Votre taux de cholestérol est un indicateur important de la santé du cœur et des vaisseaux sanguins. Des niveaux élevés de cholestérol peuvent contribuer à la formation de la plaque, qui sont des dépôts sur les parois des artères qui peuvent rétrécir les artères et limiter le flux sanguin vers les organes vitaux, tels que le cœur. Résultat: une maladie cardiovasculaire - pouvant entraîner une crise cardiaque ou une douleur cardiaque connue sous le nom d'angine de poitrine - et une maladie cérébrovasculaire pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral.
Réduire l'hypercholestérolémie peut faciliter l'accumulation de la plaque et réduire le risque de cardio - et maladie cérébrovasculaire. Mais il existe une controverse sur la meilleure façon de le faire. Certaines personnes se demandent si un régime pauvre en graisses seul - c'est-à-dire sans l'aide de médicaments hypocholestérolémiants comme les statines - pourrait réduire leur taux de cholestérol.
Strict Diet seul ou Statin Therapy Trop
Il n'y a pas une seule réponse qui fonctionne pour tout le monde: Cela dépend de l'individu, où sont leurs taux de cholestérol, et d'autres facteurs tels que l'âge et autres facteurs de risque de maladie cardiaque, comme «Cela dépend du risque global», déclare Robert M. Jarrett, cardiologue certifié par le conseil d'administration, professeur agrégé de médecine interne à l'École de médecine de l'Université Yale, à l'Université de Yale. New Haven, Connecticut. «Nous risquons la stratification. Par exemple, un jeune de 20 ans avec un taux de cholestérol élevé est moins à risque qu'un homme de 55 ans souffrant d'hypertension artérielle, qui fume et qui a un taux de cholestérol élevé - et un risque beaucoup plus élevé ».
Prévention primaire et secondaire Taux élevé de cholestérol
En général, lors du traitement du cholestérol élevé, une des deux stratégies de prévention des maladies vasculaires est utilisée: prévention primaire et secondaire.
Prévention primaire
pour la personne en bonne santé sans cholestérol mais sans antécédents de problèmes vasculaires . «En prévention primaire, nous donnons souvent au patient une chance d'améliorer son nombre avec un régime alimentaire», explique le Dr Jarrett. Dans certains cas, la prévention primaire comprend une thérapie aux statines. Cela peut être la recommandation pour les personnes ayant un taux de cholestérol très élevé qui ne seraient pas susceptibles de réaliser les réductions nécessaires par l'alimentation seule. "Si votre taux de cholestérol est à 350, il est peu probable que les changements alimentaires feront assez de différence. Pouvoir passer de 210 à 160 est plus réalisable ", explique Jarrett. Pour ceux qui essayent de se nourrir seul, Jarrett dit qu'il donne à ses patients environ quatre mois entre les visites de bureau prévues pour obtenir une amélioration. Si le patient n'a pas été en mesure de suivre un régime et de faire des changements notables dans les chiffres à ce stade, il commencera alors généralement le patient sous traitement par statine.
La prévention secondaire
est destinée au patient qui a déjà eu un événement vasculaire - une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral par exemple. «Ce sont des personnes chez qui nous essayons de prévenir d'autres problèmes», dit Jarrett, qui recommande que «tous les patients de prévention secondaire doivent être sous statine - peu importe leur nombre; les chiffres ne sont pas assez bons. " Mais cela ne signifie pas que la prise de statines vous donne la permission de manger tout ce que vous voulez. "Si je mets quelqu'un avec une statine, ce n'est pas un régime approprié", dit Jarrett. «En plus, vous ne recevrez pas de réponse d'une statine si vous ne réparez pas le régime.»
Jarrett insiste également sur l'importance de rester sous médication. "Les médicaments contre le cholestérol ne fonctionnent que tant que vous les prenez. Le cholestérol commencera à remonter dans les 24 à 48 heures - c'est pourquoi ils doivent être pris tous les jours. »
Un régime strict pour la prévention: Avantages et inconvénients
Réduire le cholestérol grâce au régime alimentaire signifie une meilleure santé cardiaque sans se soucier de les effets secondaires possibles des statines, qui peuvent inclure des douleurs musculaires et articulaires, des nausées, de la diarrhée, de la constipation et des enzymes hépatiques élevées.
L'inconvénient est de trouver un régime que les patients vont suivre. Alors que les régimes végétariens ou végétaliens réussissent souvent à réduire le taux de cholestérol, ils ne sont pas des régimes avec lesquels beaucoup de gens peuvent vivre, dit Jarrett. "Le régime alimentaire que les gens peuvent vivre à long terme est le régime méditerranéen - une petite quantité de viande et de poisson, beaucoup de légumes et de fruits, de grains entiers, d'huile d'olive et d'autres huiles monoinsaturées."
ce régime fonctionnera assez bien. Combien vous pouvez vous attendre à réduire votre taux de cholestérol varie. «Des facteurs génétiques puissants peuvent rendre plus difficile l'abaissement du taux de cholestérol par le seul régime alimentaire - il faudrait apporter des changements significatifs au régime alimentaire», explique Jarrett. Certaines personnes peuvent réduire leur taux de cholestérol de seulement 5 à 10%, alors que d'autres peuvent le réduire de 20%.
Des idées pour améliorer l'équilibre alimentaire
Jarrett reconnaît que les médecins n'ont pas toujours La chance d'aborder les détails de la création d'un plan de régime hypocholestérolémiant, faible en gras et les patients ne savent pas toujours comment faire la recherche. Si vous avez besoin d'aide pour réorganiser votre alimentation, envisagez de consulter un diététiste professionnel.
La nutritionniste Susan Kraus, MS, RD, du Hackensack University Medical Center du New Jersey, dit: «En suivant des directives spécifiques avec un suivi et un soutien continus. Kraus cite une étude récente publiée dans le
Journal de l'American Dietetic Association
qui a analysé les données de patients atteints de cholestérol élevé qui étaient conseillé par des diététistes professionnels. Dans un groupe de 175 patients participant à un programme comportant trois consultations ou plus sur une période moyenne de huit mois, 44,6% des participants ont réduit leur taux de cholestérol LDL d'au moins 15% ou atteint leur objectif de cholestérol. ? Concentrez-vous sur les aliments riches en cholestérol et en graisses faiblement saturées, ainsi que sur les fibres riches, en particulier les sources de fibres solubles qui se lient au cholestérol et aident le corps à l'éliminer. Les haricots, les fruits, l'avoine, l'orge et le psyllium sont quelques-uns des aliments qui contiennent ce type de fibres. De plus, ajoutez des fruits, des légumes, des céréales, des noix, des légumineuses et des poissons gras colorés à votre alimentation. Ces aliments contiennent des antioxydants naturels et des composés phytochimiques, et sont censés avoir un effet anti-inflammatoire qui peut réduire à la fois les maladies cardiovasculaires et d'autres maladies chroniques.
Peu importe si vous suivez un traitement aux statines seul, c'est un régime avec lequel vous pouvez vivre.
