Le diabète peut aider à prévenir les maladies cardiaques, suggère une étude |

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Anonim

Les personnes atteintes de diabète de type 2 courent un risque accru de mourir d'une maladie cardiaque.Shutterstock

Manger sainement et faire de l'exercice sont deux moyens éprouvés problèmes de santé si vous prenez en charge le diabète de type 2. Mais une nouvelle étude suggère qu'un certain médicament contre le diabète peut particulièrement aider à protéger contre la plus mortelle de ces complications: celles qui affectent le coeur.

La recherche, publiée dans l'édition de mars 2018 Circulation , a trouvé que Invokana (canagliflozine), qui fait partie d'une classe de médicaments appelés inhibiteurs du cotransport 2 (SGLT2), peut aider à réduire le risque de décès par maladie cardiaque et d'hospitalisation par insuffisance cardiaque chez les personnes atteintes de diabète de type 2.

principale cause de décès chez les personnes atteintes de diabète de type 2. En effet, selon un article publié en février 2010 dans Diabetes Care , 70% des diabétiques meurent de problèmes cardiaques.

"L'insuffisance cardiaque est un problème majeur pour nos patients atteints de diabète. le diabète de type 2, et leurs taux de mortalité et d'hospitalisation sont plus élevés », explique Gemma Figtree, l'une des auteurs de l'étude sur le canagliflozine, professeur de médecine à l'Université de Sydney et cardiologue au Royal North Shore Hospital de St. Leonards, Australie. Dit-elle, et son équipe a analysé le rôle de la canagliflozine dans la santé cardiaque des personnes atteintes de diabète, dit-elle.

Samar Hafida, MD, endocrinologue au Joslin Diabetes Center de Boston, qui ne participait pas à l'étude, dit qu'il existe plusieurs théories sur les raisons pour lesquelles la canagliflozine peut aider à prévenir l'insuffisance cardiaque, mais la meilleure idée des scientifiques est que le médicament réduit le volume des liquides.

«Les patients qui présentent un ou plusieurs facteurs de risque de maladie cardiaque ou qui ont une maladie cardiaque connue, y compris une insuffisance cardiaque, peuvent tirer avantage de la prise de ce médicament», explique le Dr Hafida. dit

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Comment les chercheurs sont venus à leurs conclusions sur la canagliflozine

Pour l'étude, les chercheurs ont analysé plus de 10.000 participants avec Diabète de type 2 dont les chercheurs ont déterminé qu'ils présentaient un risque relatif de maladie cardiaque plus élevé. Ils ont défini ce risque en fonction de l'âge, des antécédents de symptômes de maladie cardiaque ou de la présence d'au moins deux facteurs de risque de maladie cardiaque. L'hypertension artérielle, le tabagisme, et la glycémie mal contrôlée sont quelques-uns des facteurs qui peuvent augmenter votre risque de maladie cardiaque, selon l'American Heart Association. Tous les participants avaient 30 ans ou plus et avaient un âge moyen de 63,3 ans. Environ 36% des participants étaient des femmes, tandis que 64% étaient des hommes. Environ 66 pour cent de l'ensemble du groupe d'étude avait des antécédents de maladie cardiaque

Les participants ont été randomisés pour recevoir soit canagliflozine ou un placebo, et ont été suivis pendant une moyenne de 188 semaines.

Les chercheurs ont constaté que les participants qui ont reçu canagliflozine (entre 100 milligrammes [mg] et 300 mg) avait un risque réduit de décès cardiovasculaire ou d'insuffisance cardiaque hospitalisée par rapport aux participants qui ont reçu le placebo. Les chercheurs ont également constaté que le bénéfice pourrait être plus important chez les patients ayant des antécédents d'insuffisance cardiaque.

Ce qui n'est pas encore connu sur la canagliflozine et ses effets sur la santé cardiaque

Malgré ses effets positifs sur la santé cardiaque, la canagliflozine Il a été associé à un double risque accru d'amputation des membres inférieurs, note Silvio E. Inzucchi, MD, professeur de médecine et directeur médical du Yale Diabetes Center, basé à New Haven, Connecticut, qui n'a pas participé à l'étude . "C'est un risque important et il faudrait aussi le prendre en considération", dit-il.

Selon Hafida, les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque de classe 4 (le stade le plus avancé de la maladie) ont été exclues et la canagliflozine n'a pas permis de déterminer si la canagliflozine aidait à prévenir l'insuffisance cardiaque chez les participants à long terme, Dr. Inzucchi dit. Inzucchi note que deux autres inhibiteurs SGLT2, Jardiance (empagliflozine) et Farxiga (dapagliflozine), sont actuellement étudiés pour analyser ces résultats.

Figtree est d'accord, disant que bien que les résultats soient "intrigants", les essais à venir analysent les résultats de l'insuffisance cardiaque Les recherches de son équipe contribuent à étayer les preuves antérieures selon lesquelles les inhibiteurs du SGLT2 comme la canagliflozine «devraient être considérés tôt dans la prise en charge, en particulier chez les patients prenant du canagliflozine. si le risque d'insuffisance cardiaque est élevé. "

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