoup plus élevés que ceux que vous trouverez dans les aliments. Le médicament à l'étude, appelé MD1003, atteint 300 milligrammes de biotine par jour - 10 000 fois la quantité recommandée pour répondre aux besoins nutritionnels.
Qu'est-ce que les études de la biotine pour MS montrent jusqu'à présent
Deux études en France ont examiné MD1003 pour MS progressive. Le premier, publié en mars 2015 dans Multiple Sclerosis and Related Disorders , était une étude pilote de 23 patients, la plupart montrant une certaine amélioration après la prise du médicament.
Dans un essai contrôlé randomisé plus important, publié dans le Multiple Sclerosis Journal en novembre 2016, 154 participants ont reçu MD1003 ou un placebo pendant un an. Parmi les patients prenant MD1003, 12,6% ont présenté une amélioration de leur handicap à la fin de l'année, contre aucun chez les patients du groupe placebo.
C'est un nombre relativement faible - indiquant qu'environ une personne sur huit recevant MD1003 - mais les chercheurs disent que c'est le premier médicament jamais montré pour inverser la progression de la maladie.
Sharon Stoll, DO, professeur adjoint de neurologie à la Yale School of Medicine, souligne un autre bénéfice de MD1003 vu dans l'étude 2016. "Le reste des patients qui prenaient le médicament à l'étude n'a pas progressé, ce qui est significatif. Si vous prenez quelqu'un suffisamment tôt pour suivre un tel traitement, il peut stabiliser sa maladie », dit-elle. Stoll n'a pas participé à l'étude de 2016, mais elle recrute des patients pour un essai clinique en cours sur MD1003, rejoignant des chercheurs de 80 autres centres d'étude en Amérique du Nord et en Europe. Ensemble, ils espèrent inscrire 600 patients atteints de SP progressive. Les participants seront assignés au hasard à prendre soit MD1003 ou un placebo pendant 15 mois, après quoi tous les participants recevront MD1003 pour une année supplémentaire.
Comment la biotine peut-elle traiter la SP progressive?
Une cause majeure d'invalidité dans un traitement progressif. La SEP est la perte de la myéline autour des fibres nerveuses. Stoll décrit les fibres nerveuses comme étant des fils électriques, la myéline étant l'isolant autour des fils qui permet aux signaux du cerveau de se déplacer rapidement vers différentes parties du corps. «Si cette isolation est absente», dit-elle, «le signal ne voyage pas aussi vite, et parce qu'il ne voyage pas aussi vite, vous avez de la faiblesse, vous avez un engourdissement et vous avez des picotements.»
quelques idées sur la façon dont la biotine pourrait traiter ce problème. Premièrement, plusieurs enzymes impliquées dans la production d'énergie cellulaire ont besoin de la biotine pour fonctionner, ainsi l'augmentation de la biotine pourrait donner aux cellules nerveuses un regain d'énergie pour envoyer des signaux rapides même avec de la myéline endommagée. Une deuxième idée est que la biotine pourrait augmenter la production de graisses nécessaires à la fabrication de la myéline, permettant peut-être aux neurones de réparer cette couche d'isolant.
Équilibrer les avantages, les risques et les inconnues d'un nouveau traitement
Bien que les études n'aient pas encore identifié de risques significatifs de MD1003, l'étude plus large sera en mesure d'examiner de plus près les effets indésirables.
«Parce qu'il s'agit d'un »Stoll reconnaît que pour les personnes atteintes de SP progressive, attendre un nouveau traitement peut également être risqué. «Je dis toujours« à utiliser avec prudence », mais je ne recule pas, car le risque de SP progressive est dévastateur. Quand vous pesez les risques et les avantages, je pense que l'avantage potentiel est là, même si c'est au début de l'essai. "
Si vous souhaitez vous inscrire à l'essai MD1003, vous pouvez consulter le site Web de l'étude pour voir si vous êtes admissible. Le médicament de l'étude ne peut pas être acheté actuellement, et Stoll dit que même si vous pouvez acheter biotine en ligne ou à partir de pharmacies composées, la qualité peut varier. En d'autres termes, toujours parler avec votre médecin des options de supplément. Aussi, assurez-vous de dire à votre fournisseur de soins primaires si vous prenez de la biotine à forte dose, car il peut causer des erreurs avec certains tests sanguins, y compris pour les hormones thyroïdiennes.
Dr. Stoll dit que l'étude sur la biotine est juste l'une des choses passionnantes qui se passe dans la recherche sur la SP. "Je suis optimiste quant à l'orientation de ce domaine de la SP. Nous montrons tellement de progrès en si peu de temps. Je suis très optimiste. "
