Cancer du sein: les faits
Environ 200 000 femmes développent un cancer du sein chaque année. La maladie fait environ 39 000 victimes chaque année, ce qui en fait le cancer le plus répandu chez les femmes. Mais les techniques de dépistage prometteuses et les traitements médicamenteux suscitent un nouvel optimisme
Grande avancée: réduction de l'hormonothérapie ménopausique
Des dizaines de millions de femmes ont arrêté l'hormonothérapie ménopausique (également appelée hormonothérapie substitutive ou THS) après 2002 étudier les thérapies liées qui combinent l'œstrogène et la progestérone avec le cancer du sein. Depuis lors, Rowan Chlebowski, MD, professeur à l'école de médecine David Geffen de l'UCLA, estime que 150 000 nouveaux cas ont été réellement évités grâce à ce seul changement. "Je ne pense pas que l'on puisse citer autre chose qui ait entraîné une réduction plus importante de l'incidence du cancer du sein au cours de la dernière décennie", explique le Dr Chlebowski, dont les recherches ont révélé cette relation. , la FDA a modifié l'étiquetage pour recommander des doses plus faibles et raccourcir la durée du traitement pour les femmes qui prennent encore des pilules hormonales.
Big Advance: des mammographies plus confortables et plus précises
Un nouveau tomodensitomètre (CT) les seins, élimine le besoin de comprimer le tissu mammaire et produit une image 3D en aussi peu que 10 secondes. Pour être projeté dans cet appareil, une patiente se penche simplement et place ses seins dans deux bonnets ajustables. Pas de pincée. Pas de douleur.
Ces tomodensitométries peuvent également détecter des tumeurs de trois millimètres, ce qui est difficile à voir sur une mammographie traditionnelle, affirme Belinda Seto, Ph.D., directrice adjointe de l'Institut national d'imagerie biomédicale et de bio-ingénierie (NIBIBE
Le test peut même détecter si un nodule est cancéreux ou bénin pendant le dépistage (ce qui pourrait éliminer la nécessité d'une biopsie de suivi) si le patient reçoit une injection de radio-isotope avant le dépistage. La technique complémentaire est appelée tomographie par émission de positons, ou PET. Le radio-isotope s'allume sur le scanner, mettant en évidence l'activité métabolique dans les tumeurs cancéreuses
"C'est angoissant d'attendre ces résultats après un test anormal", explique le Dr Seto. "Alors, imaginez si votre médecin avait toutes les informations en une seule fois pour savoir si vous avez ou non une tumeur cancéreuse. C'est ce que cette nouvelle combinaison de CT et de PET peut montrer. "
Le coût de la tomodensitométrie (dans les six chiffres élevés) peut limiter son utilisation aux femmes qui sont à haut risque de développer un cancer du sein. À l'heure actuelle, la technologie est en cours d'essais cliniques avancés à l'Université de Californie, Davis, Cancer Center à Sacramento, mais peut être plus largement disponible dans quelques années.
Petite merveille: Un oreiller fait avec amour
Demandez un patient de mastectomie ce qui lui a permis de traverser ces douloureuses semaines post-opératoires, et elle est susceptible de mettre à nu son cœur - son oreiller de cœur, c'est-à-dire. Ces petits coussins en forme de coeur sont distribués dans les hôpitaux pour soulager la douleur de la mastectomie et de la chirurgie des ganglions lymphatiques.
"Ce qui m'a le plus blessé pendant la période postopératoire, c'est le fait de baisser le bras à mes côtés" Janet Kramer-Mai, infirmière en oncologie à Chattanooga, Tennessee, qui a reçu un diagnostic de cancer du sein en 2001. «Mes grandes tantes d'Indiana m'ont envoyé cet oreiller et j'ai pensé:« Mon dieu, tous mes patients doivent en avoir un » . Vous placez le centre du cœur dans votre aisselle, et cela soulage la douleur de l'enflure et de l'irritation au point de sortie des tubes de drainage postopératoires. "
Maintenant conseiller en cancer au Erlanger Cancer Resource Centre à Chattanooga, Kramer -Mai distribue des oreillers fabriqués par des équipes de bénévoles locaux à tous les patients atteints de cancer du sein à l'hôpital. Le même système de base est en place dans le pays et dans le monde. «Cela vous rend encore mieux que quelqu'un a donné son temps pour faire quelque chose qui apporte tant de réconfort», dit-elle.
Petite merveille: réduire la perte de cheveux liée à la chimiothérapie
Une nouvelle coiffe de refroidissement du cuir chevelu portée pendant la chimiothérapie peut empêcher les patientes atteintes d'un cancer du sein de perdre leurs cheveux comme effet secondaire du traitement. Des chercheurs du centre médical Baptist de l'université de Wake Forest à Winston-Salem (Caroline du Nord) testent le capuchon qui a été développé en Suède et qui a fait ses preuves dans plusieurs essais internationaux.
Le Dignicap, Couvre-tête en silicone qui ressemble un peu à un bonnet de bain avec des tubes qui le relient à une unité de refroidissement. Un second capuchon isolant en néoprène est monté sur le dessus. Alors que le patient reçoit une chimiothérapie, un liquide de refroidissement circule à travers la couche de silicone, ce qui abaisse la température du cuir chevelu et resserre les vaisseaux sanguins autour des follicules pileux. Cela, à son tour, réduit la quantité de médicament chimiothérapeutique qui est absorbée dans les racines des cheveux, ce qui réduit la perte de cheveux.
«L'une des premières questions que mes patientes du cancer du sein se posent est de savoir si elles vont perdre leurs cheveux. , MD, le chercheur principal pour l'étude. "Cette solution pourrait vraiment soulager beaucoup de détresse psychologique et émotionnelle."
Restez à l'affût pour: De meilleures thérapies médicamenteuses contre le cancer du sein
Une nouvelle combinaison de médicaments peut inverser la croissance tumorale dans certains des cas les plus agressifs. Depuis 1998, le médicament Herceptin (traztusumab) a été utilisé pour attaquer la protéine HER-2, qui est surexprimée par environ 25% des tumeurs du cancer du sein, provoquant une progression et une récurrence rapides.
Une étude présentée au San Antonio Symposium sur le cancer du sein en décembre 2010 a montré que l'association Herceptin avec un médicament oral appelé Tykerb (lapatinib) qui attaque HER-2, en plus de la chimiothérapie standard, a éradiqué les tumeurs chez 46% des patients, soit 50% de plus qu'en utilisant juste Herceptin avec une chimiothérapie régulière
D'autres combinaisons de Herceptin avec de nouveaux médicaments sont également prometteuses et pourraient être disponibles dans les deux ou trois prochaines années, selon Chlebowski de UCLA. «Nous allons vers un remède pour les patients atteints de ce sous-type particulier de cancer du sein, et c'est très excitant», dit-il. "Nous ne sommes pas encore là, mais vous pouvez en parler sans avoir l'air d'une folle."
