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- Des recherches récentes ont également suggéré que des changements dans la composition du microbiome dans l'intestin et dans d'autres domaines pourraient affecter la stabilité et l'harmonie du système immunitaire, provoquant potentiellement des troubles inflammatoires. Sandberg et ses collègues ont cherché à déterminer si les infections récentes pouvaient affecter le risque de PR, en espérant que les infections augmenteraient le risque de PR ou déclencheraient l'apparition clinique de la PR.
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Les infections peuvent altérer le microbiome, affecter le système immunitaire et le risque d'affections inflammatoires comme la polyarthrite rhumatoïde. Cependant, d'autres recherches sont nécessaires pour confirmer et expliquer cette association.
Les infections récentes des voies gastro-intestinales et urogénitales peuvent diminuer le risque de développer une polyarthrite rhumatoïde (RA), potentiellement en modifiant le microbiome - la composition collective des micro-organismes vivant dans le corps humain - de manière bénéfique, selon une nouvelle étude publiée dans la revue Annals of the Rheumatic Diseases.
Les scientifiques ont analysé l'impact de divers types d'infections sur le risque de RA de 6401 personnes résidant dans le sud et le centre de la Suède, à propos de 44% d'entre eux ont reçu un diagnostic de PR lors de leur participation à l'étude.
Ils ont découvert que le risque de RA était de 29%, soit 22%, et que l'infection des voies urinaires, des voies urinaires ou des organes génitaux au cours des deux années précédentes 20 pour cent, respectivement. En outre, les trois infections ont abaissé le risque de RA de 50%.
En comparaison, les récentes infections respiratoires ou de la prostate ne conféraient pas de tels bénéfices, l'étude a trouvé
"Ceci est un papier générateur d'hypothèses qui pourrait potentiellement Selon l'auteur principal de l'étude, Maria Sandberg, PhD, épidémiologiste à l'Institut Karolinska en Suède. "Nous espérons que cela va inspirer plus de recherche dans ce domaine, à la fois épidémiologique et dans le laboratoire."
Cependant, la recherche n'a pas d'implications claires pour les consommateurs ou les soins de santé à ce stade, note le Dr Sandberg. Découverte
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune chronique dans laquelle l'inflammation provoque une enflure, une douleur et une raideur des articulations et des tissus environnants.
Bien que l'on ignore exactement ce qui cause la PR, les scientifiques soupçonnent depuis longtemps la maladie des gencives peut parfois déclencher la maladie.
Des recherches récentes ont également suggéré que des changements dans la composition du microbiome dans l'intestin et dans d'autres domaines pourraient affecter la stabilité et l'harmonie du système immunitaire, provoquant potentiellement des troubles inflammatoires. Sandberg et ses collègues ont cherché à déterminer si les infections récentes pouvaient affecter le risque de PR, en espérant que les infections augmenteraient le risque de PR ou déclencheraient l'apparition clinique de la PR.
Dans le cadre du L'étude IRA (Investigation épidémiologique de la polyarthrite rhumatoïde), un vaste projet en cours visant à éclairer les facteurs génétiques et environnementaux associés à la PR, a demandé aux participants ayant participé à l'étude entre 1996 et 2009 s'ils souffraient de l'une des maladies suivantes avant:
Infection gastrique avec diarrhée
Infection urinaire, y compris cystite et pyélonéphrite
Infection génitale
Prostatite, ou inflammation de la prostate
- Sinusite traitée avec des antibiotiques
- Amygdalite ou autre infection de la gorge traitée avec antibiotiques
- Le questionnaire incluait l'utilisation d'antibiotiques pour "augmenter la spécificité des réponses" et "être plus sûr que l'amygdalite et la sinusite étaient justes, et pas un rhume", explique Sandberg.
- Après ajustement pour divers facteurs, y compris l'âge, le sexe, le tabagisme et le contexte économique, les chercheurs ont trouvé, à leur grande surprise, que les gens étaient significativement moins susceptibles d'avoir eu une PR au début de l'étude s'ils ont récemment eu des infections des voies gastro-intestinales et urogénitales.
- Infections et RA Risque
- Les chercheurs soulignent qu'aucune relation causale ne peut être établie entre les infections récentes et le développement de RA, mais ils ont des idées sur peut-être continuer.
En particulier, ces infections peuvent altérer la composition du microbiome, influençant potentiellement la susceptibilité à la PR. En outre, l'équipe note que les voies gastro-intestinales et génito-urinaires sont principalement infectées par une classe de microbes appelés bactéries Gram négatif, et des antibiotiques Les autres sites d'infection étudiés sont principalement infectés par des bactéries gram-positives.
"Il existe également un lien un peu plus étroit entre les le microbiome intestinal et les infections qui ont conféré une diminution du risque, comparativement aux infections qui ne confèrent pas une diminution du risque », explique Sandberg.
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Après avoir plongé dans la littérature scientifique , Sandberg et ses collègues ont seulement trouvé une seule étude, à partir de 2005, qui a également signalé une diminution des taux d'infection récents pour les personnes nouvellement diagnostiquées avec la PR, mais cette recherche n'a pas Il est intéressant de noter qu'une étude plus récente, publiée en 2013 dans la revue eLife, a impliqué Prevotella copri, une bactérie intestinale à Gram négatif, dans le développement de la PR. La recherche "est encore une autre indication que le microbiome intestinal est un acteur important dans la PR [et probablement de nombreuses autres maladies]", dit Sandberg.
Plus de recherche est nécessaire
Doug Roberts, MD, rhumatologue à l'Université de Californie Davis Medical School, qui n'a pas participé à l'étude, a trouvé la recherche intrigante. "Mais je ferais attention à ne tirer aucune conclusion de ce fait", dit-il.
Les infections gastro-intestinales et urogénitales sont parfois traitées avec des antibiotiques, explique le Dr Roberts, mais l'étude ne demande pas si les participants ont reçu un traitement. infections. De tels antibiotiques pourraient également altérer le microbiome, affectant le risque de RA - dans ce cas, ce pourrait être les antibiotiques, et non les infections elles-mêmes, qui réduisent le risque de RA.
«Pour moi, le gros trou de l'étude était qu'ils n'ont pas
Mais si les résultats de l'étude sont confirmés par davantage de recherches, cela pourrait avoir des implications importantes, en particulier si les scientifiques déterminent ce qui permet exactement aux infections de réduire le nombre d'infections par le tractus gastro-intestinal. Risque de RA.
"Si c'était une molécule ou une protéine que la bactérie produit [qui protège contre la PR], vous pourriez synthétiser la protéine pour vacciner les gens contre la PR", explique Roberts. "La maladie auto-immune est la perte de la tolérance de soi, donc si vous réintroduisez la tolérance, vous résolvez le problème, c'est le ticket d'or."
