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Ce que les femmes devraient savoir sur la maladie de Crohn |

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Les hommes et les femmes La maladie de Crohn, un type de maladie inflammatoire de l'intestin (MII), mais les femmes ont tendance à éprouver un ensemble différent de préoccupations que leurs homologues masculins. Pour les femmes, les symptômes de la maladie de Crohn peuvent inclure des douleurs pendant les rapports sexuels, des problèmes de fertilité, des périodes manquées et une foule d'autres problèmes ou inquiétudes. Voici quelques-unes que les femmes devraient connaître:

La maladie de Crohn chez les femmes a tendance à fluctuer avec les niveaux hormonaux.

Même si les hommes connaissent une augmentation et une baisse des niveaux hormonaux, cela ne semble pas déclencher les symptômes de Crohn pour eux. D'autre part, «les femmes atteintes de la maladie de Crohn peuvent signaler plus de selles et des crampes au moment de leur période», explique Marla Dubinsky, MD, codirectrice du Centre clinique de la maladie inflammatoire de l'intestin Susan et Leonard Feinstein à l'hôpital Mount Sinai. New York City et le président et cofondateur de WeCare, un organisme voué à l'amélioration de la qualité des soins pour toutes les femmes atteintes de MII à tous les stades de la maternité - de la planification à la grossesse.

La maladie de Crohn est associée

Bien que la maladie de Crohn puisse s'aggraver pendant la période prémenstruelle et menstruelle, elle peut aussi être associée à des périodes manquées, une condition appelée aménorrhée. «Cela peut se produire en raison de médicaments qui traitent la maladie de Crohn, la perte de poids, les changements hormonaux ou les problèmes d'absorption des nutriments», explique Felice H. Schnoll-Sussman, MD, gastroentérologue, professeur adjoint de médecine clinique au Weill Medical College of Cornell University, et le directeur du Centre Jay Monahan pour la santé gastro-intestinale à Weill Cornell Medicine et New York-Presbyterian à New York. «Le manque de menstruations n'est pas rare chez une femme atteinte de la maladie de Crohn active.»

Les femmes atteintes de la maladie de Crohn sont plus touchées par l'image corporelle.

Les femmes atteintes de la maladie de Crohn sont plus susceptibles que les hommes la maladie, selon une étude publiée dans le numéro de février de la revue Inflammatory Bowel Diseases , explique le Dr Dubinsky, mais elle pourrait être liée à la perte de poids ou à l'embarras des symptômes ou des cicatrices chirurgicales

La maladie de Crohn peut avoir un impact sur la vie sexuelle d'une femme

: «La maladie de Crohn chez les femmes peut affecter la région vaginale», explique Robynne Chutkan, MD, gastro-entérologue au Digestive Center for Women de Chevy Chase au Maryland. l'auteur de plusieurs livres, dont Gutbliss , La solution du microbiome , et Le traitement de la bouffée "En plus de rendre la vie dans la salle de bain plus difficile, compliquer la vie dans la chambre à coucher. "Plus précisément, la maladie de Crohn chez les femmes peut provoquer un gonflement dans la région génitale. Parfois, le développement de fistules - passages indésirables entre deux organes - peut également affecter le sexe. Cela est particulièrement vrai pour les fistules rectovaginales

. Certaines femmes atteintes de la maladie de Crohn développent une peur des relations sexuelles à cause de la douleur et d'autres peuvent éviter les rapports sexuels parce qu'elles craignent que les selles fuient », explique le Dr Chutkan. Certaines femmes peuvent éviter de sortir ensemble parce qu'elles sont gênées par les symptômes, y compris le gaz ou les fréquents voyages à la salle de bain.

«Si votre médecin n'en parle pas, c'est à vous de commencer la discussion» dit Chutkan. Il est possible d'avoir des relations saines et une vie sexuelle satisfaisante avec la maladie de Crohn.

La fertilité peut être une préoccupation pour les femmes atteintes de la maladie de Crohn.

«Si vous êtes en rémission de la maladie de Crohn au moment de la conception, vous serez probablement en mesure de concevoir et d'avoir une grossesse sans complication et un accouchement en bonne santé», explique le Dr Schnoll-Sussman. Cependant, il est plus difficile de devenir enceinte et d'avoir une grossesse en santé si la maladie de Crohn est active. «Discutez de vos plans avec votre médecin bien avant la conception pour aider à assurer une grossesse en santé», dit Schnoll-Sussman.Certains médicaments de Crohn sont dangereux pour un bébé en développement, selon la Fondation canadienne des maladies inflammatoires de l'intestin (CCFA). il est si important de parler avec votre médecin avant que vous commencez à essayer de tomber enceinte.

La maladie de Crohn chez la femme peut affecter la grossesse

"Le tractus gastro-intestinal et le système reproducteur sont voisins immédiats, "Chutkan dit." Cela signifie que ce qui se passe dans l'un peut affecter l'autre. "

Avoir la maladie de Crohn, même si elle est en rémission, augmente légèrement la possibilité de problèmes liés à la grossesse, comme une fausse couche. Chez les femmes, la maladie de Crohn s'améliore en raison des modifications normales du système immunitaire causées par la grossesse en général.

Il est important de travailler avec votre gastro-entérologue et votre obstétricien-gynécologue pour déterminer quelle maladie de Crohn les médicaments sont sûrs à prendre pendant la grossesse. Selon le CCFA, si vous arrêtez tous les médicaments et que vous avez une poussée, la grossesse peut rendre plus difficile le contrôle de la maladie de Crohn.

Un autre problème lié à la grossesse est que les femmes atteintes de la maladie de Crohn des carences nutritionnelles pendant la grossesse que ceux qui ne sont pas atteints. "La capacité à absorber les nutriments peut être compromise dans la maladie de Crohn, donc vous devez bien manger pendant la grossesse car le bébé n'a accès qu'aux nutriments que vous absorbez", dit Chutkan.

Une fois que bébé arrive, sachez qu'il existe certains médicaments. qui ne sont pas conseillés pour les femmes qui allaitent, avertit le CCFA. Si vous souhaitez allaiter, établissez un schéma posologique avec votre médecin afin de minimiser le risque de poussées pendant cette période post-partum.

La maladie de Crohn peut être liée au risque de cancer du col utérin

Les femmes atteintes de la maladie de Crohn Selon une étude publiée dans le numéro d'avril 2015 de Clinical Gastroenterology and Hepatology , des changements précancéreux dans les cellules de la paroi du col de l'utérus (dysplasie cervicale), un facteur de risque connu du cancer du col de l'utérus. La raison exacte de l'association n'est pas entièrement comprise, mais il est important d'obtenir régulièrement des tests de Pap, dit Schnoll-Sussman.

Les femmes atteintes de la maladie de Crohn peuvent présenter un risque plus élevé d'anémie.

la perte de sang est une condition marquée par de faibles niveaux de fer dans le sang. Chez les femmes atteintes de la maladie de Crohn, la perte de sang due au flux menstruel diminue les réserves de fer, tout comme les saignements gastro-intestinaux résultant de la maladie. Qui plus est, une diminution de l'absorption du fer peut également se produire lorsque l'intestin grêle est enflammée, selon le CCFA. Discutez avec votre médecin pour savoir si vous pourriez avoir besoin de suppléments de fer.

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