Fatigue chronique de la polyarthrite rhumatoïde: 6 façons de lutter contre

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Si vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde (PR), des symptômes comme des douleurs articulaires et un gonflement sont inévitables. Mais vous pouvez aussi être sous l'emprise d'un symptôme moins tangible: la fatigue chronique. En fait, la fatigue est l'un des symptômes les plus communs et les plus frustrants de la PR.

«La fatigue de la PR est un symptôme que les rhumatologues ont du mal à bien comprendre», dit Yousaf Ali, MD, professeur agrégé de médecine à l'Icahn School of Médecine et chef de la division de rhumatologie à l'hôpital Mount Sinai West à New York: «C'est un type d'épuisement systémique, c'est-à-dire qu'il affecte tout votre système plutôt qu'une partie du corps.»

Les gens luttent contre la fatigue chronique de la PR la décrivent souvent comme une fatigue profonde ou un ralentissement, semblable au sentiment que quelqu'un d'autre pourrait avoir en se rétablissant de la grippe.

Il est également important de noter qu'il existe d'autres causes potentielles de fatigue, même si vous vivez avec RA. "Vous devriez être évalué pour les causes réversibles de la fatigue chronique, telles que la dépression, l'anémie et l'hypothyroïdie", dit le Dr Ali.La dépression en particulier peut également avoir un impact sur les niveaux d'énergie.Une étude publiée en mars-avril 2015 numéro de la

Le Pakistan Journal of Medical Sciences a trouvé que près des trois quarts des personnes atteintes de PR étaient déprimées et que leur dépression était en corrélation avec la sévérité de leurs symptômes de PR. D'autres causes sous-jacentes de l'épuisement peuvent inclure les effets secondaires de vos médicaments. Une fois que vous avez déterminé la cause, vous pouvez travailler avec votre médecin pour l'éliminer ou obtenir un traitement approprié. En raison de la relation entre la PR et la dépression, il est clair que la fatigue peut aussi peser sur vous psychologiquement. Donc, pour combattre la fatigue chronique, vous avez besoin d'une stratégie qui aborde plusieurs fronts et qui va au-delà des bases, comme prendre des pauses.

Stratégies pour combattre la fatigue et regagner l'énergie

prends soin de toi. Cela signifie dormir suffisamment, bien manger, faire les cent pas et rester actif. Cela étant dit, voici des conseils spécifiques pour gérer la fatigue chronique de la polyarthrite rhumatoïde.

1. Parlez à votre médecin du contrôle de l'inflammation RA.

Vous n'avez pas besoin de combattre la fatigue par vous-même; Travailler avec votre médecin pour maîtriser l'inflammation RA peut vous aider de manière significative. "Les cytokines - protéines produites par les cellules - peuvent amplifier l'inflammation, ce qui peut avoir une influence directe sur les récepteurs du cerveau pour provoquer la fatigue. Donc, la première stratégie est de travailler avec votre rhumatologue pour maîtriser l'inflammation ", dit Ali." Les médicaments qui diminuent l'inflammation diminuent souvent la fatigue. " 2. Commencez votre routine d'exercice.

" L'inactivité peut être une cercle vicieux - La fatigue de la polyarthrite rhumatoïde rend difficile le mouvement et l'inactivité aggrave la fatigue », explique Ali. «La plupart des personnes atteintes de PR se sentent énergisées après l'exercice, ce qui peut aider à travailler avec un physiothérapeute pour commencer. Les meilleurs exercices pour les personnes atteintes de PR sont souvent des activités à faible impact comme le vélo stationnaire, la natation et la marche. 3. Nix les siestes.

Une bonne nuit de sommeil exige de bonnes habitudes de sommeil. Si possible, évitez de faire une sieste pendant la journée. Vous devez rester éveillé pendant environ 16 heures pour bien dormir la nuit, par exemple, vous lever à 7 heures du matin et vous coucher à 23 heures. Lorsque vous retournez, gardez votre chambre à coucher calme, sombre et confortable et évitez d'en faire un centre de divertissement (c'est-à-dire sans électronique). En outre, passez l'alcool et les repas lourds avant le coucher et limiter la caféine après midi. Se coucher et se lever tous les jours à la même heure peut aussi aider. 4. Essayez les appareils fonctionnels

L'utilisation de certains appareils peut vous aider à réduire l'énergie que vous utilisez tous les jours à la maison et au travail. Les appareils ménagers comprennent des tirettes de fermeture à glissière, des aides à boutonner, des ouvre-boîtes électriques, des outils de préhension et d'accès, ainsi que des barres et des mains courantes de salle de bain. Parlez avec un physiothérapeute pour identifier les outils les mieux adaptés à vos besoins. Les dispositifs de travail peuvent inclure une chaise et une surface de travail réglables en hauteur et un casque téléphonique mains libres. Un ergothérapeute peut vous aider à faire des ajustements au travail pour économiser de l'énergie et vous sentir plus à l'aise. 5. Envisagez une thérapie cognitivo-comportementale (TCC).

Avoir une condition physique chronique et imprévisible est épuisant en soi, et cela peut nuire à votre santé émotionnelle. La TCC, qui est une forme de thérapie par la parole, vous apprend à changer votre façon de penser à la fatigue - et changer votre façon de penser peut modifier la façon dont vous vous sentez et agissez. Une étude publiée dans Maladies rhumatismales et musculosquelettiques en février 2015 a révélé qu'un traitement de courte durée de la TCC aidait les patients souffrant de douleur chronique généralisée à se sentir mieux à long terme. 6. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les médicaments contre la fatigue.

Certains médicaments peuvent aider à la fatigue chronique, comme le modafinil. Cependant, "vous devez les utiliser avec prudence, car ils peuvent être difficiles à arrêter", dit Ali. «Le tramadol est un analgésique qui aide à soulager la douleur causée par la polyarthrite rhumatoïde, mais il a également été démontré qu'un antidépresseur à faible dose administré au coucher réduisait la douleur, augmentait le sommeil et réduisait la fatigue chez certaines personnes atteintes de PR. il dit. La fatigue chronique de la PR peut ne pas être aussi nette que la douleur et l'enflure, mais elle peut avoir un grand effet sur votre bien-être physique et mental. Pour lutter contre la fatigue, une approche d'équipe est la meilleure. Cela peut inclure votre rhumatologue, un physiothérapeute, un ergothérapeute et un spécialiste en santé mentale.

Mais le membre le plus important de votre équipe de soins, c'est vous. Assurez-vous d'en apprendre le plus possible sur la PR et travaillez avec votre médecin et vos spécialistes pour maîtriser la fatigue et vous sentir plus énergique.

Rapport supplémentaire de Beth W. Orenstein