Régler le traitement de la maladie de Crohn

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La maladie de Crohn peut changer et progresser au fil du temps, et se sentir mieux votre plan de traitement peut devoir changer avec lui. Savoir quand il est temps d'ajuster votre traitement peut vous aider à rester sans symptôme plus longtemps et à prévenir les complications.

Bien qu'il n'existe aucun remède contre la maladie de Crohn, des traitements efficaces sont disponibles pour supprimer les symptômes, permettre à vos intestins de guérir et induire et maintenez la rémission, selon la Fondation de Crohn et de Colite d'Amérique (CCFA).

Les options de traitement pour la maladie de Crohn sont déterminées par la sévérité et la durée de l'affection ainsi que la partie de votre tube digestif qui est affectée. Celles-ci peuvent inclure des médicaments, des modifications du régime alimentaire, des suppléments nutritionnels, des interventions chirurgicales ou une combinaison de ces approches, selon le CCFA.

Par exemple, l'American Gastroenterological Association (AGA) recommande de combiner les médicaments biologiques avec d'autres stratégies. Maladie de Crohn sévère, mais cette combinaison peut changer à mesure que vous obtenez une rémission.

Quand appeler votre médecin à propos de votre traitement

Si vous éprouvez de nouveaux symptômes ou un retour des symptômes anciens, il est temps d'appeler votre médecin. "Il y a beaucoup de symptômes qui pourraient signifier que vous êtes brûlant", explique le gastroentérologue Ramesh Srinivasan, MD, du Baylor Scott & White Medical Center à Grapevine, au Texas. Cela peut inclure des crampes, de la diarrhée et du sang dans vos selles, ainsi que de nouvelles douleurs articulaires ou des changements dans la vision. Si c'est le cas, vous devrez peut-être modifier votre dose ou opter pour un nouveau médicament.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, informez immédiatement votre médecin, mais n'arrêtez pas de le prendre sans en parler d'abord à votre médecin. docteur. Le début et l'arrêt de certains médicaments utilisés pour traiter la maladie de Crohn peuvent leur faire perdre leur efficacité.

Le plus grand signe annonciateur qu'il est temps d'ajuster votre traitement contre la maladie de Crohn est de savoir si les symptômes familiers une fusée. Un retour des symptômes de la maladie de Crohn peut indiquer que votre médicament actuel perd de son efficacité. La dose ou la fréquence de dosage peuvent devoir être ajustées pour améliorer le contrôle de symptôme.

Selon l'AGA, les symptômes communs de la maladie de Crohn à surveiller incluent:

Diarrhée

  • Saignement rectal
  • Douleur abdominale, souvent dans la région inférieure droite
  • Faible fièvre
  • Perte de poids
  • Dr. Srinivasan ajoute que même si votre maladie de Crohn est bien contrôlée, vous devriez rester en contact avec votre gastroentérologue pour les rendez-vous de suivi et les dépistages.

«C'est une maladie chronique que vous aurez toute votre vie», dit-il. . «Même si vous obtenez une rémission, l'objectif est de maintenir la rémission.» La maladie de Crohn et les médicaments qui la traitent comportent des risques; vous devrez donc effectuer régulièrement des analyses sanguines ainsi que des coloscopies recommandées en raison du risque accru de cancer du côlon. Comment les symptômes de votre maladie de Crohn peuvent progresser

Les symptômes modérés de la maladie de Crohn peuvent être traités par des corticostéroïdes, des immunomodulateurs, des aminosalicylates ou des antibiotiques pour aider à réduire l'inflammation du côlon et du tractus gastro-intestinal. biologiques, ou une combinaison de ces médicaments, selon l'AGA. Chacun de ces médicaments agit de différentes façons pour cibler l'inflammation associée à la maladie de Crohn.

Les corticostéroïdes peuvent être donnés pendant une courte période pour traiter une poussée et vous amener à la rémission. Les corticostéroïdes agissent rapidement, mais ils suppriment l'ensemble du système immunitaire et ont des effets secondaires importants. Ils ne sont donc pas destinés à être utilisés à long terme.

Les deux autres types de médicaments, immunomodulateurs et produits biologiques peuvent vous aider à atteindre maintenir la rémission. Les immunomodulateurs agissent en modulant ou en supprimant le système immunitaire de l'organisme afin qu'il ne puisse pas causer d'inflammation. Les médicaments biologiques sont la nouvelle classe de médicaments utilisés pour traiter la maladie de Crohn. Ils ciblent des protéines spécifiques dans le corps associées à la réponse inflammatoire du système immunitaire.

Bien que la plupart des personnes atteintes de la maladie de Crohn modérée à sévère réagissent initialement aux agents biologiques, la réponse peut diminuer au fil du temps. Si un médicament biologique n'est plus efficace, le choix d'un autre médicament biologique peut être une option.

Malgré les meilleurs médicaments et traitements, environ 70% des personnes atteintes de la maladie de Crohn auront besoin d'une chirurgie pour complications graves au cours de leur vie. "Si vous continuez à avoir des problèmes, une intervention chirurgicale pourrait être nécessaire", dit Srinivasan, ajoutant qu'il est généralement considéré comme un dernier recours pour le traitement.

Il souligne également que même si les zones touchées par Crohn sont retirés de votre tube digestif, la maladie peut se reproduire ailleurs. Le CCFA estime que 60% des personnes opérées auront une récidive dans les 10 ans. La chirurgie, aussi imparfaite soit-elle, reste une option.

Il faudra peut-être aussi prendre en charge les obstructions intestinales, les fistules et les abcès résultant de la maladie de Crohn.

En fin de compte, Srinivasan dit: expérience spécifique avec la maladie de Crohn. Afin d'obtenir le meilleur plan de traitement possible, maintenez une ligne de communication ouverte avec tous les membres de votre équipe médicale.

Avec des rapports supplémentaires par Madeline Vann, MPH

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