En novembre 2012, la Food and Drug Administration approuvé tofacitinib (Xeljanz), qui est la première pilule de l'arthrite rhumatoïde dans une nouvelle classe de médicaments biologiques appelés Janus kinase. D'autres médicaments biologiques disponibles doivent être pris par voie intraveineuse ou par injection, de sorte que le tofacitinib offre un niveau de commodité non disponible avec de nombreux médicaments contre l'arthrite rhumatoïde.
Malgré ces avantages, le tofacitinib a des effets secondaires tels que maux de tête, diarrhée et infections. Les utilisateurs de tofacitinib courent également le risque de développer un lymphome et d'autres cancers.
Ce que vous devez savoir sur la prise de tofacitinib
Les scientifiques ont identifié les protéines exactes, connues sous le nom de cytokines, qui se lient aux cellules et déclenchent l'inflammation qui entraîne des symptômes de la PR tels que Selon Abby Abelson, MD, présidente du département des maladies rhumatismales et immunologiques de la Cleveland Clinic de l'Ohio, l'enflure, la douleur, la raideur et la mobilité réduite des articulations. Le tofacitinib bloque ces cytokines et les empêche de se lier.
«Ce qui se passe dans nos opportunités de traiter les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde est très excitant», déclare le Dr Abelson.
«Les scientifiques ont débloqué la clé d'une thérapie ciblée» elle ajoute: «et maintenant nous sommes vraiment en mesure d'arrêter l'inflammation avant qu'elle ne commence.»
Le tofacitinib est maintenant une option de traitement de première intention pour de nombreuses personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. Le nouveau médicament est généralement pris dans le cadre d'un plan de traitement de la polyarthrite rhumatoïde et peut être administré en même temps que du méthotrexate, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et des corticostéroïdes. C'est aussi une option pour les personnes qui ne peuvent pas prendre le méthotrexate ou qui n'ont pas été en mesure de contrôler leurs symptômes sur d'autres médicaments.
Le tofacitinib est une pilule prise par voie orale à une dose de 5 milligrammes deux fois par jour. En raison d'un risque accru d'infection, les médecins dépisteront la tuberculose avant de prescrire du tofacitinib et effectueront des analyses sanguines régulières pour vérifier le nombre de globules blancs, les enzymes hépatiques et le taux de cholestérol - tout ce qui peut être affecté par le tofacitinib. «Nous devons veiller à ce que le patient ne contracte pas une infection», explique Abelson.
Le tofacitinib coûte cher, soit 2 000 $ pour un approvisionnement de 30 jours. Combien vous devez payer peut varier en fonction de votre assurance. Pfizer, le fabricant de Xeljanz, offre des programmes de soutien à la quote-part et d'autres formes d'aide financière pour aider à réduire le coût du médicament pour ceux qui en ont besoin.
